子晕辨证论治课件.ppt

1、第九章 妊娠病第八节第八节 子肿、子晕、子痫子肿、子晕、子痫重庆三峡医药高等专科学校重庆三峡医药高等专科学校 制作人：李杏英制作人：李杏英四、辨证论治四、辨证论治四、辨证论治子晕依据眩晕的特点、兼证及舌脉，辨清虚实。头胀痛而晕者，多属阴虚肝旺；眩晕头重如蒙者，多属脾虚痰浊；头晕眼花多属气血虚弱辨证要点辨证要点四、辨证论治四、辨证论治子晕依本病治疗以平肝潜阳为主，佐以滋阴健脾安胎。忌用辛散温燥之品，以免重伤阴血治疗原则治疗原则1.1.阴虚肝旺证阴虚肝旺证 妇科主候：妇科主候：妊娠中后期，头晕目眩。妊娠中后期，头晕目眩。全身证候：全身证候：颧红潮热，口燥咽干，五颧红潮热，口燥咽干，五心烦热，心悸怔

2、忡，多梦易惊。心烦热，心悸怔忡，多梦易惊。舌脉：舌脉：舌红或绛、苔薄黄，脉弦细滑舌红或绛、苔薄黄，脉弦细滑数。数。四、辨证论治四、辨证论治主要证候四、辨证论治四、辨证论治 滋阴益肾，平肝潜阳滋阴益肾，平肝潜阳杞菊地黄丸（杞菊地黄丸（医级医级）加）加天麻、钩藤、龟板、何首乌天麻、钩藤、龟板、何首乌1.1.阴虚肝旺证阴虚肝旺证 六味地黄丸：滋肾壮水；滋肾壮水；枸杞、菊花：清肝明目；清肝明目；天麻、钩藤、龟板、何首乌：育阴潜阳，镇肝息风育阴潜阳，镇肝息风四、辨证论治四、辨证论治杞菊地黄丸 加天麻钩藤龟板何首乌全方共奏滋养肝阴镇摄浮阳之功1.1.阴虚肝旺证阴虚肝旺证 2.2.脾虚肝旺证脾虚肝旺证 妇科

3、主候：妇科主候：妊娠中晚期，头昏头重妊娠中晚期，头昏头重如眩冒状。如眩冒状。全身证候：全身证候：面浮肢肿，胸胁胀满，面浮肢肿，胸胁胀满，脘闷纳差，大便溏软。脘闷纳差，大便溏软。舌脉：舌脉：苔厚腻，脉弦滑。苔厚腻，脉弦滑。四、辨证论治四、辨证论治主要证候四、辨证论治四、辨证论治 健脾利湿，平肝潜阳。健脾利湿，平肝潜阳。白术散白术散(全生指迷方全生指迷方)加天麻、钩藤、石决明。加天麻、钩藤、石决明。2.2.脾虚肝旺证脾虚肝旺证 白术散：健脾理气，利水消健脾理气，利水消肿肿；天麻、钩藤、石决明：平肝平肝潜阳潜阳 四、辨证论治四、辨证论治白术散全方共奏健脾行水平肝潜阳之功2.2.脾虚肝旺证脾虚肝旺证

4、3.3.气血虚证气血虚证妇科主候：妇科主候：妊娠中后期，头晕眼花妊娠中后期，头晕眼花或头痛。或头痛。全身证候：全身证候：心悸健忘，少寐多梦，心悸健忘，少寐多梦，神疲乏力，面色苍白或萎黄。神疲乏力，面色苍白或萎黄。舌脉：舌脉：舌淡、苔薄白，脉细弱。舌淡、苔薄白，脉细弱。四、辨证论治四、辨证论治主要证候四、辨证论治四、辨证论治 调补气血调补气血 八珍汤八珍汤(正体类要正体类要)加加钩藤、首乌、石决明钩藤、首乌、石决明 3.3.气血虚证气血虚证四君子汤：补脾益气；补脾益气；四物汤：补血调血；补血调血；首乌：滋肾补肝；滋肾补肝；钩藤、石决明：平潜肝阳。平潜肝阳。四、辨证论治四、辨证论治八珍汤 加钩藤首乌石决明 全方共奏补气养血平肝之功3.3.气血虚证气血虚证谢 谢！