中药学第一章解表药课件.ppt

1、第一章 解表药教学目的：教学目的：1.掌握本章具体药物的功效、应用及功效相似药物的异同点。2.熟悉解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法及辛温解表药与辛凉解表药的性能特点、注意事项。概述1 含义含义:凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。2 作用与性能：作用与性能：本类药物多具有辛味，性能发散，主入肺、膀胱经，偏行肌表，使肌表之邪外散或从汗而解，具有发散肌表的作用，部分解表药还兼有宣肺利水，平喘、胜湿止痛、透疹等作用。3 分类：分类：发散风寒药和发散风热药两类注意事项：注意事项：（1）辩明风寒与风热；（2）适当配伍；如风寒夹湿的痹痛配祛风湿药，风热表证配清热解毒药，气虚

2、、阳虚、阴虚等配补气、助阳、滋阴药等；（3）用量不宜过大；发汗以微汗为宜；（4）表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋病、失血者、虽有表证，也应慎用。（5）因时、因地适当增减用量。第一节 发散风寒药（辛温解表药）?本类药物味辛性温，辛以发散，温可祛寒，以发散风寒为主要功效，主要用于风寒表证，症见恶寒发热，无汗或汗出不畅，头痛身痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮等，部分药物兼有宣肺平喘、利水、胜湿止痛等作用，还可用治喘咳、水肿、痹证等。麻 黄来源：来源：为麻黄科亚灌木草麻黄、木贼麻黄及中麻黄的干燥草质茎。主产于河北、内蒙古、甘肃、山西等地。秋末采收。阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。药材性味归经性味归经：辛、微

3、苦，温。归肺、膀胱经。功功效效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿、温经散寒。临床应用临床应用：1.用于风寒表实证。麻黄汤2.用于咳喘实证。射干麻黄汤3.用于风水水肿。（麻黄连翘赤小豆汤加减治疗小儿肾炎）4、用于风寒湿痹、阴疽、痰核。阳和汤用法用量用法用量：煎服，3 10g。发汗解表宜生用，止咳平喘宜炙用。捣绒缓和发汗，小儿、年老体弱者宜用麻黄绒或炙用。使用注意使用注意：表虚自汗及阴虚盗汗、咳喘由于肾不纳气的虚喘者慎用,麻黄对中枢神经系统有明显的兴奋作用，并可升高血压，失眠及高血压患者慎用。性能特点性能特点：本品味辛发散，性温散寒，其气微香，入肺与膀胱经，善达肌表，开腠理，透发窍，发汗解表以散风寒，

4、为辛温发汗之峻品，被称为“发汗解表第一药”；又可宣通肺气以平喘止咳，凡肺气壅遏而致失宣降之咳喘证，皆可配伍应用，为宣肺平喘之良药；且能宣通肺气，通调水道，下输膀胱而利水消肿，以治风水水肿。此外，取其温通宣达之性，散寒通滞以逐经络阴寒之邪，治风寒湿痹、阴疽、痰核等证。桂 枝来源：来源：为樟科为樟科常绿乔木肉桂常绿乔木肉桂的干燥嫩枝。的干燥嫩枝。主产于广西、主产于广西、广东、云南、广东、云南、福建等地，春福建等地，春夏采收。晒干夏采收。晒干或阴干，切片或阴干，切片生用。生用。药材性味归经性味归经：辛、甘，温。归肺、心、膀胱经。辛、甘，温。归肺、心、膀胱经。功功效效：发汗解肌，温经通脉，通阳化气。发

5、汗解肌，温经通脉，通阳化气。临床应用临床应用：1.用于外感风寒表虚证。桂枝汤用于外感风寒表虚证。桂枝汤 柴胡桂枝汤柴胡桂枝汤2.用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，经闭用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，经闭等证。如温经汤、当归四逆汤。冻等证。如温经汤、当归四逆汤。冻3.用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代。用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代。如：瓜蒌薤白桂枝汤、炙甘草汤。如：瓜蒌薤白桂枝汤、炙甘草汤。4、用于膀胱气化不利的小便不利，五苓散、用于膀胱气化不利的小便不利，五苓散5、用于子宫肌瘤、桂枝茯苓丸。、用于子宫肌瘤、桂枝茯苓丸。6、振奋脾阳用：苓桂术甘汤、振奋脾阳用：苓桂术甘汤用法用量用

