带绦虫(tapeworm)教学讲解课件.ppt

1、绦 虫 (tapeworm(tapeworm）医学原虫线虫 吸虫猪带绦虫牛带绦虫细粒棘球绦虫圆叶目假叶目绦虫医学蠕虫医学节肢动物医学寄生虫医学寄生虫 一一.成虫特点：成虫特点：1.1.虫体虫体扁长如带扁长如带/虫体分节虫体分节，每节各有一套生殖器官，每节各有一套生殖器官 2.2.无无口口及及消化道消化道，营养靠体表吸取，营养靠体表吸取 3.3.固着器官集中在头端（固着器官集中在头端（顶突顶突、吸盘吸盘、小钩小钩等）等）猪带（活）猪带（活）牛带（活）牛带（活）4.4.绦虫雌雄同体。绦虫雌雄同体。厚胚膜厚胚膜薄卵壳薄卵壳六钩蚴六钩蚴 1.圆球形，外层是薄圆球形，外层是薄 卵壳和厚胚膜卵壳和厚胚膜

2、2.卵内是已发育的幼卵内是已发育的幼 虫虫：六钩蚴六钩蚴 二二.虫卵虫卵(Taenia solium)p132概概 论论n颈部颈部 紧连头节之后，短而紧连头节之后，短而纤细纤细,长长5 510mm,10mm,直径约为直径约为头节一半，不分节，具有头节一半，不分节，具有生发功能生发功能，能不断向后长能不断向后长出节片。出节片。n链体链体 虫体最显著部分，虫体最显著部分，由由70070010001000个前后相个前后相连节片组成，根据节片连节片组成，根据节片发育情况，分成发育情况，分成幼节幼节、成节成节和和孕节孕节。幼节（未成熟节片）：幼节（未成熟节片）：靠近颈部新长出的节片，较细小，宽而短，生靠

3、近颈部新长出的节片，较细小，宽而短，生殖器官未发育成熟，愈向后发育趋向成熟。殖器官未发育成熟，愈向后发育趋向成熟。成节（成熟节片）：成节（成熟节片）：虫体中部，呈方形。每节内有雌雄生殖器虫体中部，呈方形。每节内有雌雄生殖器官各一套。卵巢分三叶，子宫位于中央，无子官各一套。卵巢分三叶，子宫位于中央，无子宫孔，睾丸宫孔，睾丸150150200200个。个。猪带绦虫成节猪带绦虫成节卵卵壳壳 完整虫卵完整虫卵 不完整虫卵不完整虫卵 （“猪囊尾蚴猪囊尾蚴”或或 “猪囊虫猪囊虫”）1.1.寄生部位寄生部位：猪猪（人人）肌肉）肌肉结缔组织结缔组织 2.2.外观外观：白半透明囊状物，黄豆白半透明囊状物，黄豆

4、大小，状如白色大小，状如白色“石榴子石榴子”3.3.内部结构内部结构：囊内充满透明液体囊内充满透明液体 囊壁分两层囊壁分两层：外外-皮层皮层 内内-间质层。间质层有一处向囊间质层。间质层有一处向囊 内增厚形成向内翻卷收缩头节。内增厚形成向内翻卷收缩头节。结构与成虫一样结构与成虫一样 猪囊尾蚴猪囊尾蚴在肠道在肠道受胆汁受胆汁刺激头刺激头节翻出节翻出头节头节头节头节成虫成虫 囊尾蚴囊尾蚴（头节翻出）（头节翻出）孕节或孕节或 虫卵虫卵 六钩蚴六钩蚴 六钩蚴六钩蚴 以头节上的吸盘、小钩以头节上的吸盘、小钩吸附肠壁颈部长出节片吸附肠壁颈部长出节片 人人偶尔偶尔误食误食被污染被污染的虫卵或孕节的虫卵或孕节

5、 经经口口囊尾蚴囊尾蚴囊尾蚴囊尾蚴污染地面或食污染地面或食物被猪等吞食物被猪等吞食(小肠上段)成虫成虫幼虫均致病，但幼虫引起的幼虫均致病，但幼虫引起的囊尾蚴病囊尾蚴病危害更大。危害更大。囊尾蚴囊尾蚴致病远大于致病远大于成虫，主要引起成虫，主要引起组织炎症组织炎症和和占位性病变占位性病变其其危害程度危害程度取决于取决于寄生人体囊尾蚴数量寄生人体囊尾蚴数量在人体寄生部位在人体寄生部位 舌囊尾蚴病舌囊尾蚴病 假性肌肥大假性肌肥大 Cysticercosis in brain 脑囊尾蚴病脑囊尾蚴病眼囊尾蚴病眼囊尾蚴病（一）分布（一）分布：世界性分布，世界性分布，主要流行于主要流行于欧欧洲洲、中美洲中美

6、洲及及印度印度等等 国内，散发病例见于全国各地国内，散发病例见于全国各地。东北东北、华北华北、西北西北、河南河南、山山 东东等等15个省市及个省市及安徽安徽、江苏江苏、湖北湖北等省北部农村等省北部农村为为高发高发地区地区 广西广西、云南省区域性流行云南省区域性流行。猪带绦虫平均感染率为猪带绦虫平均感染率为0.11 黑龙江感染率最高黑龙江感染率最高（1.44）。少数民族地区感染高的达少数民族地区感染高的达 70%。青壮年多青壮年多（83.8%）男多于女男多于女（:=4：1 ）巴西巴西墨西哥墨西哥南非南非南亚南亚高发区高发区欧美欧美/澳大利亚澳大利亚散发散发（二）感染方式与特点（二）感染方式与特点

