医院信息管理制度(通用12篇).docx
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- 医院 信息管理 制度 通用 12
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1、医院信息管理制度(通用12篇)医院信息管理制度1一、总则1.为加强我院信息化建设的规范化管理,保证信息系统的正常运行,保证我院信息化建设的持续、稳定、健康发展,避免出现重复投资和低水平建设、避免形成信息孤岛、避免数据标准不统一造成的数据交互困难等问题,根据卫生部、卫生厅有关加强卫生信息化建设工作要求,特制定本办法。2.信息化建设是指以信息技术应用为主导,信息资源为核心,信息网络为基础,信息人才为依托,有关信息法规、政策、标准和管理制度为保障,采用现代化的信息技术应用于医疗的各个领域,全面提高医疗质量、医疗服务能力和医疗管理水平的过程。3.信息化建设按照“统一领导、分级管理;统一规划、分步实施;
2、统一规范、资源共享;统一平台、集成建设;安全可靠、务求实效”的发展原则,发挥信息技术优势、改进医疗管理方法、优化医疗业务流程,提高医疗服务质量。4.在信息化建设当中,各部门科室从自身业务管理、流程优化出发,进行多部门的沟通协调,以确定建设方案。为促进各科室在信息化建设中的沟通联系,及时协调解决信息化建设中遇到的问题,建立医院信息化建设科室沟通协调机制。二、管理机构及工作职责1.信息化建设领导小组由医院下文对我院信息化工作实行统一领导,其主要工作职责是:按照卫生部和卫生厅信息化工作的方针、政策,对我院信息化工作进行统一领导和管理。制定和发布医院信息化建设的发展规划、信息标准及信息化工作规范、管理
3、规章。协调跨科室、跨部门的信息系统项目的建设2.信息科承担信息化建设的日常工作,其主要工作职责是:在医院信息化领导小组的领导下,研究制定我院信息化工作的方针、政策、发展规划和信息标准。负责全院信息化工作的组织、协调、管理和监督检查,制定信息化工作的管理、负责制定相关的办法和有关工作制度。组织协调全院信息网络建设、信息系统的管理和应用工作。组织开展医护人员信息化培训工作。组织开展信息技术应用学术交流。3.全院业务管理科室负责业务规划管理,并审议通过信息化建设方案。其主要工作职责是:在医疗法规政策的指导下,建立医院业务逻辑、管理流程。并依照法规政策,指导信息化建设、审议信息化建设方案,确保信息化建
4、设符合业务管理需要。负责信息系统推广使用、监督反馈使用效果,及时协调信息科尽快改进系统,以更好适应医疗法规政策,促进医院高效运转。4.科室信息员由各科室(包含业务管理科室及临床科室)、部门指派本科工作人员作为本科信息化建设工作联络员,即信息员。负责沟通协调工作,其主要工作职责是:负责向信息科反映或报告本科室信息系统应用中出现的问题和需求;负责向本科室传达医院信息化建设协调方面的任务部署、信息及通知。三、项目管理办法1.各科室信息化建设项目应从本科室实际情况出发,按照我院信息化建设总体规划和有关要求,遵循“统筹规划、分布实施、满足需求、经济有效、资源共享、安全可靠”的原则,坚持 标准化、规范化、
5、通用化、系列化建设。2.为了加强我院信息化建设项目的统一管理,合理利用资源、统一信息标准,避免重复开发和盲目建设,我院信息化建设项目的立项、审批实行分级管理。各科室部门需将完整需求书面提交到信息科,由信息科进行规划、论证、报医院立项审批。3.信息化建设领导小组对本建设项目的立项报告、可行性研究报告及建设方案等提出书面审查意见。未经信息化建设领导小组审核的项目,不予立项,项目不得实施。4.立项通过审批后,由信息科负责统一管理、协调并提出需求分析,提供技术支持,并将项目纳入我院信息化建设的总体框架内,进行统一规划和资源整合。项目建设完成后,应用系统的运行、设备维护和技术支持交由信息科统一负责。5.
