小儿推拿讲座入门2016课件.ppt

1、 讲座内容讲座内容l 小儿推拿简史小儿推拿简史l 小儿推拿概述小儿推拿概述l 小儿推拿和成人推拿的区别小儿推拿和成人推拿的区别l 小儿推拿生理、病理特点小儿推拿生理、病理特点l 中国儿童健康状况中国儿童健康状况l 中医和西医的区别中医和西医的区别l 中医的辩证中医的辩证l 小儿推拿的优点小儿推拿的优点l 小儿推拿适应和禁忌范围小儿推拿适应和禁忌范围l 小儿亚健康常见表现小儿亚健康常见表现l 选择小儿推拿的理由选择小儿推拿的理由l 儿科辩证要诀儿科辩证要诀l 小儿推拿穴位图小儿推拿穴位图l 小儿厌食保健推拿法小儿厌食保健推拿法 小儿推拿简史小儿推拿简史l 小儿推拿历史悠久，内容丰富，疗小儿推拿历

2、史悠久，内容丰富，疗效显著，盛行于民间，有广泛的群效显著，盛行于民间，有广泛的群众基础。在明清时期，小儿推拿在众基础。在明清时期，小儿推拿在理论、辩证施治、特定穴位、手法理论、辩证施治、特定穴位、手法操作等方面，已形成独立体系，并操作等方面，已形成独立体系，并成为小儿推拿专科。成为小儿推拿专科。l 历代推拿医家在实践中也逐步形成历代推拿医家在实践中也逐步形成了不同的学派。了不同的学派。小儿推拿的概述小儿推拿的概述1.推拿，古称推拿，古称“按摩按摩”、“按跷按跷”、“乔乔摩摩”、“乔引乔引”、“案杌案杌(wu)”等；等；是人类最古老而又年轻的一门医术；是人类最古老而又年轻的一门医术；推拿的防治手

3、段主要是手法治疗与功法推拿的防治手段主要是手法治疗与功法训练。训练。2.小儿推拿是区别于成人推拿之外的一个小儿推拿是区别于成人推拿之外的一个独立分支。独立分支。小儿推拿的概述小儿推拿的概述3.小儿推拿定义：是指在中医基本理论小儿推拿定义：是指在中医基本理论指导下，根据小儿的生理病理特点，指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法在其体表特定的穴位或部位施以手法，通过经络传导，调节五脏六腑的功，通过经络传导，调节五脏六腑的功能，以防病治病或助长益智的一种外能，以防病治病或助长益智的一种外治疗法。治疗法。经常对小儿进行推拿按摩，可使宝宝经常对小儿进行推拿按摩，可使宝宝的生长明

4、显增快，达到提高免疫力，的生长明显增快，达到提高免疫力，增强体质的目的。增强体质的目的。小儿推拿的概述小儿推拿的概述4.小儿推拿是一种不用打针吃药、无痛小儿推拿是一种不用打针吃药、无痛苦、容易接受、安全有效的自然疗法苦、容易接受、安全有效的自然疗法。5、小儿推拿可以防病治病或助长益智，、小儿推拿可以防病治病或助长益智，是一种无痛苦、减少用药、缩短病程是一种无痛苦、减少用药、缩短病程的绿色治疗和保健方法，在崇尚利用的绿色治疗和保健方法，在崇尚利用自然疗法和物理疗法预防保健和治疗自然疗法和物理疗法预防保健和治疗小儿疾病的西方发达国家越来越受到小儿疾病的西方发达国家越来越受到重视和青睐重视和青睐。小

5、儿推拿和成人推拿的区别小儿推拿和成人推拿的区别1、小儿推拿是用推拿手法治疗、小儿推拿是用推拿手法治疗15岁岁以下儿童的某些疾病。年龄越小，以下儿童的某些疾病。年龄越小，治疗效果越好。治疗效果越好。2.小儿推拿手法轻、快、柔、和，平小儿推拿手法轻、快、柔、和，平稳渗透，有的手法虽与成人推拿相稳渗透，有的手法虽与成人推拿相同，但手法动作及操作方法却不一同，但手法动作及操作方法却不一样，治疗穴位有时也和成人不同。样，治疗穴位有时也和成人不同。3.小儿常用穴位以两手居多，故小儿常用穴位以两手居多，故“小小儿百脉汇于两掌儿百脉汇于两掌”。小儿生理特点小儿生理特点 脏腑娇嫩，形气未充；脏腑娇嫩，形气未充；