7、p猪带绦虫病和猪囊尾蚴病可单独存在或同时发猪带绦虫病和猪囊尾蚴病可单独存在或同时发病。病。16162525猪带绦虫病人伴有囊尾蚴病。囊尾蚴猪带绦虫病人伴有囊尾蚴病。囊尾蚴病患者中病患者中55.655.6伴有猪带绦虫成虫寄生。伴有猪带绦虫成虫寄生。成虫寄生可引起成虫寄生可引起自体感染自体感染，故发现成虫寄生应及，故发现成虫寄生应及早服药彻底驱虫治疗，以防自体感染囊尾蚴病。早服药彻底驱虫治疗，以防自体感染囊尾蚴病。哈尼族哈尼族 凡去云南游客，不会忘品尝凡去云南游客，不会忘品尝过桥米线过桥米线 过桥米线过桥米线由三部分组成由三部分组成：一一是是鸡汤一碗鸡汤一碗 二二是是切成片类的蔬菜切成片类的蔬菜,

8、肉类肉类 三三是是米线米线 “过桥米线过桥米线”风干肉风干肉风干肉风干肉 内蒙古内蒙古 呼伦贝尔草原呼伦贝尔草原游牧民族千百年来传统食品游牧民族千百年来传统食品 (牧民最常用和最喜牧民最常用和最喜 欢欢)。手扒肉一般指。手扒肉一般指“羊肉羊肉”，吃法独特，不用筷子，用手抓食吃法独特，不用筷子，用手抓食 “手扒肉手扒肉”4 4、猪带绦虫病猪带绦虫病驱虫治疗：驱虫治疗：发现成虫寄生应及早服药彻底驱虫以防自发现成虫寄生应及早服药彻底驱虫以防自体感染囊尾蚴病。体感染囊尾蚴病。槟榔槟榔南瓜子南瓜子5 5、囊尾蚴病囊尾蚴病治疗：治疗：皮下结节及脑部、眼部寄生手术摘除。皮下结节及脑部、眼部寄生手术摘除。也可

9、服用吡喹酮、阿苯哒唑、甲苯咪唑使囊尾蚴变也可服用吡喹酮、阿苯哒唑、甲苯咪唑使囊尾蚴变性死亡。性死亡。（Taenia saginataTaenia saginata)又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。又称牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。成虫寄生人的小肠成虫寄生人的小肠牛带绦虫病牛带绦虫病。一一形态形态（一）成虫（一）成虫乳白色，扁长如乳白色，扁长如带，长带，长4 48 8米。米。前端较细，向后前端较细，向后渐渐变宽。渐渐变宽。由由1000100020002000个个节片组成。节片组成。1.1.头节：头节：细小，方形，直径细小，方形，直径1.51.52.0mm2.0mm，上有四个杯状吸，上有四个杯状

10、吸盘，盘，无顶突和小钩无顶突和小钩。猪带绦虫头节猪带绦虫头节牛带绦虫头节牛带绦虫头节2.2.成节：成节：虫体中部，方形。虫体中部，方形。卵巢分卵巢分二叶二叶，子宫位于中央，子宫位于中央，无子宫孔，睾丸，无子宫孔，睾丸300300400400个。个。猪带绦虫成节猪带绦虫成节牛带绦虫成节牛带绦虫成节3.3.孕节：孕节：长方形，孕节中为充满虫卵的子宫，其它生殖器官长方形，孕节中为充满虫卵的子宫，其它生殖器官已退化。已退化。子宫向两侧胀大呈树枝状分布，分支较整齐，每侧子宫向两侧胀大呈树枝状分布，分支较整齐，每侧约约15153030支支。每一孕节含每一孕节含8 81010万个虫卵。万个虫卵。末端衰老孕节

11、常单节脱落，随粪便排出。末端衰老孕节常单节脱落，随粪便排出。每天可排每天可排6 61212节，最多节，最多4040节。节。新的节片又从颈部长出。新的节片又从颈部长出。从链体脱落的孕节有显著活动力，有时可从链体脱落的孕节有显著活动力，有时可自动从肛门逸出。自动从肛门逸出。猪带绦虫猪带绦虫牛带绦虫牛带绦虫牛囊尾蚴（不寄生人体）牛囊尾蚴（不寄生人体）猪囊尾蚴猪囊尾蚴 两种绦虫卵形态上难以区两种绦虫卵形态上难以区别通称别通称“带绦虫卵带绦虫卵”。（二）虫卵（二）虫卵吸附肠壁，吸附肠壁，810周周颈部长出节片颈部长出节片人小肠人小肠污染草场、水源污染草场、水源 牛吞食牛吞食随血流随血流6070天天 人小肠人小肠牛小肠牛小肠牛肌肉牛肌肉经口经口流行因素：流行因素：传染源：传染源：病人和带虫者。病人和带虫者。粪便污染牧场、水源和地面（竹楼）。粪便污染牧场、水源和地面（竹楼）。虫虫卵在外界可活卵在外界可活8 8周。周。传播途径传播途径:生食、半生食牛肉：生食、半生食牛肉：“红肉红肉”、“腌肉腌肉”、“剁生剁生”。1 1、加强粪便管理。、加强粪便管理。2 2、卫生宣传，注意饮食卫生，不吃生或不熟牛肉、卫生宣传，注意饮食卫生，不吃生或不熟牛肉。3 3、加强肉类检疫，禁止出售含囊尾蚴的牛肉。、加强肉类检疫，禁止出售含囊尾蚴的牛肉。