外科学课件尿石症.ppt

1、痛风的关节改变结石感染梗阻尿结石成分及其性质尿结石成分及其性质尿结石成分及其性质尿结石成分及其性质1 1 1 1）草酸钙结石：质硬，粗糙，）草酸钙结石：质硬，粗糙，）草酸钙结石：质硬，粗糙，）草酸钙结石：质硬，粗糙，桑椹样，棕褐色。桑椹样，棕褐色。桑椹样，棕褐色。桑椹样，棕褐色。2 2 2 2）磷酸钙、磷酸镁铵结石：）磷酸钙、磷酸镁铵结石：）磷酸钙、磷酸镁铵结石：）磷酸钙、磷酸镁铵结石：易碎，表面粗糙，灰白色或易碎，表面粗糙，灰白色或易碎，表面粗糙，灰白色或易碎，表面粗糙，灰白色或棕色。常形成鹿角形结石。棕色。常形成鹿角形结石。棕色。常形成鹿角形结石。棕色。常形成鹿角形结石。3 3 3 3）尿

2、酸结石：质硬，多发，）尿酸结石：质硬，多发，）尿酸结石：质硬，多发，）尿酸结石：质硬，多发，黄或红棕色黄或红棕色黄或红棕色黄或红棕色。4 4 4 4）胱氨酸结石：光滑，蜡样）胱氨酸结石：光滑，蜡样）胱氨酸结石：光滑，蜡样）胱氨酸结石：光滑，蜡样外观。外观。外观。外观。KUB+IVPKUB+IVP（正常影像）（正常影像）左肾、输尿管上段结石（左肾、输尿管上段结石（KUB+IVPKUB+IVP）患者，男性，患者，男性，21岁。岁。3年前曾因右肾结石行体外震年前曾因右肾结石行体外震波碎石治疗，结石排净，波碎石治疗，结石排净，2天前运动后突然出现右腰部天前运动后突然出现右腰部剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐，体检右腰部叩击痛阳性，剧烈绞痛，伴有恶心、呕吐，体检右腰部叩击痛阳性，尿常规检查红细胞尿常规检查红细胞+，KUB检查发现右输尿管上段检查发现右输尿管上段1.5cm1.0 cm高密度影。高密度影。膀胱膀胱结石结石上尿路结石术后往往留置上尿路结石术后往往留置D-J管，出院时应嘱患者管，出院时应嘱患者1月后回院拔除月后回院拔除