6、法用量：煎服，煎服，3 10g。使用注意使用注意：凡温热病、阴虚阳盛及血热妄行、凡温热病、阴虚阳盛及血热妄行、月经过多者，均忌用。月经过多者，均忌用。性能特点性能特点：本品辛甘温，入肺、心、膀胱经。本品辛甘温，入肺、心、膀胱经。既能温通扶阳、助卫实表而发汗解肌，治外既能温通扶阳、助卫实表而发汗解肌，治外感风寒表证，无论表实无汗或表虚有汗皆宜；感风寒表证，无论表实无汗或表虚有汗皆宜；又能温经通脉、散寒止痛、通阳化气，治寒又能温经通脉、散寒止痛、通阳化气，治寒凝血滞之痹证、脘腹冷痛、痛经闭经，或水凝血滞之痹证、脘腹冷痛、痛经闭经，或水湿内停之痰饮、水肿及心阳不振、血脉不利湿内停之痰饮、水肿及心阳不

7、振、血脉不利之胸痹、心痛或心悸、脉结代等证。之胸痹、心痛或心悸、脉结代等证。麻黄与桂枝麻黄与桂枝药物药物麻黄麻黄相同相同点点发汗力发汗力 功效功效主治主治表寒表寒实证实证用法用法自汗自汗盗汗盗汗虚喘禁虚喘禁用用辛辛温温解解桂枝桂枝表表大大小小兼能宣兼能宣肺平喘肺平喘,利水退利水退肿肿兼能温兼能温经通阳经通阳表寒表寒虚证虚证温热温热血热血热月经禁月经禁用用紫 苏来源：来源：为唇形科为唇形科一年生草本紫苏一年生草本紫苏的干燥茎、叶的干燥茎、叶,其叶称紫苏叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。其茎称紫苏梗。全国各地均产全国各地均产,夏季枝叶茂盛时夏季枝叶茂盛时采收茎叶，阴干，采收茎叶，阴干，切段切段,生用

8、生用。药材性味归经性味归经：辛，温。归肺、脾经。辛，温。归肺、脾经。功功效效：发汗解表，行气宽中，解鱼发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒。蟹毒。临床应用临床应用：1.用于外感风寒轻证。杏苏散用于外感风寒轻证。杏苏散2.用于脾胃气滞轻证。香苏散用于脾胃气滞轻证。香苏散3.用于食鱼蟹中毒轻。用于食鱼蟹中毒轻。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g；治鱼蟹中毒；治鱼蟹中毒可单用至可单用至3060g。不宜久煎。苏叶长于。不宜久煎。苏叶长于发汗解表，苏梗偏于理气发汗解表，苏梗偏于理气安胎安胎。性能特点性能特点：本品辛温而芳香气烈，入脾、肺本品辛温而芳香气烈，入脾、肺经。既能发汗解表，治外感风寒表证；又善经。

9、既能发汗解表，治外感风寒表证；又善行气宽中而止呕、安胎，治脾肺气滞、咳嗽行气宽中而止呕、安胎，治脾肺气滞、咳嗽胸闷、恶心呕吐、妊娠恶阻。尤其宜于治外胸闷、恶心呕吐、妊娠恶阻。尤其宜于治外感风寒兼脾胃气滞者。此外，尚可解鱼蟹毒，感风寒兼脾胃气滞者。此外，尚可解鱼蟹毒，以治因食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。以治因食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。生姜来源：来源：为姜科多为姜科多年生草本姜的新年生草本姜的新鲜根茎。全国各鲜根茎。全国各地均产。秋末采地均产。秋末采挖，除去须根，挖，除去须根，鲜用或埋入砂中鲜用或埋入砂中备用。备用。药材性味归经性味归经：辛，微温。归肺、脾经。辛，微温。归肺、脾经。功功效效：发汗解表，温中止呕

10、，温肺发汗解表，温中止呕，温肺止咳。止咳。临床应用临床应用：1.用于外感风寒表证。用于外感风寒表证。2.用于多种呕吐证。呕家圣药用于多种呕吐证。呕家圣药3.用于风寒咳嗽。用干姜用于风寒咳嗽。用干姜4、健胃消食解毒。、健胃消食解毒。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g，或捣汁服，或捣汁服。使用注意使用注意：阴虚内热及热盛者慎用。阴虚内热及热盛者慎用。性能特点性能特点：本品辛微温，入肺、脾、胃经。本品辛微温，入肺、脾、胃经。既能发汗解表，治外感风寒轻证；又善温胃既能发汗解表，治外感风寒轻证；又善温胃散寒、和中降逆而止呕，为散寒、和中降逆而止呕，为“呕家圣药呕家圣药”，适用于多种呕吐证，尤以胃寒