6、生机蓬勃，发育迅速。生机蓬勃，发育迅速。1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。一、一、小儿生理特点2.生机蓬勃，发育迅速:小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。一、一、小儿生理特点小儿病理特点小儿病理特点 抵抗力差，容易发病；抵抗力差，容易发病；传变较快，易趋康复。

7、传变较快，易趋康复。小儿的病理特点主要表现为:发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。二、二、小儿病理特点 一个好的健康理念远比好的教育理念一个好的健康理念远比好的教育理念 孩子的健康关系到无数家庭的幸福孩子的健康关系到无数家庭的幸福 我们小的时候基本是我们小的时候基本是“散养散养”的，生病也比较少的，生病也比较少 VS 现在的孩子，好好看着也经常生病，而且反复现在的孩子

8、，好好看着也经常生病，而且反复 原因原因？社会在发展，环境在变化。广州医学会新生儿科分会主委、儿童保健学会常委崔其亮的观点：现在的儿童健康状况水平提高了，但儿童疾病谱改变了是不争的事实。大家的感觉是，现在的营养水平和儿童的健康水平，都得到了提高。儿童疾病谱发生了变化。以前多是营养不良，因为贫穷落后而生的病。儿童多是肺炎、腹泻、结核病，而今这些疾病的重症很少了。此外，一些疾病，通过强化免疫，比如脊髓灰质炎、荨麻疹等疾病，正在减少甚至有的多年未见有发病。一些疾病减少了，另一些疾病却高发了，其实我们也很难说现在的孩子是体质差了或好了，能说得只是反映在一些单一病种上，儿童的患病人数在增加。儿童呼吸道疾

9、病多是环境因素诱发，医院或科室的门诊量上升，与人口基数增加、患儿扎堆于专业化医院有着一定的关联。但单就呼吸系统疾病而言，现在的孩子确实比80-90年代初期的孩子更容易患病了。人的呼吸系统对于环境的要求是很高的。和成年人的呼吸道疾病多为吸烟引起的慢阻肺不同，儿童呼吸道疾病则是环境因素诱发的各类感染和哮喘，儿童呼吸道疾病的高发，与城市化、工业化的进程有着直接关系。l 古代，土生性食物构成了我们食物的多样性，人类从中得到充足的营养。而现代农业，无土栽培和各种工艺，造成食物的土生性和多样性的丧失。破坏了生态平衡。这种膳食结构性差异就造成了很多麻烦的退行性疾病。l 据统计，儿童每天吃进去的食品添加剂有六

10、十到七十种。在这里，我们特别呼吁大家要注意避免给仔仔们吃到学校门口卖的辣条等小包装食品，这些小食品添加剂远远超过标准。一、一、食品添加剂对儿童的影响 l 洋快餐只有几种食物，除了高热量、高蛋白、高脂肪、低膳食纤维、低维生素、低矿物质等问题外，也破坏了生物的多样性原则。l 苏丹红、孔雀石绿、吊白块、三聚氰胺等等让我们中国人通过食品完成了化学扫盲，地沟油、瘦肉精、染色馒头、牛肉膏，以及台湾台湾饮料中的塑化塑化剂风波，我们像看电视连续剧一样。一、一、食品添加剂对儿童健康的影响 l 由于医院制度设计的趋利性和社会现实原因，现在医院缺少人文教育观念，普遍是“追求技术至上”和“设备第一”的现象。l 大病大

11、治，大病豪治，无病滥检的过度医疗，不能为患者真正提高诊疗价值，徒增医疗资源耗费。l 抗生素滥用，是过度医疗的突出表现，”能吃药不打针，能打针不输液”的世界卫生组织用药原则，在中国早被颠覆。南方周末09年的时候已经报道我们13亿人输液104亿瓶，平均8瓶/人，远远高于国际2.5-3.3瓶的水平。l 深圳儿童医院“10万元动手术，8毛钱药搞定”事件！二二、医院追求短期商业利益和过度治疗对儿童 健康的影响 l 中国是全球使用抗生素最严重的国家之一。中国是全球使用抗生素最严重的国家之一。l 滥用抗生素，孩子是最大的受害者。滥用抗生素，孩子是最大的受害者。l 滥用抗生素是导致孩子老生病的首要原因！滥用抗

