年终质量管理汇报提高317护使用率课件.pptx

1、提高全院护士提高全院护士317护的使用率护的使用率 护理部护理部 2017运用运用PDCAPDCA循环循环 “317护护”？2015年11月中国护理管理杂志社在线教育部成立，并推出产品“317护”在线护理宣教平台。在2016年的中国护理管理杂志拘板护理大会上正式推广。一、背景介绍 “317护护”？“在线护理宣教平台”为医院提供健康宣教工具，可以以文字、图片、视频、动画等方式为患者提供宣教等服务，通过信息化手段，来管理和维护护理宣教环节，有效保证护理宣教品质，从而提升护理管理水平。一、背景介绍 2017年6月3日，我院正式启用317护平台。一、背景介绍管理思路计划（P）执行（D）检查（C）调整（

2、A）2017年6月20日，护理部到各科抽查30位护士使用317护情况，约60%护士没有使用或者不会使用317护，317护推广成效甚微。317护具有线上健康宣教、护士培训、护士考试等功能，对我院护理管理信息化有进一步推广作用。Plan-主题选定质量改进项目名称质量改进项目名称:运用运用PDCA循环提高全院护士循环提高全院护士317护的护的使用率使用率小组负责人：刘丽芬 秘书：莫红香项目执行日期：2017年6月-2017年9月目标：提高317护宣教平台在临床工作中的应用，最终达到患者健康宣教、护士培训、护士考试信息化，从而达到提高护理宣教品质，优化护理管理。组员：朱杰怡、吴毓芳、黄琼兰、赖群欢 P

3、lan-成立改进小组 现状调查：2017在317护发布培训，培训参与率为60%，即317护使用率为60%。目标设定：护士317护使用率提高到96%目标值=应使用317护人数/护士总数*100=（护士总数-临近退休辅助科室护士）/护士总数*100 Plan-目标设定 100317全院护士人数护的护士人数使用使用率 Plan-目标设定鱼骨图分析 Plan-寻找原因要因分析评分表编编号号使用率低使用率低组员打分组员打分总分总分中要因小要因组员1组员2组员3组员4组员5组员61人员不知道要用317护111345152思想不重视555555303年纪大不想使用111235134不会下载542211155

4、物更新较多533222176旧版本功能不全 123335177网络差 433211148培训参加科室覆盖不全面112334149未严格执行培训内容 1233451810 机制 空缺5544442611管 理 科室对317护落实督导不到位 3534522212护理部监督不到位 4444222013新入职护士未及时增添账号 54433120组员以1-5分评分，5分为最高分，1分为最低分，组员共6人，总分30分。依照二八原则，24分以上为要因。Plan-找出要因查检表原因原因次数次数百分比百分比累计百分比累计百分比思想不重视1925.68%25.68%科室对317护落实督导不到位 1621.62%4

5、7.30%机制空缺912.16%59.46%参加培训科室覆盖不全面912.16%71.62%护理部监督不到位 79.46%81.08%新入职护士未及时增添账号 45.41%86.49%未严格执行培训内容 34.05%90.54%其他79.46%100.00%查检时间：2017.7.6-2017.7.7 查检人：莫红香、刘丽芬、黄琼兰 查检对象：在岗护士 查检结果：见表 查检方式：现场记录 Plan-找出真因 Plan-找出真因柏拉图 Do-对策拟定主题主题what原因原因 why对策对策 how负责人负责人 who时间时间 when地点地点where317护使用率低思想不重视启用317护进行护

6、士培训、考试，对缺考人员进行通报。朱杰怡赖群欢8月电教室、微信群 科室对317护落实督导不到位 召开护士长例会，要求各科把317护推广工作作为这个月的任务之一。莫红香黄琼兰7月电教室、微信群机制空缺启用317护进行护士培训、考试；建议各科室把317护平台使用纳入护士绩效考评指标。朱杰怡8月各科室参加培训科室覆盖不全面成立317护培训微信群，对未开展317护平台或已开展但使用率低的科室进行一对一实践指导。莫红香吴毓芳6月微信群、各科室护理部监督不到位 定期公布各科室317护平台使用情况，使用率高的科室与护理服务优胜奖挂钩。刘丽芬8月电教室5W1H分析法 Do-对策拟定主题主题what原因原因 w