11、呕吐最宜；且适用于多种呕吐证，尤以胃寒呕吐最宜；且能温肺散寒（干姜好）、化痰止咳，用治风能温肺散寒（干姜好）、化痰止咳，用治风寒咳嗽。此外还能解半夏、天南星及鱼蟹之寒咳嗽。此外还能解半夏、天南星及鱼蟹之毒。毒。香薷来源：来源：为唇形科为唇形科多年生草本石香多年生草本石香薷的干燥地上部薷的干燥地上部分。主产于江西、分。主产于江西、安徽、河北、河安徽、河北、河南等地，夏、秋南等地，夏、秋二季茎叶茂盛时二季茎叶茂盛时割取地上部分，割取地上部分，晒干。切段，生晒干。切段，生用。用。药材性味归经性味归经：辛，微温。归肺、胃、脾经。辛，微温。归肺、胃、脾经。功功效效：发汗解表，化湿和中，利水消肿。发汗解表

12、，化湿和中，利水消肿。临床应用临床应用：1.用于中暑证。新加香薷饮，暑季感冒发热用于中暑证。新加香薷饮，暑季感冒发热可用下方：白虎退热汤可用下方：白虎退热汤石膏、知母、银花、连翘、香薷、青蒿、藿香、石膏、知母、银花、连翘、香薷、青蒿、藿香、钩藤、柴胡、粳米、炙甘草钩藤、柴胡、粳米、炙甘草2.水肿。需浓煎。水肿。需浓煎。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。不宜久煎。不宜久煎。使用注意使用注意：汗多表虚者忌用。利水退肿须浓汗多表虚者忌用。利水退肿须浓煎。煎。性能特点性能特点：本品辛温芳香，归肺、脾、胃经，本品辛温芳香，归肺、脾、胃经，外能发汗解表，内能化湿和中，最适宜于夏外能发汗解表，内能化

13、湿和中，最适宜于夏季外感风寒、内伤湿邪之阴暑证，素有季外感风寒、内伤湿邪之阴暑证，素有“夏夏月麻黄月麻黄”之称。又能利水消肿，以治水肿。之称。又能利水消肿，以治水肿。荆 芥来源：来源：为唇形科为唇形科一年生草本荆芥一年生草本荆芥的干燥地上部分。的干燥地上部分。主产于江苏、浙主产于江苏、浙江、江西、湖北江、江西、湖北等地。夏秋开花等地。夏秋开花时割取地上部分。时割取地上部分。阴干切段用，或阴干切段用，或只取花穗入药。只取花穗入药。生用或炒炭用。生用或炒炭用。药材性味归经性味归经：辛，微温。归肺、肝经。辛，微温。归肺、肝经。功功效效：祛风解表，透疹止痒，止血。祛风解表，透疹止痒，止血。临床应用临床

14、应用：1.用于外感表证。荆防败毒散用于外感表证。荆防败毒散2.用于麻疹透发不畅，风疹瘙痒。用于麻疹透发不畅，风疹瘙痒。“消风散中有荆防、蝉蜕胡麻苦参苍、消风散中有荆防、蝉蜕胡麻苦参苍、知膏蒡归通地草、风疹湿疹服之康知膏蒡归通地草、风疹湿疹服之康”。3.用于疮疡初起兼有表证。用于疮疡初起兼有表证。4.用于吐衄下血。炒用常配炒柏叶。用于吐衄下血。炒用常配炒柏叶。升清止淋汤升清止淋汤用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g不宜久煎。发表透不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒炭用。疹消疮宜生用；止血宜炒炭用。性能特点性能特点：本品辛香透散，微温而不燥，药本品辛香透散，微温而不燥，药性和缓，入肺、肝经

15、，善祛风解表，用治外性和缓，入肺、肝经，善祛风解表，用治外感表证，不论寒热，皆可应用。且能宣散疹感表证，不论寒热，皆可应用。且能宣散疹毒、祛风止痒、消散疮疡，常用于麻疹透发毒、祛风止痒、消散疮疡，常用于麻疹透发不畅、风疹瘙痒及疮疡初起有表证者。此外，不畅、风疹瘙痒及疮疡初起有表证者。此外，本品炒炭止血，治多种出血证。本品炒炭止血，治多种出血证。防 风来源：来源：为伞形科为伞形科多年生草本防风多年生草本防风的干燥根。主产的干燥根。主产于东北、河北、于东北、河北、四川、云南等地。四川、云南等地。春、秋季采挖未春、秋季采挖未抽花茎植株的根，抽花茎植株的根，除去杂质，晒干除去杂质，晒干切片，生用或炒切

