护士在无痛病房中的重要作用课件.pptx

1、护士在无痛病房中的重要作用主要内容护士的作用给医护患带来的获益无痛病房的核心无痛病房的核心 治疗 个体化、多模式、超前镇痛 关注疗效与安全性 疼痛评估 每日按时评估疼痛 记录疼痛评分 3分告知医生处理 患者教育 教育患者和家人，能评估疼 痛，及时报告，配合治疗规范化疼痛管理体系医护患紧密配合护士在疼痛病房中的作用评估合作教育家属及患者的教育咨询者与管床医师和疼痛专家合作者疼痛的评估者各种疼痛措施的实施者实施合作疼痛评估5疼痛评估是规范性疼痛处理的第一步，也是最关键的一步。护士是疼痛评估的最佳人选。护士根据患者情况，按照不同频率进行评估，并记录在疼痛评估表里。疼痛评估 评估内容 疼痛：部位、强度

2、（静息/运动）、性质、持续时间镇痛药物不良反应：恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、呼吸抑制 评估原则住院期间每天护士至少评估2次疼痛（早晚各一次），1次镇痛药物不良反应对于因疼痛接受治疗的患者，医生应每天至少评估1次。原则上静脉给药后515 min，口服用药后1小时药物达到最大作用时评估镇痛效果患者首次主诉疼痛或VAS评分4分时，护士通知医生处理对疼痛评估评分5分的病人，护士每4h评估疼痛1次，直至疼痛评估评分5分。评估工具1.无痛病房疼痛评估表护士使用，建议护士必须填写该表格，样式见下页幻灯2.随身带疼痛尺示意图见后面幻灯3.床尾7天动态评估疼痛尺示意图见后面幻灯无痛病房疼痛管理的具体操作随身带疼痛

3、尺床尾7天动态评估疼痛尺 纸质表格，每张最多可记录7天的疼痛评分（每天2次）可使用病例夹，将疼痛尺悬挂在患者床尾 医生和护士可随时查看患者疼痛评分的动态变化相关专家协作者9医生根据评估结果 及时调整临床镇痛方案 及时的观察、处理镇痛的不良反应 针对具体病情制定有效的个体化镇痛治疗方案将疼痛降低到最小化护士将评估结果及时汇报给医生护士是止痛措施具体落实者1234 通常熟悉各种药物的副作用，尤其是消炎镇痛类药物的消化道副反应和阿片类药物的中枢副反应 是患者生命体征的密切观察者，如有无异常的伤口出血，防止发生严重并发症 了解多模式镇痛的护理要点、可能的并发症以及各种镇痛泵的特点 及时评估记录疼痛评分

4、、镇痛药物的效果，以获得确切的术后镇痛效果护士执行患者教育内容入院时了解患者对疼痛知识的认知程度；介绍镇痛理念；介绍VAS评分方法；告知患者出现疼痛和用镇痛药出现不良反应时，及时向护士汇报。术后有针对性地强化疼痛相关知识；镇痛药物的作用及不良反应；功能锻炼时疼痛的控制方法。出院时出院所带镇痛药物服药方法；告知患者复诊时间。术前讲解非药物镇痛方法的具体措施；告知患者超前镇痛和联合镇痛可提高患者痛阈，减少单一用药的剂量和不良反应护士的作用举足轻重人性化的服务，使患者体会到了无痛病房的理性化服务护士是连接患者和医生的桥梁护士的作用至关重要，权重:护士60%主要收获13 减轻了术后疼痛 降低了术后的并发症 提高了患者术后康复的质量 减少了住院时间,降低了医疗和护理费用 使患者对手术质量的整体评价有了很大的提高对于患者主要收获14对于医疗和护理 提高了患者的手术质量 提高了患者的满意度 减少住院时间，提高床位的周转 减少了阿片类药物的用量及相关副作用 转变医生和护士对疼痛的理解，积极参加疼痛管理谢 谢!