7、hy对策对策 how负责人负责人 who时间时间 when地点地点where317护使用率低思想不重视启用317护进行护士培训、考试，对缺考人员进行通报。朱杰怡赖群欢8月电教室、微信群 科室对317护落实督导不到位 召开护士长例会，要求各科把317护推广工作作为这个月的任务之一。莫红香黄琼兰7月电教室、微信群机制空缺将推送移动健康平台列入责任护士工作职责，要求责任护士在入院24小时内落实入网并推送宣教课程。建议各科室把317护平台使用纳入护士绩效考评指标朱杰怡8月各科室参加培训科室覆盖不全面成立317护培训微信群，对未开展317护平台或已开展但使用率低的科室进行一对一实践指导莫红香吴毓芳6月微

8、信群、各科室护理部对监督不到位 定期公布各科室317护平台使用情况，使用率高的科室与护理服务优胜奖挂钩。刘丽芬8月电教室 Do-对策拟定主题主题what原因原因 why对策对策 how负责人负责人 who时间时间 when地点地点where317护使用率低 科室对317护落实督导不到位 召开护士长例会，要求各科把317护推广工作作为这个月的任务之一。莫红香黄琼兰7月电教室、微信群 科室对317护落实督导不到位 召开护士长例会，要求各科把317护推广工作作为这个月的任务之一。莫红香黄琼兰7月电教室、微信群机制空缺将推送移动健康平台列入责任护士工作职责，要求责任护士在入院24小时内落实入网并推送宣

9、教课程。建议各科室把317护平台使用纳入护士绩效考评指标朱杰怡8月各科室参加培训科室覆盖不全面成立317护培训微信群，对未开展317护平台或已开展但使用率低的科室进行一对一实践指导莫红香吴毓芳6月微信群、各科室护理部对监督不到位 定期公布各科室317护平台使用情况，使用率高的科室与护理服务优胜奖挂钩。刘丽芬8月电教室 Do-对策实施主题主题what原因原因 why对策对策 how负责人负责人 who时间时间 when地点地点where317护使用率低机制空缺启用317护进行护士培训、考试；建议各科室把317护平台使用纳入护士绩效考评指标朱杰怡8月各科室 Do-对策实施主题主题what原因原因

10、why对策对策 how负责人负责人 who时间时间 when地点地点where317护使用率低参加培训科室覆盖不全面成立317护培训微信群，对未开展317护平台或已开展但使用率低的科室进行一对一实践指导。莫红香吴毓芳6月微信群、各科室一对一指导 Do-对策实施使用情况公布妇产科妇产科第三季度护第三季度护理服务优胜理服务优胜奖奖主题主题what原因原因 why对策对策 how负责人负责人 who时间时间 when地点地点where317护使用率低护理部对监督不到位 定期公布各科室317护平台使用情况，使用率高的科室与护理服务优胜奖挂钩。刘丽芬8月电教室 Check-效果确认使用率=137/139

11、*100=98%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%改进前改进后目标值改进前改进后目标值达到并且超过目标 Check-效果确认317护作为护士每季度全院护士三基理论考核唯一方式。（317护使用长效机制）制定317护使用的标准流程、指引。定期在317护发布全院性培训，系统显示未参加学习名单纳入季度质控通报。Ation-对策处置以问题为导向的PDCA项目管理，有利于质量持续改进；317护使用在护士培训、护士考试中提供很大便利：317护健康宣教功能也提供了新颖的健康宣教方式，给患者不一样的体验。Ation-体会及下一步计划以问题为导向的PDCA项目管理，有利于质量持续改进；317护使用在护士培训、护士考试中提供很大便利，自动阅卷功能更是节省人力；317护健康宣教功能也提供了新颖的健康宣教方式，给患者不一样的体验。本次PDCA循环中、全院护士317护使用率达到预期目标，但是在317护患者宣教功能推广少，只有妇产科、儿科护士在积极使用317护的患者宣教功能。下一步改进重点：。Ation-体会及下一步计划T H A N K ST H A N K S感谢聆听感谢聆听