16、片，生用或炒药材炭用。炭用。性味归经性味归经：辛、甘，微温。归膀胱、肝、辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。脾经。功功效效：祛风解表，胜湿止痛，止痉。祛风解表，胜湿止痛，止痉。临床应用临床应用：1.用于外感表证。特点：解表发汗不用于外感表证。特点：解表发汗不伤阴，为伤阴，为“风中之润药风中之润药”。2.用于风寒湿痹证。善于治疗风痹症，用于风寒湿痹证。善于治疗风痹症，如防风汤如防风汤3、止泻作用好如痛泻要方。配苏叶、止泻作用好如痛泻要方。配苏叶3.用于破伤风。现在少用用于破伤风。现在少用用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。使用注意使用注意：凡燥热、阴虚血亏、热病动风者凡燥热、阴虚血亏、热病动风

17、者慎用或忌用。慎用或忌用。性能特点性能特点：本品辛甘微温，入膀胱、肝、脾本品辛甘微温，入膀胱、肝、脾经。其性升散，善行全身，以祛风为主，为经。其性升散，善行全身，以祛风为主，为治风通用之品。且微温不燥，甘缓不峻，药治风通用之品。且微温不燥，甘缓不峻，药力缓和。故无论风寒或风热表证，或皮肤瘙力缓和。故无论风寒或风热表证，或皮肤瘙痒，皆可应用。又能胜湿止痛，常用于风寒痒，皆可应用。又能胜湿止痛，常用于风寒湿痹证。此外，尚能祛风止痉，以治破伤风湿痹证。此外，尚能祛风止痉，以治破伤风证。证。荆芥与防风荆芥与防风药物药物相相同同 点点均可祛风解表，均可祛风解表，药性微温不躁药性微温不躁，性和缓，性和缓，

18、表寒表热皆宜表寒表热皆宜不同点不同点轻透力强，并能宣透疹轻透力强，并能宣透疹毒，可治麻疹不透，炒毒，可治麻疹不透，炒炭又能止血炭又能止血辛散祛风力强，善胜湿辛散祛风力强，善胜湿止痛，常用于头痛身痛止痛，常用于头痛身痛风寒湿痹，又可止泻风寒湿痹，又可止泻荆芥荆芥防风防风羌 活来源：来源：为伞形科为伞形科药材多年生草本羌活多年生草本羌活或宽叶羌活的干或宽叶羌活的干燥根茎及根。主燥根茎及根。主产于四川、甘肃、产于四川、甘肃、青海及云南等地，青海及云南等地，春、秋二季采挖。春、秋二季采挖。晒干切片生用。晒干切片生用。性味归经性味归经：辛、苦，温。归膀胱、肾经。辛、苦，温。归膀胱、肾经。功功效效：发散风

19、寒，胜湿止痛。发散风寒，胜湿止痛。临床应用临床应用：1.用于外感风寒表夹湿证。解表湿要用于外感风寒表夹湿证。解表湿要要，如：九味羌活汤。要，如：九味羌活汤。2.用于风寒湿痹证。可升太阳经和督用于风寒湿痹证。可升太阳经和督脉经的阳气，常用于肩周炎，颈椎病。脉经的阳气，常用于肩周炎，颈椎病。如蠲痹汤加减治疗肩周炎如蠲痹汤加减治疗肩周炎羌活、桂枝、当归、没药、桑枝、防风、羌活、桂枝、当归、没药、桑枝、防风、姜黄、天麻、蜈蚣。姜黄、天麻、蜈蚣。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g3。使用注意使用注意：阴虚、燥热证忌用。脾胃虚弱者，阴虚、燥热证忌用。脾胃虚弱者，用量过大，易致呕吐。用量过大，易致呕吐

20、。性能特点性能特点：本品辛散苦燥温通，气味雄烈，本品辛散苦燥温通，气味雄烈，入膀胱、肾经。其性升散通行，既善发散表入膀胱、肾经。其性升散通行，既善发散表邪，为祛风散寒发表常用药，以治外感风寒邪，为祛风散寒发表常用药，以治外感风寒夹温表证见头痛身疼者疗效最佳。又长于祛夹温表证见头痛身疼者疗效最佳。又长于祛风湿、散寒邪、通利关节而止痛，善治风湿、散寒邪、通利关节而止痛，善治腰以腰以上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者为佳上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者为佳。藁 本来源：来源：为伞形科为伞形科多年生草本藁本多年生草本藁本的干燥根茎及根。的干燥根茎及根。主产于四川、湖主产于四川、湖南、辽宁、河北南、辽宁、河北

21、等地。秋季茎叶等地。秋季茎叶枯萎或次春出苗枯萎或次春出苗时采挖。晒干或时采挖。晒干或烘干。切片，生烘干。切片，生用。用。药材性味归经性味归经：辛，温。归膀胱、肝经。辛，温。归膀胱、肝经。功功效效：祛风散寒，胜湿止痛。祛风散寒，胜湿止痛。临床应用临床应用：1.用于外感风寒，颠顶头痛常用。用于外感风寒，颠顶头痛常用。2.用于风寒湿痹证。用于风寒湿痹证。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。使用注意使用注意：血虚头痛及热证均慎用。血虚头痛及热证均慎用。性能特点性能特点：本品辛温香燥，能升能散，药势雄本品辛温香燥，能升能散，药势雄壮，善于走窜，上达颠顶，入膀胱、肝经，以壮，善于走窜，上达颠顶，入膀