12、生素是导致孩子老生病的首要原因！二二、医院追求短期商业利益和过度治疗对儿童 健康的影响西医与中医西医与中医l 西医强调局部和进攻，比如精准手术和抗生素使用。西医强调局部和进攻，比如精准手术和抗生素使用。l 中医强调整体和防御，比如生病的整体联系和辩证治疗、预防。中医强调整体和防御，比如生病的整体联系和辩证治疗、预防。打个比方：中医和西医就像古人打架的时候用的予和盾。西医重进攻，中医重打个比方：中医和西医就像古人打架的时候用的予和盾。西医重进攻，中医重防御。防御。中医强调的是通过提高人的免疫力，增强体质，达到让病毒不容易使人患病的中医强调的是通过提高人的免疫力，增强体质，达到让病毒不容易使人患病

13、的目的。目的。西医通过精准的外创手术，效果明显，有时候也是必需的，；但西医毕竟是把西医通过精准的外创手术，效果明显，有时候也是必需的，；但西医毕竟是把人按局部来研究，分开设科室，如果一味的强调进攻，用很多的西药后患者的身体人按局部来研究，分开设科室，如果一味的强调进攻，用很多的西药后患者的身体会越来越弱，会越来越弱，而中医却让身体越来越强壮。而中医却让身体越来越强壮。l 西医治的是人的病；中医治的是病的人。西医治的是人的病；中医治的是病的人。西医是针对疾病研发的，疗效越好，其副作用就越大。西医是针对疾病研发的，疗效越好，其副作用就越大。l 中西结合的医学和社会意义。中西结合的医学和社会意义。中

14、医的辩证中医的辩证 中医中医“平衡就是健康，调整就是治疗平衡就是健康，调整就是治疗”中医讲究中医讲究“扶正固本扶正固本”、“治病留人治病留人”，从临，从临床医学角度，体现了对疾病根本的治疗意义。床医学角度，体现了对疾病根本的治疗意义。中医讲究中医讲究“全面调整全面调整”和和“整体调节整体调节”，从康，从康复医学角度，体现了对疾病完整的康复意义。复医学角度，体现了对疾病完整的康复意义。小儿推拿的优点小儿推拿的优点 小儿推拿适应和禁忌小儿推拿适应和禁忌范围范围 小儿推拿禁忌范围小儿推拿禁忌范围 小儿亚健康常见表现小儿亚健康常见表现 1、厌食、厌食2、咳嗽、咳嗽3、肥胖、肥胖4、便秘、便秘5、易感、

15、易感6、易怒、易怒7、发育迟缓、发育迟缓8、多动、多动9、弱视、弱视10、发烧、发烧 选择小儿推拿的理由选择小儿推拿的理由 1、环境、环境 中国是全球滥用抗生素最严重的国家之一。中国是全球滥用抗生素最严重的国家之一。儿科专家指出：儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子老生病的主要原滥用药物是导致孩子老生病的主要原因因”。小儿推拿在中国现阶段滥用抗生素、看病难、看。小儿推拿在中国现阶段滥用抗生素、看病难、看病贵的社会背景下，切合现代家长对儿童的健康需求，病贵的社会背景下，切合现代家长对儿童的健康需求，具有一定的社会价值和教育意义。具有一定的社会价值和教育意义。2、病症、病症 大量临床实践证明大量临床

16、实践证明,小儿推拿在以下病症治疗小儿推拿在以下病症治疗方面方面,疗效明显强于中药及西医：发烧疗效明显强于中药及西医：发烧,感冒感冒,咳嗽咳嗽,鼻炎鼻炎,肺炎肺炎,支气管炎支气管炎,哮喘哮喘,厌食厌食,积滞积滞 奶痨奶痨,便秘便秘,腹泻腹泻,湿疹湿疹,口疮口疮,盗汗盗汗,夜啼夜啼,遗尿遗尿,抽搐抽搐,斜颈斜颈,面瘫等。面瘫等。选择小儿推拿的理由选择小儿推拿的理由 3、治本、治本 小儿推拿治疗的是根本，是从调理身体阴小儿推拿治疗的是根本，是从调理身体阴阳平衡着手阳平衡着手,从根上把病症除掉从根上把病症除掉.只有除掉病根子只有除掉病根子,孩子身孩子身体才能体才能“长治久安长治久安”。4、体质、体质

