品管圈成果汇报(同名353)课件.ppt

1、品管圈活动成果汇报 报告主 题：如何降低病房呼叫器的呼叫频率 活动科室：神经内科一病区 活动时间：2014年11月1日 同心圈 圈 的 组 成 圈 名 同心圈 成立时间 2014 年11月 圈 长 师新娟 辅导员 田英然 活动单位 西京医院神经内科一病区 圈 员 任 妍 王 莹 田 聪 刘美娟 王伟花 张 丽 何 沛 梁艺宁 郝晓梅 王俊微 孙 瑾 朱 晴 活动时间 2014 年11月1日-2015 年4月30日 圈 员 简 介 职 务 成员名单 职称 学 历 分 工 圈 长 师新娟 护师 本 科 计划、组织、实施 辅导员 护长 主管 护师 研究生 计划、指导、培训 圈 员 田聪 护师 本 科

2、 调查、交流 圈 员 任妍 护师 大 专 调查、收集资料 圈 员 朱晴 护师 本 科 调查、交流 圈 员 王伟花 护士 本 科 调查、交流 圈 员 王俊微 护师 本 科 调查、配合其他成员 圈 员 张丽 护士 大 专 调查、配合其他成员 圈 员 王莹 护师 大 专 调查、配合其他成员 圈 员 刘美娟 护师 本 科 整理、记录 圈 员 梁艺宁 护师 本 科 整理、记录 圈 员 孙瑾 护师 本 科 整理、记录 8%67%25%圈员学历对比 研究生 本科生 大专生 8%75%17%圈员职称对比 主管护师 护师 护士 圈名的选择 安心圈（刘）简爱圈（师）同心圈（田）彩虹圈（梁）快乐圈（朱）甜甜圈（何）

3、第一轮 投票 2 5 6 2 3 4 结果 第二轮 投票 6 7 5 结果 注：圈员12人，每人2票，第一轮投票结果前3名进行第二轮投票 “同心圈同心圈”的意义的意义 同心圈：“心相通，力相齐;力相齐，泰山移”。同心协力是我们神经内科一病区的优良传统，也是我们提高护理质量，提升患者满意度的重要保证。圈徽的选择 投票 2 6 5 2 3 结果 注：圈员12人，每人2票，第一轮投票结果前3名进行第二轮投票 白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病人关心、关怀与呵护。飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。红色的爱心：代

4、表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。灰色“人的图像”：其实它还是一个“人”代表了病人；寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀，同时也代表着我们神经内科。底色为蓝色：蓝色是永恒的象征，代表着护士对病人的宽容与爱。同心圈圈徽意义 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 1.主题选定主题选定 2.计划拟定 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨改进 有效果 没有效果时 一、选定主题 选定主题 评 分 方 法 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需要多部门配合 3

5、 偶尔告知 较可行 下次解决 需要一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 主要评价题目 上级 政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 如何提高护士的情绪控制能力 4.4 4.6 4.4 4.1 17.5 3 如何提高住院患者满意度 5 4.8 4.8 4.8 19.4 1 如何提高责任护士病情的掌握程度 5 4.3 4.6 4.2 18 2 如何减少静脉输液外渗发生率 4 如何减少病房呼叫器的呼叫频率 4.6 4.1 4.5 4.1 17.3 4 提升医院的品牌形象 选题理由 对科室而言 为病人提供全程、持续不间断的护理服务，保证其生命 安全 对护士而言 对患者而言 提

6、高护理技术，学会用品管圈工具来解决护理工作中遇到的问题，使大家感受到共同合作的快乐 提高患者满意度，提升科室形象 二、活动计划拟定二、活动计划拟定 计划拟定表（甘特图）14年十一月 14年十二月 15年一月 15年二月 15年三月 15年四月 负责人 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 主题选定 全体圈员 计划拟定 师新娟 现状把握 全体圈员 目标设定 师新娟 解析 师新娟 对策拟定 全体圈员 对策实施与检讨 全体圈员 效果确认 全体圈员 标准化 护士长 检讨与改进 全体圈员 成果发表 师新娟 春节放假，暂不实施 三、现状把握 六、现

7、状把握六、现状把握?调查时间：2014年4月1日2014年4月12日?调查地点：神经内科一病区?调查方式：对入院三天以后的患者发放满意度调查问卷，对患者满意度进行汇总分析，提出改进措施，并进行改进，改进后再次调查患者满意度。?调查者：全体圈员 现状把握改善前数据收集 2014年4月 第三天 第四天 第五天 第六天 第七天 患者人数 30 35 33 30 32 改进后调查人数 19 22 20 21 24 2014年4月患者满意度状况分析 日期 调查人数 操作者 第三天 第四天 第五天 第六天 第七天 满意率 19 22 20 21 24 责任护士 17 21 18 21 22 93%非责任护

8、士 15 17 16 20 19 82%进修生及规培生 13 14 12 15 15 65%实习生 12 13 11 14 15 61%七、目标设定七、目标设定 目标设定值：患者满意度提高率为89.76%设定理由：目标值现况值+改善值 现况值+（现况值圈能力改善重点）66%+（66%60%60%）66%+23.76%89.76%目标设定目标设定 0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%改善前改善后满意度66%89.76%和患者不能进行有效沟通 态度生硬 患者不信任 礼貌用语不到位 专业知识不扎实 工作繁忙 护士 患者 文化程度低不能理解 经常更换陪人 解 析 患者满意度较低原