22、胱、肝经，以散太阳经风寒湿邪见长，善祛风散寒、胜湿止散太阳经风寒湿邪见长，善祛风散寒、胜湿止痛，常治风寒夹湿表证及风寒湿痹痛证，尤其痛，常治风寒夹湿表证及风寒湿痹痛证，尤其颠顶剧痛为首选。颠顶剧痛为首选。白 芷来源：来源：为伞形科多为伞形科多年生草本白芷或杭年生草本白芷或杭白芷的干燥根。主白芷的干燥根。主产于四川、浙江、产于四川、浙江、河南、河北、安徽河南、河北、安徽等地。夏秋间采挖。等地。夏秋间采挖。晒干或低温干燥。晒干或低温干燥。药切片，生用。切片，生用。材性味归经性味归经：辛，温。归肺、胃经。辛，温。归肺、胃经。功功效效：祛风散寒，通窍止痛，消肿排祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带。

23、脓，燥湿止带。临床应用临床应用：1.用于风寒感冒，止头痛，止牙痛作用于风寒感冒，止头痛，止牙痛作用好。用好。2.用于鼻塞，鼻渊。为化脓性鼻窦炎用于鼻塞，鼻渊。为化脓性鼻窦炎的要药。常选川芎茶调散的要药。常选川芎茶调散3.用于疮疡肿毒。用于疮疡肿毒。4.用于寒湿带下。用于寒湿带下。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。性能特点性能特点：本品辛温，芳香气烈，入肺、胃本品辛温，芳香气烈，入肺、胃经。辛能行散，湿能祛寒，性燥除湿，芳香经。辛能行散，湿能祛寒，性燥除湿，芳香走窜上达，既善散阳明经风寒湿邪，又善通走窜上达，既善散阳明经风寒湿邪，又善通鼻窍、止痛；为治风寒表证、头痛、牙痛、鼻窍、止痛；为

24、治风寒表证、头痛、牙痛、鼻塞、鼻渊等常用之品，对邪入阳明经的头鼻塞、鼻渊等常用之品，对邪入阳明经的头痛、牙痛尤为多用。此外，本品尚可消肿排痛、牙痛尤为多用。此外，本品尚可消肿排脓、燥湿止带、止痒，以治疮疡肿毒，带下脓、燥湿止带、止痒，以治疮疡肿毒，带下过多及皮肤瘙痒等证。过多及皮肤瘙痒等证。细 辛来源：来源：为马兜铃科为马兜铃科多年生草本北细辛、多年生草本北细辛、汉城细辛或华细辛汉城细辛或华细辛的干燥全草。前二的干燥全草。前二种习称种习称“辽细辛辽细辛”，主产于辽宁、吉林、主产于辽宁、吉林、黑龙江；后和种主黑龙江；后和种主产于陕西等地。夏产于陕西等地。夏药材季采收。阴干生用。季采收。阴干生用。

25、性味归经性味归经：辛，温；有小毒。归肺、肾、心辛，温；有小毒。归肺、肾、心经。经。功功效效：祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，通窍。通窍。临床应用临床应用：1.用于外感风寒及阳虚外感证。麻黄附子用于外感风寒及阳虚外感证。麻黄附子细辛汤细辛汤2.用于头痛，痹痛，牙痛、胃痛等痛证。用于头痛，痹痛，牙痛、胃痛等痛证。3.用于寒饮咳喘。小青龙汤，配桂枝干姜用于寒饮咳喘。小青龙汤，配桂枝干姜用法用量用法用量：煎服，煎服，3 5g。细辛不过钱的理解。入丸散剂，。细辛不过钱的理解。入丸散剂，0.51g。外用适量。外用适量。使用注意使用注意：气虚多汗、阴虚阳亢或血虚引起的头痛等忌用。