17、为什么孩子老生病为什么孩子老生病?病好后老反复病好后老反复?体质弱体质弱,免疫力差免疫力差,“亚健康亚健康”状态是根本原因状态是根本原因,需要通过小儿推拿调需要通过小儿推拿调整到整到“健康状态健康状态”。5、绿色、绿色 无痛苦无药物副作用的绿色自然疗法无痛苦无药物副作用的绿色自然疗法,易为易为小儿接受且疗效显著。小儿接受且疗效显著。6、保健、保健 扶助小儿正气，增强免疫能力，促进生长，扶助小儿正气，增强免疫能力，促进生长，健脑益智。健脑益智。儿科辩证要诀儿科辩证要诀 我们常常说五脏六腑，那么谁知道自己的五脏六腑各是哪里五脏六腑各是哪里呢？呢？儿科辩证要诀儿科辩证要诀人体的脏腑包括：五脏：心、肝

18、、脾、肺、肾；六腑：胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱。儿科辩证要诀儿科辩证要诀 五脏辩证体系，心主惊，肝主风，五脏辩证体系，心主惊，肝主风，脾主困，肺主喘，肾主虚。脾主困，肺主喘，肾主虚。人是以五脏为中心的统一体，与自人是以五脏为中心的统一体，与自然界保持着统一，体现了中医学所具有的整体然界保持着统一，体现了中医学所具有的整体观的特点。观的特点。在人的生命活动中，心、肝、脾、在人的生命活动中，心、肝、脾、肺、肾五脏是中心，每脏都配以相应的腑：心肺、肾五脏是中心，每脏都配以相应的腑：心配小肠，肝配胆，脾配胃，肺配大肠，肾配膀配小肠，肝配胆，脾配胃，肺配大肠，肾配膀胱，脏对相配之腑的功能起主导与决定

19、作用。胱，脏对相配之腑的功能起主导与决定作用。儿科辩证要诀儿科辩证要诀 比如：比如：小儿发热小儿发热是儿科常见的证候之一是儿科常见的证候之一,很多疾病很多疾病都可以引起小儿发热都可以引起小儿发热,主要表现为外感和内伤。主要表现为外感和内伤。外感又分风寒、风热外感又分风寒、风热,内伤多因伤食积滞。在儿科内伤多因伤食积滞。在儿科临床临床,外感夹食尤为常见。外感夹食尤为常见。在小儿容易感染的很多传染病在小儿容易感染的很多传染病.初期一般会发热初期一般会发热,必必需与其他症状结合仔细辨证需与其他症状结合仔细辨证,不能简单从局部判断不能简单从局部判断,以免以免耽误治疗时间。俗说耽误治疗时间。俗说:“走马

20、看小儿走马看小儿”,意思就是说意思就是说,小儿稚小儿稚阴稚阳阴稚阳,抗病力弱抗病力弱,起病骤急起病骤急,变化神速变化神速,易寒易热易寒易热,易虚易易虚易实实,表里传变较之成人为快表里传变较之成人为快,所以辨热不可疏忽。所以辨热不可疏忽。小儿发热小儿发热,易生痰、变痉、变厥易生痰、变痉、变厥,热、痰、痉、厥热、痰、痉、厥,往往互为因果往往互为因果,交相出现。临床表现常常是热极生风交相出现。临床表现常常是热极生风,风风火相编火相编,变痰作痉。变痰作痉。调护歌调护歌养子须调护，看承莫纵驰，养子须调护，看承莫纵驰，乳多终损胃，食壅即伤脾。乳多终损胃，食壅即伤脾。衾浓非为益，衣单正所宜，衾浓非为益，衣单

21、正所宜，无风频见日，寒暑顺天时。无风频见日，寒暑顺天时。小儿推拿注意事项小儿推拿注意事项1.治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜；度适宜；2.医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜；宜，以不触痛患儿皮肤为宜；3.治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在法特性而定。治疗时间掌握在20分钟为宜，分钟为宜，一般不超过一般不超过30分钟；通常每日治疗一次，急分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次至三次。性病可一日两次至三次。4.治疗时应选择相应的介质。治疗时应选择相应的介质。