6、信息化项目建设必须根据标准化要求,执行国家、行业或地方统一的信息标准,自定信息标准(信息编码)的使用需经信息化建设领导小组审定批准。四、信息化建设沟通协调机制1)由信息科组织,定期召开全院信息化建设沟通协调会,要求各科室领导参加。各科室提出本科或相关科室在信息工作中存在的问题,进行分析讨论,制定出解决方法或方案,最终使问题得到解决。2)信息化建设沟通协调会,由医院信息科根据事由的大小和需求程度,确定召开时间、参会范围。信息科负责组织,全院例行协调会每年两次。3)在医院信息化建设工作中,遇到紧急问题或突发事件,由信息科组织相关科室召开紧急临时会议,参会科室互相进行沟通协调和紧急部署。4)在日常业
7、务工作中,涉及信息方面需要科室之间互相协调的事由,可以由科室与科室间直接联系,相互协调解决。5)医院信息化建设,需要各科室紧密配合,相互支持。各科室要顾全大局,通力合作,解决存在问题。6)各科室应与医院信息管理部门加强沟通联系,双方通过相互沟通、相互交流,分析工作中存在的不足,提出意见和建议,共同推动医院信息化建设进程。7)信息科设有专人负责全院各科室信息化工作沟通协调事宜五、本制度由信息化建设领导小组负责解释。医院信息管理制度2为使医院信息化管理系统管理更加完善、更加规范。根据我院实际情况制定以下几点对我院信息化管理系统进行管理。1、各科室操作人员必须管理好自己的系统登陆账号和密码,以防止被
8、他人盗用。如遇问题追究责任时均以登录系统登陆账号为准。2、各科室操作人员在离开岗位时必须退出自己已经登陆的软件系统,以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时以登录系统登陆账号为准。3、网络室人员不得擅自更改和删除错账。如需处理时,操作人员必须向科室负责人申请,交财务科审批通过后。以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。4、网络室人员不得擅自增加、修改、删除科室信息、人员信息。如需处理时,相关科室必须向科室负责人申请,交上级主管部门审批。医生信息交由医务科增加;护士信息交由护理部增加。5、收费项目信息管理:数据库管理员不得擅自增加、修改、删除收费项目信息。如需
9、处理时,相关科室必须向科室负责人申请,交财务科、内审科审批。科室申请审批时必须注明:项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、项目类别、价格、是否指定执行科室等相关信息。通过后以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。6、医保新项目审批管理:由医保科以书面签字盖章后交网络室增加。书面上必须注明:项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、价格、项目类别、是否指定执行科室等相关信息。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。当事人待网络室增加完项目后到医保科进行项目审批。7、权限管理:网络室不得擅自对操作员进行增加、修改、删除等
10、权限操作。科室需要对本科操作员进行权限调整时,必须以书面签字盖章形式向相关主管部门申请审批后由网络室进行相关处理。书面申请时必须注明操作员姓名、人员类别、应该授予的权限内容。网络室在接到申请后对该工作人员进行相关权限的软件系统进行培训,考核通过后对其授予权限。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。8、操作员查账管理:网络室不得擅自对操作员或科室进行查账操作。操作员如发现某天财务账有问题时,首先对自己当天的收费票据进行反复、认真查询统计。在查询无果的情况下向科室负责人汇报,以书面签字盖章的形式向网络室提出查账申请。申请时必须注明申请人、查账时间范围,申请原因等相关信息,并准备好相关票据以
11、便网络室查账。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。9、科室查账管理:科室在发现本科某天或当月收入报表有问题时,必选首先与住院部、医保科、财务科认真对账。在反复对账无果后以书面签字盖章的形式向网络室提出查账申请。申请时必须注明申请人、查账时间范围,申请原因等相关信息网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。医院信息管理制度31.医院信息中心负责全院信息设备和工作站设备的管理和调配。2.系统管理员须每月对系统和系统工作站进行检修,对正常和不正常的结果均须记录,以备系统出现故障时参阅。3.信息中心技术人员根据工作站操作人员报告的情况,及时进行解答和检修。4.系统出现故障后信息中心技术人
12、员应和相应科室操作人员密切协作,在最短的时间内解决问题。5.技术人员对发现不能维修的故障,要及时上报,并提请有关技术部门支援。医院信息管理制度41.所有系统、应用软件的文档资料由专人负责管理。2.重要资料和调试运行日志作为存档文件,由系统管理员提供,交由专人保管。3.数据库的备份及相应资料由数据库管理员负责提供,交由专人保管。4.医院自行开发的应用软件或医院对现有系统的维护要按照要求,书写保留各类文档资料。5.数据库管理员需制订数据备份方案,对重要的数据修改、备份需建档保存,特别重要的数据和信息要采用文档和磁带机双项备份。6.系统管理员每天对服务器进行仔细检查,主要查看文件是否有损坏,CPU和