26、气虚多汗、阴虚阳亢或血虚引起的头痛等忌用。反藜芦。反藜芦。性能特点性能特点：本品辛散温通，入肺、肾、心经。芳本品辛散温通，入肺、肾、心经。芳香走窜，通彻表里上下，散寒力胜。能外散风寒香走窜，通彻表里上下，散寒力胜。能外散风寒而解表邪，内化寒饮而止咳喘，散寒通脉而善止而解表邪，内化寒饮而止咳喘，散寒通脉而善止痛，升发辛散而通诸窍。为治风寒在表，阳虚外痛，升发辛散而通诸窍。为治风寒在表，阳虚外感，寒饮咳喘，痹痛，头痛，尤其少阴头痛、牙感，寒饮咳喘，痹痛，头痛，尤其少阴头痛、牙痛之常用之品；此外，还能通窍闭治鼻渊、中风痛之常用之品；此外，还能通窍闭治鼻渊、中风口噤等。唯有小毒，用当宜慎。口噤等。唯有

27、小毒，用当宜慎。苍 耳 子来源：来源：为菊科一为菊科一年生草本苍耳的年生草本苍耳的干燥成熟带总苞干燥成熟带总苞的果实。全国各的果实。全国各地都有野生。秋地都有野生。秋季采收。晒干。季采收。晒干。炒去硬刺，生用。炒去硬刺，生用。材药性味归经性味归经：辛、苦，温；有小毒。归肺经。辛、苦，温；有小毒。归肺经。功功效效：祛风解表，宣通鼻窍，除湿止痛。祛风解表，宣通鼻窍，除湿止痛。临床应用临床应用：1.用于风寒表证及鼻渊。用于风寒表证及鼻渊。2.用于痹证。用于痹证。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。或入丸散剂。或入丸散剂。使用注意使用注意：血虚头痛不宜用过量服用易致中毒。血虚头痛不宜用过量服用易

28、致中毒。性能特点性能特点：本品辛散温通，透达肌表，上行本品辛散温通，透达肌表，上行头面，散风寒，开闭塞，功能祛风解表、通头面，散风寒，开闭塞，功能祛风解表、通窍止痛，既为治风寒头痛之常品，又为治鼻窍止痛，既为治风寒头痛之常品，又为治鼻渊之要药。且能祛风除湿、止痛止痒，以治渊之要药。且能祛风除湿、止痛止痒，以治风湿痹痛、风疹瘙痒等证。唯有小毒，用当风湿痹痛、风疹瘙痒等证。唯有小毒，用当宜慎。宜慎。辛 夷来源：来源：为木兰科为木兰科落叶灌木望春花落叶灌木望春花或武当玉兰的干或武当玉兰的干燥花蕾。主产于燥花蕾。主产于山东、河南、安山东、河南、安徽、四川等地。徽、四川等地。药早春花未开放时早春花未开放

29、时材采收。晒干生用。采收。晒干生用。性味归经性味归经：辛，温。归肺、胃经。辛，温。归肺、胃经。功功效效：发散风寒，宣通鼻窍。发散风寒，宣通鼻窍。临床应用临床应用：1.用于风寒头痛鼻塞。用于风寒头痛鼻塞。2.用于鼻渊头痛。用于鼻渊头痛。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。本品有毛，刺激咽。本品有毛，刺激咽喉，入煎剂宜包煎。外用适量。喉，入煎剂宜包煎。外用适量。使用注意使用注意：阴虚火旺者忌服。阴虚火旺者忌服。性能特点性能特点：本品辛温发散，芳香通窍，其性上本品辛温发散，芳香通窍，其性上达，升达清气，发散风寒之中尤善宣通鼻窍，达，升达清气，发散风寒之中尤善宣通鼻窍，既为治鼻渊头痛之要药，又为

30、治风寒头痛、鼻既为治鼻渊头痛之要药，又为治风寒头痛、鼻塞之佳品。塞之佳品。白芷、辛夷、苍耳子白芷、辛夷、苍耳子药物药物白芷白芷相同点相同点不同点不同点辛夷辛夷苍耳子苍耳子同为辛温发散、同为辛温发散、主入阳明经而善治眉棱骨主入阳明经而善治眉棱骨芳香通窍之品，芳香通窍之品，痛、牙痛，还善躁湿止带痛、牙痛，还善躁湿止带均有散风寒、均有散风寒、消肿排浓消肿排浓通鼻窍，止疼通鼻窍，止疼发散风寒力弱，但善宣通发散风寒力弱，但善宣通痛之功，为鼻痛之功，为鼻鼻窍，为鼻科要药，宜包鼻窍，为鼻科要药，宜包渊、鼻塞头痛渊、鼻塞头痛煎服煎服要药要药兼能祛湿、止痒，可治表兼能祛湿、止痒，可治表证夹湿风寒湿痹，有小毒证夹

