手术病人的心理护理课件讲义.ppt

1、分享：比尔 盖茨的忠告“黄金准则”学生时代创业，20岁领导微软，31岁成为有史以来最年轻的亿万翁，37岁成为美国首富并获得国家科技奖章，39岁成为世界首富。青少年崇拜的偶像。他给走出校门、踏入社会的青年“11条寄语”，被人称为“黄金准则”。第一，要适应社会大环境。盖茨说：“生活是不公平的，你要去适应他。”一是社会与学校有区别：“你所在的学校也许已经不再分优等生和劣等生然而现实生活完全不是这样”；二是老师与老板有区别：“如果你认为学校里的老师过于严厉，那么等你有了老板再回头想想”；三是同学与同事有区别：“善待你所厌恶的人，因为说不定哪一天你就会为这样的一个人工作。”第二，要投身艰辛的事业。“走出

2、学校后的生活不像在学校一样有学期之分，也没有暑假之说。没有几位老板乐于帮你发现自我，你必须依靠自己去完成”。工作还得从头做起：“从学校里出来时，你不可能一个月挣6万元，更不会成为哪家公司的副总裁，还拥有一部汽车”。比尔盖茨一针见血地指出：“电视中的许多场景决不是真实的生活。在现实生活中，人们必须埋头做自己的工作，而非像电视里演的那样天天泡在咖啡馆里。”第三，要体谅平凡的父母。“如果你陷入困境，那不是你父母的过错，不要将你理应承担的责任转嫁给他人”、“在你出生之前，你的父母并不像现在这样乏味。他们变成今天这个样子是因为这些年来一直在为你付账单、给你洗衣服”。比尔盖茨的言下之意，就是说假如没有工作

3、或干事不顺心，就不要责怪父母没有为自己营造“安乐窝”。而要从自身找原因，“还是先去打扫一下你自己的屋子吧！”比尔盖茨的话，没有高深的说教，也并非“芝麻开门”的妙语，说的却是“大实话”。对于有些憧憬灿烂阳光却遭遇阴霾的人，对于过高评估自己、不愿意从小事做起，在择业上高不成、低不就的人,对于自己不愿吃苦却责怪父母无用的人，具有较好参考价值。如果要学比尔盖茨“赚钱”的本领，请先听听他“适应生活”、“艰苦创业”、“体谅父母”的经验之谈。如果听进了他的话，对于走向成功定有好处！为了开心工作，今天先愉快学习！昨天：我.今天：我.明天：我.手术病人的心理手术病人的心理特点和心理护理特点和心理护理护理部护理部

4、 石石 英英围手术期患者的围手术期患者的心理心理状况状况,对手术效果及对手术效果及预后预后恢复有很大的恢复有很大的影响影响。手术病人的不良情绪状态易引起并发症手术病人的不良情绪状态易引起并发症术前术前常有惧怕、担心常有惧怕、担心.术后术后痛苦和焦虑、抑郁等痛苦和焦虑、抑郁等需要需要有针对性有针对性的心理护理的心理护理护理方法护理方法1、进行术前心理咨询进行术前心理咨询（1）咨询应由有资质的医生和护士进行）咨询应由有资质的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和耐心听取病人的意见和要求，要求，向家属详细交待病情向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作

5、肯定的保证。尤其要对手术的安全作肯定的保证。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要。（2）要依据不同的病人）要依据不同的病人,用恰当的语言交待术中注意事项。用恰当的语言交待术中注意事项。如：准备在局麻下做腹部手术如：准备在局麻下做腹部手术,应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛？让患者有思想准备让患者有思想准备,并行深呼吸并行深呼吸,努力放松努力放松,可以减轻疼痛等。可以减轻疼痛等。术后需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者术后需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明术前也应向病

6、人说明,使病人醒来后不致惧怕。使病人醒来后不致惧怕。（3 3）手术复杂，心理负担重的病人）手术复杂，心理负担重的病人,还要介绍有关还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人手术中的有利条件等并突出强调他本人手术中的有利条件等,使病人深使病人深感医护人员对其病情十分了解感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责对手术是极为负责的。的。（4 4）做过同类手术病人的信息）做过同类手术病人的信息,对术前病人的情绪影对术前病人的情绪影响较大响较大,护士应有针对性地进行组织交流，病房护士护士应有针对性地进行组织交流，病房护士还应

