宫腔镜手术及配合课件.ppt
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- 关 键 词:
- 宫腔镜 手术 配合 课件
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1、宫腔镜手术及配合宫腔镜手术及配合.宫腔镜的发展史1840年,德国法兰克福外科医生菲利蒲布里尼利用日光源做成最早的不同内窥镜器械,不仅可以窥视宫腔,还可以进行口腔、鼻腔、膀胱等器官的检查,故菲利蒲布里尼医生被认为是“内窥镜之父”。1853年,法国医生安托尼迪思应用早期的内窥镜观察了“子宫内口”,并报告为首次成功的“宫腔检查”。1869年,爱尔兰的潘德尼(Pantaleoni)为一位绝经后异常子宫出血的患者进行了宫腔镜检查,并发现宫腔息肉样新生物。潘德尼医生首先在英国杂志上提出了宫腔镜(Hysteroscopy)的概念,又被称为子宫镜(Metroscopy or uteroscopy),从而揭开了
2、人类探索应用宫腔镜的序幕。宫腔镜的发展史宫腔镜诊断时代(1869一1978年)1904年,迪维(David)发明了远端照明和密封放大镜 1914年,美国的亨伯哥(Heineberg)首次介绍了使用液体膨宫进行宫腔镜检查,不断流动的液体可冲刷宫腔内的血液,使检查更加清晰 1928年,德国的歌思(Gauss)教授发现膨宫液需达到一定压力(5.3Kpa)才能取得满意的效果,其压力若超过7.3Kpa,液体可通过输卵管开口进入腹腔。1970年,瑞士的迪卓(Edstrom)等开始使用高黏度的右旋糖苷液作为膨宫液,使膨宫效果明显改善。由于光源、膨宫液及器械问题均已取得了突破性的进展,使宫腔镜检查技术水平大大
3、提高,从而促进了宫腔镜手术的开展,使宫腔镜的临床应用从此开始了新的篇章。宫腔镜的发展史宫腔镜手术时代(1978-1997年)1978年,莱维斯(Neuwirth)等首次报道应用泌尿科的前列腺电切镜切除子宫黏膜下肌瘤 1981年迪科米(De Chirney)等应用电灼法破坏子宫内膜用于治疗药物治疗无效的异常子宫出血者而使患者免于切除子宫。1987年赫兹(Hallez)等开始使用可连续灌注的子宫内膜电切器,标示着子宫内膜切除术(transcervical resection of the endometrium,TCRE)进入新的时代 1989年FDA正式批准使用宫腔电切镜。宫腔镜分类纤维宫腔镜硬
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