31、湿风寒湿痹，有小毒第二节 发散风热药?本类药物性味多属辛凉之品，发汗作用比较本类药物性味多属辛凉之品，发汗作用比较缓和，以发散风热为主要功效。主要用于外缓和，以发散风热为主要功效。主要用于外感风热或温病初起，邪在卫分，而症见发热感风热或温病初起，邪在卫分，而症见发热重、恶寒轻、头痛、咽干口渴、有汗或无汗、重、恶寒轻、头痛、咽干口渴、有汗或无汗、舌苔薄黄而干、脉浮数者。其中部分药物兼舌苔薄黄而干、脉浮数者。其中部分药物兼有清利咽喉、透疹、明目、止咳作用，可用有清利咽喉、透疹、明目、止咳作用，可用于咽喉肿痛、麻疹不透、风热目赤、风热咳于咽喉肿痛、麻疹不透、风热目赤、风热咳嗽等证。临床多与清热药物配

32、伍应用。嗽等证。临床多与清热药物配伍应用。薄荷来源：来源：为唇形科多为唇形科多年生草本薄荷的干年生草本薄荷的干燥地上部分。全国燥地上部分。全国各地均有种植，尤各地均有种植，尤以江苏产者质量最以江苏产者质量最佳。收获期因地而佳。收获期因地而异，一般每年可采异，一般每年可采收收23次。鲜用或次。鲜用或药阴干切段生用。阴干切段生用。材性味归经性味归经：辛，凉。归肺、肝经。辛，凉。归肺、肝经。功功效效：发散风热，清利咽喉，透疹解毒，疏肝发散风热，清利咽喉，透疹解毒，疏肝解郁。解郁。临床应用临床应用：1.用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒头用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒头痛者。痛者。2.用于

33、风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛。3.用于麻疹初起透发不畅，或风疹瘙痒。用于麻疹初起透发不畅，或风疹瘙痒。4.用于肝气郁滞，症见胸闷、胁痛等。用于肝气郁滞，症见胸闷、胁痛等。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 6g；不宜久煎，入煎剂多后；不宜久煎，入煎剂多后下。其叶长于发汗，梗长于理气。下。其叶长于发汗，梗长于理气。使用注意使用注意：体虚多汗者不宜用，阴虚血燥者慎用。体虚多汗者不宜用，阴虚血燥者慎用。性能特点性能特点：本品辛凉，入肺、肝经。辛能本品辛凉，入肺、肝经。辛能发散，凉以清热，轻扬升浮，芳香通窍，发散，凉以清热，轻扬升浮，芳香通窍，功善疏散上焦风热、清利

34、头目、利咽喉、功善疏散上焦风热、清利头目、利咽喉、透疹解毒，为治外感风热，发热头痛，咽透疹解毒，为治外感风热，发热头痛，咽痛目赤，麻疹不透或皮肤疮疹之常品。且痛目赤，麻疹不透或皮肤疮疹之常品。且能疏肝气、辟秽恶，以治肝气郁滞之胸胁能疏肝气、辟秽恶，以治肝气郁滞之胸胁闷痛及暑邪内郁之痧胀、腹痛或吐泻等证。闷痛及暑邪内郁之痧胀、腹痛或吐泻等证。牛 蒡 子来源：来源：为菊科为菊科药材二年生草本牛二年生草本牛蒡的干燥成熟蒡的干燥成熟果实。全国各果实。全国各地均产。秋季地均产。秋季采收。晒干，采收。晒干，生用或炒用。生用或炒用。用时捣碎。用时捣碎。性味归经性味归经：辛、苦，寒。归肺、胃经。辛、苦，寒。归

35、肺、胃经。功功效效：发散风热，宣肺透疹，利咽散结，发散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿。解毒消肿。临床应用临床应用：1.用于外感风热，症见咳嗽、吐痰不利等。用于外感风热，症见咳嗽、吐痰不利等。2.用于麻疹初起，疹发不畅及风热发疹等症。用于麻疹初起，疹发不畅及风热发疹等症。3.用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛。用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛。4.用于肿毒疮疡及痄腮。用于肿毒疮疡及痄腮。用法用量用法用量：煎服，煎服，6 12g。或入丸、散。入汤。或入丸、散。入汤剂宜捣碎，炒用寒性略减。剂宜捣碎，炒用寒性略减。使用注意使用注意：本品有滑肠通便之弊，脾虚腹泻者本品有滑肠通便之弊，脾虚腹泻者慎用。慎用。性能

36、特点性能特点：本品辛苦寒，入肺、胃经，能散本品辛苦寒，入肺、胃经，能散能泄，能升能降，既可疏散风热、宣肺祛痰能泄，能升能降，既可疏散风热、宣肺祛痰利咽、透疹解毒消肿，用治风热表证、肺热利咽、透疹解毒消肿，用治风热表证、肺热咳嗽、咽喉肿痛、斑疹不透及痈疮肿毒等证。咳嗽、咽喉肿痛、斑疹不透及痈疮肿毒等证。且性滑利，兼能滑肠通便，故上述诸证兼大且性滑利，兼能滑肠通便，故上述诸证兼大便秘结者，用之尤宜。便秘结者，用之尤宜。蝉 蜕来源：来源：为蝉科昆虫黑为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。全国大部分的皮壳。全国大部分药材地区均产，主产于山地区均产，主产于山东、河南、河北等地。东、河南

