剖宫产手术之相关问题课件.ppt

1、明确性时间性母性与儿性【王静【王静 经产妇剖宫产率提高原因分析经产妇剖宫产率提高原因分析 中国妇幼保健中国妇幼保健20082008年第年第2323卷】。卷】。无痛、少恐惧恐惧与疼痛疼痛、恐惧短分娩经历时间长剖宫产阴道分娩比较指标多并发症+不变生殖道结构阴道膨出、尿失禁、子宫脱垂可把握胎儿安危状态预测性差适应差新生儿状态适应好长住院天数短可控性，主动产程过程的把握被动慢产后子宫复旧迅速多住院费用少多（膀胱、输尿管）副损伤+增加产后出血发生率+增加羊水栓塞机会+多晚期产后出血+增加产褥感染+剖宫产阴道分娩比较指标增加盆腔及下肢静脉血栓+有肠梗阻-增加盆腔粘连-增加慢性盆腔痛-有麻醉意外-增加子宫内

2、膜异位症+难度大、风险高再妊娠短时间内终止+增加再次妊娠前置胎盘发生率+增加新生儿湿肺及肺透明膜病变+增加再次妊娠剖宫产机会-智能无差别但有感觉和听知觉障碍儿童+1997200619972006年年1987199619871996年年 疤痕妊娠增多 2004-2009年死亡产妇分娩方式构成比（年死亡产妇分娩方式构成比（%）年份2004（%）2005（%）2006（%）2007（%）2008（%）2009（%）自然分娩27（56.25）27（49.10）23（50.00）15（37.5）16（35.90）10（31.25）阴道助产4（8.33）3（5.45）4（8.69）02（5.13）1（3.13）剖宫产17（35.42）25（45.45）19（41.31）25（62.5）23（58.97）21（65.62）级别级别20082008年年20092009年年省级省级75.8375.8377.1477.14市级市级66.7566.7572.0072.00县级县级54.9554.9559.0859.08乡级乡级43.2443.2450.3450.34个体个体69.9869.9873.1573.15 合计合计57.3357.3362.2962.29不同级别助产机构剖宫产率情况（不同级别助产机构剖宫产率情况（%）