左肩锁关节脱位护理查房课件.ppt
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- 关 键 词:
- 左肩锁 关节 脱位 护理 查房 课件
- 资源描述:
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1、基本资料:基本资料:姓名:王成林性别:男年龄:53岁诊断:1、左肩锁关节脱位 2、左胸多发性肋骨骨折病情介绍:病情介绍:主诉:因外伤致左肩关节肿痛伴活动受限8小时入院。查体:T 36.5,P 98次/分,R 20次/分BP 120/70mmHg专科检查:左肩关节肿胀,畸形明显,压痛(+)辅助检查:X片显示左肩锁关节脱位,左侧2、3肋骨骨折定义:定义:肩锁关节脱位并非少见,可有局部疼痛、肿胀与压痛,伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。手法复位后制动较为困难,因而手术率较高。临床表现:临床表现:肩锁关节是上肢运动的支点,在
2、肩胛带功能和动力学上占有重要位置,是上肢外展、上举不可缺少的关节之一,同时参与肩关节的前屈和后伸运动。由于肩锁关节位于皮下,易被看出局部高起,双侧对比较明显,可有局部疼痛、肿胀与压痛;伤肢外展或上举均较困难,前屈和后伸运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。根据伤力与韧带断裂程度、Zlotsky等将其分为三级或三型。型:肩锁关节处有少许韧带、关节囊纤维的撕裂,关节稳定,疼痛轻微,X线照片显示正常,但后期可能在锁骨外侧端有骨膜钙化阴影。型:肩锁关节囊、肩锁韧带有撕裂,喙锁韧带无损伤,锁骨外端翘起,呈半脱位状态,按压有浮动感,可有前后移动。X线片显示锁骨外端高
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