13、内存站用资源情况,客户端登录和访问数据库是否正常等,如系统发现异常情况,要马上处理,处理不了要立即汇报,并提出建议。7.任何人使用和调阅存档资料,均须按医院规定履行相关手续方可调阅使用。8.文档资料管理者离岗时,要进行逐份交接。医院信息管理制度51.当信息中心服务器确认出现故障时,由系统管理员进行系统恢复。2.系统管理员由信息中心主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。3.当网络线路不通时,网络系统维护人员应立即到场进行维护,当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复,交换机出现故障时,应使用备用交换机。4.对每次的恢复细节应做好详细记录。5.定期对全系统备份数据要进行模拟恢复,以检查数据
14、的可用性。医院信息管理制度6(一)总则1.为了加强医院信息系统的领导和管理,促进医院信息化工程的应用和发展,保障系统有序运行,制定本规则。2.本规则所称的信息系统,是由计算机及其相关配套的设备、设施构成的,按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统(即现在医院建设和应用中的信息工程)。3.医院信息系统管理是为了保障系统建设和应用,保障系统功能的正常发挥,保障运行环境和信息的安全,满足各工作站对系统操作和维护的全部活动。(二)组织管理1.医院信息系统的组织管理机制是医院信息化领导小组(简称领导小组)。2.领导小组成员(详见院发文件):院领导、信息中心主任、相
15、关职能处室长、各片片长、门诊部主任、部分临床、医技科室主任等。3.领导小组的主要职能和任务:(1)对医院信息系统建设和应用进行总体规划,审查和制定系统应用中有关人员职责、技术规范、工作流程、性能指标等工作规则和制度。(2)加强对医院信息系统的组织领导、协调解决医院信息化建设中的重大问题。4.医务部门领导在系统建设的应用过程中负责日常组织协调和管理工作。5.信息中心负责人是系统建设和系统应用的领导者和指挥者(简称系统负责人),应对所属人员实行分工负责。6.信息中心技术人员全面负责系统规则的实施及系统配置、系统调试、系统维护、安全管理、人员培训等技术管理工作。(三)信息系统的技术管理1.信息中心技
16、术人员是信息系统技术管理的直接责任者,应以实现系统功能为目的,以满足用户需求为宗旨,对信息系统的操作和维护进行管理。2.信息系统内各类设备的配置,由系统负责人提出配置规划和计划,报有关领导审批后实施。3.每一子系统或挂接的可执行程序在上网运行前,信息中心技术人员必须严格按照功能要求在备用服务器上全面调试,达到功能要求且排除一切可能的数据冲突后交用户实际上网使用。4.信息中心技术人员实行分工负责制。5.信息化建设中涉及到的各种设备由信息中心负责调配并指定专人管理。6.系统管理员或数据库管理员负责中心机房主要设备的性能监测和服务器的数据备份工作。7.数据库管理员负责各工作站模块登录口令密码及权限的
17、设置并做好记录。8.根据系统功能要求,系统负责人提出各子系统和模块的使用权限和使用分配方案,报请领导小组核准实施。9.系统管理员全面技术工作和运行管理工作,出现技术问题或故障,应遵循应急恢复工作规定处理。(四)工作站管理1.各工作站使用人员必须严格遵守信息系统管理规则、信息系统安全管理条例、信息系统工作站操作人员管理规定各工作操作规程以及有关信息管理制度。2.严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到精力集中,细致认真、一丝不苟、快速准确,及时的完成各项录入工作。3.经常保持各种网络设备、设施整洁干净,认真做好信息设备的日清月检,使网络设备始终处于良好的工作状态。4.工作站配置的计算机
18、、打印机等设备须指定专人使用、保管和维护,未经信息中心技术人员允许,不得随意挪动、拆卸和外借所有计算机及相关网络设备、设施。5.工作站内不准吸烟、进食;严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作。6.严格交接班制度,工作中遇到的问题要及时报告。7.使用时,发现运行故障,及时向信息中心值班人员报告并做好记录。医院信息管理制度7第一章总则第一条为了加强医院计算机信息系统的信息保密管理,保证网络信息交流中不泄露国家秘密及单位秘密,根据中华人民共和国保守国家秘密法、国家保密局计算机信息系统国际联网保密管理规定的精神,特制定本管理规定。第二条条例所称的计算机信息系统是指由医院投资购买、建设,利
19、用计算机及相关的配套设备、设施(含网络)对有关信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的医院信息集成系统、及由信息中心负责维护和管理并联入国际联网的本院网站。第三条计算机信息系统的保密管理实行“控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展”的原则。第四条医院信息中心负责计算机信息系统及网站的保密技术支持、技术培训和日常管理工作,各部门主管领导负责本部门上网信息的保密工作以及其工作人员的保密教育。第二章保密制度第五条由医院信息中心根据部门业务范围确定医院内部可能涉及国家及单位秘密的部门(简称涉密部门)。涉密部门的计算机信息系统或单机必须实行物理隔离,不得直接或间接连入国际联网或其他公共信息
20、网。涉密部门的计算机要做到专机专用、专人操作、定期更换用户密码,严禁计算机操作员私自复制涉密信息。第六条涉及需要保密的医院内部信息,根据信息密级和信息重要性划分系统安全域,在安全域与安全域之间利用保密设备(防火墙或保密网关)进行隔离和访问控制,同一安全域中按照用户类别、信息类别控制到单个用户、单个文件。第七条涉密信息必须按照保密规定采集、存储、处理、传递、使用和销毁;存储涉密信息的媒体(软盘、硬盘、光盘等)按照所存储信息的最高密级标注,并按相应的密级管理,建立规范的借阅、使用、存档和销毁制度。绝密信息不得存储在计算机硬盘中。第八条上网信息的保密管理坚持“谁上网、谁负责”的原则。凡向医院信息系统
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