危重病人交接班课件.ppt

1、危重病人交接班李海舟宜阳县中医院一、临床医生交接班制度二、危重病人交接班流程三、危重病人交接班内容临床医生交接班制度一、交接班制度一、交接班制度交接班制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行交接班制度是对医疗科室管理与持续改进的具体要求。二、医师交接班二、医师交接班1、各科室在行政工作时间之外以及假日期间，必须设有值班医师。应当根据科室的设置情况，安排医师单独或联合值班。2、值班医师在规定的接班时间之前10分钟到达科室，接受各级医师交办的医疗工作，交接班时，应巡视病房，了解危重病员情况，并做好床前交接。3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班薄，并做好交班工作，值班医

2、师对危重病员应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。4、值班医师负责各种临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查、填写病历、给予必要的医疗处理。5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。7、每日晨，值班医生将值班期间病员的情况向经治医师或上级医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。8、值班医师不得脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，经由科主任同意，根据情况给予适当补休。危重病人交接班流程1、交班前准备2、向接班医生和上级

3、医师交接班3、补充交班（遗漏内容）交接班形式1、口头交接班2、书面交接班3、床旁交接班危重病人交接班前准备1、系统观察病情包括；1)六大生命体征（体温、呼吸、血压、脉搏、瞳孔、意识）、出入量;2)重点的体格检查情况;3)心电监护及各项治疗及监护设备参数及工作状况;4)有引流管的各种管道、伤口渗出及受损肢体功能位情况 5)本班内相关检查结果或需要追回的结果及处理情况；2、对病人的病情、转归及可能出现的突发情况进行预判并及时与家属沟通；3、病人及家属的心理、精神状况；4、客观认真及时地书写病程记录等相关医疗文书向接班医生和上级医师交接班交班医生：1、床旁、面对面交接班2、交班内容1）病人基本情况2）交班前准备内容3）本班中病人病情发展或转化情况及可能会发生的病情变化4）本班中治疗用药情况及后续治疗用药建议接班医生：1、提前10分钟到达科室2、查看交班医生及护士交接班记录及危重病人病程记录等相关文书3、和交班医生询问病情及床旁面对面交班，认真听取交班医生交班内容及治疗意见并在交接班记录本上签字4、认真对病人进行体格检查补充交班 每天给自己一点思考的时间，一个人，把自己放在静静地沙发里，闭上眼，想一下今天我们做了什么？还有什么没有做？每天我们应该怎么做？