康复护理学绪论1课件.pptx

1、授课教师:雍双英授课班级：生物技术制药1503、1504、1506、1507班1 第一章第一章 绪论绪论2一、预防为主的观点，这是现代医学观的精髓。这是现代医学观的精髓。（一）第一级预防（一）第一级预防（primary primary reventionrevention）（病因预防）（病因预防）针对健康人采取的控制和消除健康危险因素，减少有害针对健康人采取的控制和消除健康危险因素，减少有害因素接触的预防措施。是预防措施的主干，是卫生保健的核心。因素接触的预防措施。是预防措施的主干，是卫生保健的核心。1.1.增进人体健康措施增进人体健康措施核心是：健康教育，增进自我保健，培养良好的生活行为方式

2、核心是：健康教育，增进自我保健，培养良好的生活行为方式健康的四大基石：合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡。健康的四大基石：合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡。2.2.改善环境措施：保护环境、防止环境污染。改善环境措施：保护环境、防止环境污染。3.3.特殊保护是指根据不同人群的健康状态采取相应的保护措施。特殊保护是指根据不同人群的健康状态采取相应的保护措施。（二）（二）第二级预防第二级预防 （临床前期预防、（临床前期预防、“三早三早”预防、疾病前期预预防、疾病前期预防防)针对早期可疑、临床表现不明显的病人，采取针对早期可疑、临床表现不明显的病人，采取“三早三早”（早发现、早诊断、早治疗）

3、预防，以控制减缓病情发展，（早发现、早诊断、早治疗）预防，以控制减缓病情发展，促使病变逆转，缩短病程促使病变逆转，缩短病程普查、筛检、定期健康检查普查、筛检、定期健康检查等。等。做到做到“三早三早”最好的方法是：加强健康教育，提高人群防病意识和水平；加最好的方法是：加强健康教育，提高人群防病意识和水平；加强医德教育和业务培训，提高医务人员的诊断水平；加强早期诊断技术和方强医德教育和业务培训，提高医务人员的诊断水平；加强早期诊断技术和方法研究。法研究。例如宫颈涂片、乳房例如宫颈涂片、乳房X线检查。线检查。1、人群和方针:针对已明确诊断的病人，采取针对已明确诊断的病人，采取的适时、有效的处置，的适

4、时、有效的处置，2.2.目的：以防止病情恶化、预防并发症和伤残，目的：以防止病情恶化、预防并发症和伤残，并促使功能恢复。并促使功能恢复。3.3.措施：防止病残；促进康复措施：防止病残；促进康复 例如糖尿病患者的肾、眼与足部的常规检查护例如糖尿病患者的肾、眼与足部的常规检查护理，脑卒中病人通过物理疗法促使功能恢复等。理，脑卒中病人通过物理疗法促使功能恢复等。6第一节第一节 康复康复 一、康复的概念一、康复的概念 1.康复的起源：康复的起源：康复康复(rehabilitation)(rehabilitation)一词最早来源于中世纪的拉一词最早来源于中世纪的拉丁语，丁语，“rere”是是“重新重新

5、”、“恢复恢复”。RehabilitationRehabilitation有有 “重新获得能力重新获得能力”、“复原复原”、“恢复原来的良好状态恢复原来的良好状态”、“恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉、健康及正恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉、健康及正常生活常生活”之意。在第一次世界大战中，之意。在第一次世界大战中，re-habilitationre-habilitation首次具有首次具有“对身心残疾者进行治疗，使其重返社会对身心残疾者进行治疗，使其重返社会”的含的含义。到了第二次世界大战，将义。到了第二次世界大战，将“康复康复”的用法才确定下来。的用法才确定下来。7 2.康复的

6、定义：康复的定义：第二次世界大战以后，随着社会的发展，康复的定义也第二次世界大战以后，随着社会的发展，康复的定义也随着社会发展及进步不断变化。随着社会发展及进步不断变化。最初最初19691969年年WHOWHO对康复的定义是对康复的定义是:“康复是指综合地和协调康复是指综合地和协调地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行地应用医学的、社会的、教育的和职业的措施，对患者进行训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。训练和再训练，使其活动能力达到尽可能高的水平。”819811981年年WHOWHO医疗康复专家委员会给康复下了新的定义医疗康复专家委员会给康复下了新的定义:“康康复是指

7、应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境，而返社会。康复不仅是指训练残疾人使其适应周围的环境，而且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社且也指调整残疾人周围的环境和社会条件以利于他们重返社会。在拟订有关康复服务的实施计划时，应有残疾者本人、会。在拟订有关康复服务的实施计划时，应有残疾者本人、家属以及他们所在的社区的参与。家属以及他们所在的社区的参与。”9090年代年代WHOWHO给康复下的定义是给康复下的定义是:“康复是指综合协调地应用康复是指综合协调地应用各种措施，最大限度地

8、恢复和发展病、伤残者的身体、心理、各种措施，最大限度地恢复和发展病、伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能”。2.康复的定义康复的定义9 3.康复的含义：康复的含义：现代医学领域现代医学领域指功能的复原。指功能的复原。康复一词的词源及演变过程康复一词的词源及演变过程不仅局不仅局限于伤残人的生理功能恢复，而是其全部的生存权利的恢限于伤残人的生理功能恢复，而是其全部的生存权利的恢复，即与正常人享有同等的权利。复，即与正常人享有同等的权利。综合手段（医学综合手段（医学/社会社会/教育教育/职业）职业）功能障碍的训练和再训练