7、介绍手术医生和护士情况还应介绍手术医生和护士情况,使病人充分信任医护使病人充分信任医护人员。人员。2 术前环境准备和医护人员行为举止术前环境准备和医护人员行为举止（1）手术室整洁）手术室整洁,手术器械要掩蔽，以免产生消极暗示手术器械要掩蔽，以免产生消极暗示（2）医生和护士都应端庄大方，态度和蔼，言语亲切，）医生和护士都应端庄大方，态度和蔼，言语亲切，使病人产生安全感使病人产生安全感（3）术中医生和护士都应了解病人的情绪变化）术中医生和护士都应了解病人的情绪变化（4）手术室内不应闲谈嬉笑）手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语也不要窃窃私语,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐，应尽量减少，相互之间谈话

8、的声音应当轻柔和谐，应尽量减少，减轻手术器械的碰击声减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激避免给病人的一切不良刺激3 3 术后及时告知手术效果术后及时告知手术效果 当病人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来当病人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来,医医生护士根据患者病检结果及时告知，免除其担忧。生护士根据患者病检结果及时告知，免除其担忧。用亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉他手用亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉他手术进行得很顺利术进行得很顺利,目的已达到目的已达到,只要忍受几天刀口只要忍受几天刀口的疼痛就能恢复健康。的疼痛就能恢复健康。尽量传达有利的信息尽量传达有利的信息,给予鼓励和支持给予鼓励和

9、支持,以免以免病人术后过度痛苦和焦虑病人术后过度痛苦和焦虑4 帮助病人缓解疼痛，有利于疾病的康复帮助病人缓解疼痛，有利于疾病的康复 温和的语言安慰温和的语言安慰 转移注意力转移注意力 调节情绪保持人体内部协调平衡调节情绪保持人体内部协调平衡 从具体环节中减轻病人的疼痛从具体环节中减轻病人的疼痛,如暗示可以减轻疼痛如暗示可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛，听舒缓的轻音乐听他喜欢的音乐也能减轻疼痛，听舒缓的轻音乐5 5 帮助病人克服抑郁反应帮助病人克服抑郁反应 术后病人抑郁反应，主要表现是不愿说话，术后病人抑郁反应，主要表现是不愿说话，不愿活动，易激惹，食欲不振及睡眠不佳等。不愿活动，易激惹

10、，食欲不振及睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影必将影响病人及时下床活动响病人及时下床活动,而不尽早下床活动会影响而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能病人心、肺及消化等功能,容易产生营养不良、容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。静脉血栓或继发感染等。努力帮助病人解决抑郁情绪，要准确努力帮助病人解决抑郁情绪，要准确地分析病人的性格、气质和地分析病人的性格、气质和心理特点心理特点,注注意他们不多的言语涵义意他们不多的言语涵义,主动关心和体贴主动关心和体贴他们，某些生活不便处要细致照顾他们，某些生活不便处要细致照顾,如如协助协助喂饭，协助写

11、信等。总之喂饭，协助写信等。总之,使他们意识到使他们意识到既然已顺利度过手术关既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢就要争取早日恢复健康。复健康。6 6 鼓励病人积极对待人生鼓励病人积极对待人生 外科病人手术后大都要经过一段时间的恢复过程，外科病人手术后大都要经过一段时间的恢复过程，如果手术预后良好如果手术预后良好,应积极鼓励病人应积极鼓励病人,促进康复。促进康复。若术后效果不好或预后不良若术后效果不好或预后不良(如恶性肿瘤已转移如恶性肿瘤已转移),),则则还将挣扎在死亡线上，病人在极度痛苦时还将挣扎在死亡线上，病人在极度痛苦时,经不起任经不起任何外来的精神刺激。何外来的精神刺激。对预后不良的病

12、人对预后不良的病人,不宜直接把真实情况告诉他们。不宜直接把真实情况告诉他们。病人手术后带来部分机体生理功能的破坏病人手术后带来部分机体生理功能的破坏(如胃切除如胃切除)或残缺或残缺(如截肢如截肢),),病人知情后会造成躯体缺陷的病人病人知情后会造成躯体缺陷的病人必然必然产生缺陷心理产生缺陷心理,对康复产生消积影响。对康复产生消积影响。总结总结 正确的心理护理是患者术后恢复的重要因素之一正确的心理护理是患者术后恢复的重要因素之一 整体护理理念：认识到生理、精神和情绪方面与疾病整体护理理念：认识到生理、精神和情绪方面与疾病 所致的不和谐密切相关所致的不和谐密切相关对手术病人不仅要做好躯体护理对手术病人不仅要做好躯体护理,更要做好心理护理。更要做好心理护理。遂宁营养师 免费讲座 9月23日上午9点 在界福桥电大-二楼双向视频教室 主题合理膳食均衡营养健康讲座谢谢 谢谢