多发性硬化的影像学诊断与新进展深色课件.pptx

1、高 万 本绵阳市第三人民医院 CT、MRI室Department of Radiology(CT and MRI),The Third Hospital of Mianyang City右侧大脑额角旁白质区小片低密度灶，未见脑水肿及占位表现。头颅CT平扫T2 WIT2加 权 图 像上可见狭窄正常信号带将病灶与侧脑室分开。FLAIR像上大多数病灶成高信号，少数病灶呈等低信号。平扫T1WI平扫T1WI大多数病灶表现为长T1、稍长T1信号结节影。头颅MRI增强扫描增强扫描大多数病灶为小结节状强化。矢状面增强扫描显示胼胝体体部强化灶。头颅MRI增强扫描颈胸段脊髓MRI：颈4-5椎平面，胸1-2、胸5-

2、7、胸10-11椎平面脊髓内见片条状长T2、稍长T1及等T1信号灶，无占位表现，有轻微强化。诊断：可以说这是一例典型的MS表现而且这也是一例大脑型、脑干及小脑型、脊髓型MS并存的混合型MS。两侧大脑额顶叶白质及皮层区散在多发类圆形及片团状长T2长T1信号影，无明显占位表现。头颅MRI平扫FLAIRFLAIR显示病灶呈高信号头颅MRI增强扫扫描增强扫描大多数病灶为小片状及类环状强化。头颅MRI平扫增强扫描大多数病灶为小片状及类环状强化。头颅MRI增强扫描复查头颅MRI病灶明显减少、缩小。复查头颅MRI平扫诊断：急性播散性脑炎。复查头颅MRI增强扫描病灶明显减少、缩小。两侧大脑及脑干多发圆形、类圆形长T2、短T2信号结节影，以皮层及皮层下灰白质交界区为多，边界光滑清楚，灶周脑水肿水明显。头颅MRI平扫FLAIR像上大多数病灶成高信号，少数病灶呈等低信号。FLAIR两侧大脑及脑干多发圆形、类圆形长T1、稍长T1及短T1信号结节影，以皮层及皮层下灰白质交界区为多。头颅MRI平扫诊断：多发脑转移瘤增强扫描病灶为结节状及类环状强化。头颅MRI增强扫描