9、功能障碍的训练和再训练以功能恢复为本以功能恢复为本回归社会回归社会10 通过以上不同时期以及不同发展阶段对康通过以上不同时期以及不同发展阶段对康复的定义，我们可以对其加以归纳：复的定义，我们可以对其加以归纳：11 综合、协调的应用各种措施、预防或减综合、协调的应用各种措施、预防或减轻病、伤残者身心、社会功能障碍，以达到和轻病、伤残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤残者能提高生存质量和重返社水平，使病、伤残者能提高生存质量和重返社会。会。12各种措施包括医学的、工程的、教育的、各种措施包括医学的、工程的、教

10、育的、社会的、职业的一切手段分别称为医疗社会的、职业的一切手段分别称为医疗康复、教育康复、社会康复、职业康复，康复、教育康复、社会康复、职业康复，而构成全面康复而构成全面康复 13医医 学学 康康 复复教教 育育 康康 复复社社 会会 康康 复复职职 业业 康康 复复康 复 医 学康复的分类利用医疗手段促进康复。历来医学领域内使用的一利用医疗手段促进康复。历来医学领域内使用的一切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的切治疗方法都可以应用，也包括康复医学所特有的各种功能训练各种功能训练.白内障复明手术白内障复明手术 儿麻矫形手术儿麻矫形手术 人工耳蜗植入人工耳蜗植入 康复训练康复训练14通过

11、各种教育和培训以促进康复。使聋哑儿童、弱通过各种教育和培训以促进康复。使聋哑儿童、弱智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。智儿童、肢体伤残儿童等应受到应有的教育。对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入对能接受普通教育的残疾人应创造条件使其进入 普普通学校接受教育。通学校接受教育。开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人开设特殊教育学校对不能接受普通教育的残疾人 接接受特殊教育，如聋哑人学校等。受特殊教育，如聋哑人学校等。15从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职从社会的角度推进和保证医学康复、教育康复和职业康复的进行，使其适应家庭、工作环境，充分参业康复的进行，使其适应家庭、工作

12、环境，充分参与社会生活，采取与社会生活有关的措施，促使残与社会生活，采取与社会生活有关的措施，促使残疾人重返社会。疾人重返社会。残疾人就业残疾人就业 环境改造环境改造 社会福利社会福利 立法保障。立法保障。16训练职业能力，恢复就业资格，取得就业机会。这训练职业能力，恢复就业资格，取得就业机会。这些对于发挥残疾者的潜能，实现人的价值和尊严，些对于发挥残疾者的潜能，实现人的价值和尊严，取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。取得独立的经济能力并贡献于社会均有重要意义。职业评定职业评定 职业训练职业训练 职业介绍职业介绍 就业后随访就业后随访1718医学康复医学康复:通过医学手段帮助残疾者实现

13、康复的方法。通过医学手段帮助残疾者实现康复的方法。教育康复教育康复：通过对残疾人的特殊教育，提高功能：通过对残疾人的特殊教育，提高功能 障碍者的素质和能力。障碍者的素质和能力。职业康复职业康复：对残疾在就业时进行就业能力的评定，帮助他们：对残疾在就业时进行就业能力的评定，帮助他们选择合适的职业，并进行就业前的训练。选择合适的职业，并进行就业前的训练。社会康复社会康复：是研究和协助解决残疾人经过医学康复、教育康：是研究和协助解决残疾人经过医学康复、教育康复和职业康复后，重返社会时遇到的一切社会问题的工作。复和职业康复后，重返社会时遇到的一切社会问题的工作。关系：以上四个领域的康复的实施，不是独立

14、的，而是互相关系：以上四个领域的康复的实施，不是独立的，而是互相配合，紧密联系，也有的不需要教育康复或职业康复就可回配合，紧密联系，也有的不需要教育康复或职业康复就可回归社会。归社会。19康复作为一种观念、指导思想，必康复作为一种观念、指导思想，必须渗透到整个医疗系统包括预防、须渗透到整个医疗系统包括预防、早期识别、门诊、住院和出院后的早期识别、门诊、住院和出院后的病人的医疗计划中去。把独立生活，病人的医疗计划中去。把独立生活，提高生活质量作为医学的整个目标提高生活质量作为医学的整个目标20WHOWHO提出三种康复服务方式：提出三种康复服务方式：q康复机构的康复（康复机构的康复（IBRIBR）

15、q上门康复服务（上门康复服务（ORSORS）q社区康复（社区康复（CBRCBR）关系：以上三种康复服务是相辅相成的关系，关系：以上三种康复服务是相辅相成的关系，并不互相排斥。并不互相排斥。没有良好的没有良好的“康复机构的康复康复机构的康复”建设。就难有良好的社区康复；没有社区康复，建设。就难有良好的社区康复；没有社区康复，康复机构的康复无法解决占人口康复机构的康复无法解决占人口 7-107-10残疾者残疾者的康复问题。的康复问题。21一、记住康复的定义二、预习第二节及第三节并回答下面的几个问题:1.比较康复医学与临床医学的不同点。2.康复护士在患者的康复过程中起到哪些作用？3.结合你已学知识说出临床上哪些疾病需要康复？