9、因分析 对策拟定与实施 问题点 原 因 对策拟定 评 价 总 分 采 纳 负 责 人 可 行 性 经 济 性 圈 能 力 不能理解 文化程度低，理解能力差 加强对患者的宣教，尽量用通俗易懂的语言和患者进行沟通。48 54 54 156 田聪 经常更换陪人 人员流动大。加强陪人的宣教力度，对更换的陪人进行重新宣教。发放宣传手册。50 60 54 164 田聪 工作繁忙 工作没有头绪。加强对新护士、实习护士、进修护士的培训 使其尽快熟悉工作流程。58 56 54 168 王伟花 患者不信任 新入院患者对护理不了解。加强对新入院患者的沟通，尽量固定责任组护士。60 58 58 176 王伟花 和患者

10、不能进行有效沟通 患者对自己病情不了解，期望值过高。加强对患者疾病知识的宣教，使其了解自己病情及治疗过程。52 54 58 164 王伟花 礼貌用语不到位 护士和患者交流过程中语言生硬。加强对新护士、实习护士、进修护士的沟通技巧培训。38 56 48 142 王伟花 态度生硬 新护士、实习护士、进修护士工作繁忙，没有耐心。加强对新护士、实习护士、进修护士的责任心教育，并进行护理基本礼仪培训。48 58 52 158 王伟花 专业知识不扎实 经验不足，对专科疾病知识掌握不扎实。定期对科室所有人员进行专业知识考核。58 60 56 174 王伟花 注：全体圈员就每一条评价项目，依可行性、经济性、圈

11、能力等进行对策选定。评价计分方式：优：5分，可：3分，差：1分。圈员人数：12人，总分180分，根据80/20原则，总分152分以上视为可执行的对策措施。十、对策实施十、对策实施 对策实施：神经内科一病区全体护理人员 负责人：田英然 田聪 实施时间：2014年5月 实施地点：神经内科一病区 主要对策内容：一、加强对新护士、实习护士、进修护士的培训。二、加强对患者的宣教，提高住院患者满意度。对策实施：一、加强对新护士、实习护士、进修护士的培训 重点内容:1.熟悉护理流程，提高护理服务意识；2.对患者存在不理解的地方重复进行宣教；3.规范服务礼貌用语和患者建立信任感；4.建立责任追究制度，增强护士

12、责任感；5.加强带教工作，使新护士、实习护士、进修护士尽快熟悉工作流程；二、加强对患者的宣教 重点内容：能和患者很好的进行沟通并和患者建立信任感，使其配合护士进行治疗。对策实施改善后数据收集 2014年5月 第三天 第四天 第五天 第六天 第七天 调查人数 15 20 18 21 20 满意人数 13 18 17 20 18 满意率（%）87 90 94 95 90 对策实施改善后数据收集 0102030405060708090100改善前改善后满意度66%91.5%2014年5月患者满意度得不到提高的原因分析 时间 第三天 第四天 第五天 第六天 第七天 所占比例 例数 15 20 18 2

13、1 20 发生原因分析 患者文化程度低，经常更换陪人。5 4 11 9 7 38.3%护士和患者不能进行有效沟通。8 12 5 8 8 43.6%护士专业知识不扎实。2 4 2 4 5 18.1%十一、效果确认 项目 改善前 改善后 调查时间 2014.3.1-2014.4.30 2014.5.1-2014.6.30 满意率 66%91.5%有形成果：目标达成率 90%-110%目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）100%=（91.5%-66%）/（89.76%-66%）100%=107%进步率=（改善后-改善前）/改善前 100%=（91.5%-66%）/66%100%=38.

14、6%十二、标准化十二、标准化 接待新入院患者要主动起立问好，询问基本情况，根据病情选择床位，安排好患者责任护士推移动护士站到患者床旁，进行自我介绍及指导患者办理入院手续。责任护士对所负责的患者进行疾病知识，药物知识及检查注意事项详细介绍，进行纸质化宣教。不定时对患者进行床边巡视，对患者提出问题耐心细致地进行解答，直到患者满意为止。加强对患者的心理护理，多和患者进行有效地沟通，对患者家属进行必要的指导，沟通时使用文明用语，仪态要大方得体 出院时详细介绍出院流程，告知注意事项，送患者出科。患者满意度提高流程 十三、检讨与改进 活动项目 优点 缺点或今后改进方向 主题选定 加强患者健康教育，提高护理

15、人员工作责任心，加强护患沟通，切实做好优质护理，提高患者满意度 我们需要持之以恒，一切以患者为中心 活动计划拟定 分工明确，可操作性强 充分发挥圈员的长处进行自主分工 现状把握 圈员分工明确，有效的收集数据 继续向圈员普及品管圈知识及手法运用 目标设定 目标可操作性强 检视自我期望和能力，向更高的标准挑战 解析 圈员经过头脑风暴，经过分析、评价，找出问题的重点 继续向圈员普及品管圈知识及手法运用 对策拟定 对策内容详细、具体、针对性强 继续向圈员普及品管圈知识及手法运用 效果确认 有效收集数据，有形成果确认，增加圈员的信心 持之以恒，再创佳绩 标准化 设立标准流程，规范学习方案 逐渐完善护理操作的规范化流程 圈会运作情形 圈员积极性高，配合默契 充分调动圈员的积极性，加强各圈员对品管圈手法的运用 残留问题 积极分享成果