37、、河北等地。夏季采收，除去泥沙，夏季采收，除去泥沙，晒干。生用。晒干。生用。性味归经性味归经：甘，寒。归肺、肝经。甘，寒。归肺、肝经。功功效效：发散风热，透疹止痒，祛风止痉，发散风热，透疹止痒，祛风止痉，退翳明目。退翳明目。临床应用临床应用：1.用于外感风热，咽痛音哑。用于外感风热，咽痛音哑。2.用于麻疹初起，疹发不透及风疹瘙痒。用于麻疹初起，疹发不透及风疹瘙痒。3.用于惊痫夜啼，破伤风证。夜啼常用用于惊痫夜啼，破伤风证。夜啼常用4.用于风热目赤，目翳，多泪。用于风热目赤，目翳，多泪。用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g；或单味研末冲服。；或单味研末冲服。一般病症用量宜小；止痉则需大量。一

38、般病症用量宜小；止痉则需大量。使用注意使用注意：孕妇慎用。孕妇慎用。性能特点性能特点：本品甘寒清热，轻浮宣散，主入本品甘寒清热，轻浮宣散，主入肺经，既善开宣肺气而疏散风热、利咽开音、肺经，既善开宣肺气而疏散风热、利咽开音、透疹止痒，为治外感风热、咽痛音哑、麻疹透疹止痒，为治外感风热、咽痛音哑、麻疹不透、风疹瘙痒等证之常品；又入肝善凉散不透、风疹瘙痒等证之常品；又入肝善凉散肝经风热而解痉、退翳明目，每治小儿惊痫肝经风热而解痉、退翳明目，每治小儿惊痫夜啼、破伤风、目赤翳障等证。夜啼、破伤风、目赤翳障等证。薄荷、牛蒡子、蝉蜕薄荷、牛蒡子、蝉蜕药物药物薄荷薄荷相同点相同点不同点不同点辛凉芳香轻透，主散

39、上焦风辛凉芳香轻透，主散上焦风热，发汗力强，热，发汗力强，善利咽开声，善利咽开声，且能疏肝解郁且能疏肝解郁，辟秽恶。，辟秽恶。辛苦寒，宣透清降，发汗力辛苦寒，宣透清降，发汗力弱，长于清热泻或弱，长于清热泻或消咽喉肿消咽喉肿痛，兼利二便痛，兼利二便。甘寒质轻，发汗不如薄荷，甘寒质轻，发汗不如薄荷，清热不如牛蒡子，但清热不如牛蒡子，但善凉肝善凉肝熄风止痉，善止痉咳熄风止痉，善止痉咳均能均能疏散风热，利疏散风热，利咽、透疹止痒咽、透疹止痒，均，均为为喉科要药喉科要药，主治，主治牛蒡子牛蒡子风热外感或温病初风热外感或温病初起，咽喉肿痛及麻起，咽喉肿痛及麻疹不透，风疹瘙痒疹不透，风疹瘙痒蝉蜕蝉蜕等证等证

40、桑来源：来源：为桑科落为桑科落叶乔木桑的干燥叶乔木桑的干燥药材叶。全国大部分叶。全国大部分地区均产，以江地区均产，以江南居多。初霜后南居多。初霜后采收。晒干，生采收。晒干，生用或蜜炙用。用或蜜炙用。叶性味归经性味归经：甘、苦，寒。归肺、肝经。甘、苦，寒。归肺、肝经。功功效效：发散风热，润肺止咳，平肝明目。发散风热，润肺止咳，平肝明目。临床应用临床应用：1.用于外感风热，温病初起，症见发热头痛、用于外感风热，温病初起，症见发热头痛、咽喉肿痛等。桑菊饮治疗喉源性咳嗽。咽喉肿痛等。桑菊饮治疗喉源性咳嗽。2.用于肺热及燥热伤肺，症见咳嗽痰少，鼻用于肺热及燥热伤肺，症见咳嗽痰少，鼻咽干燥等。咽干燥等。3

41、.用于肝阳眩晕，目赤昏。用于肝阳眩晕，目赤昏。用法用量用法用量：煎服，煎服，9 10g；或入丸散；可外用；或入丸散；可外用煎水洗眼。蜜炙桑叶能增强润肺止咳作用，故煎水洗眼。蜜炙桑叶能增强润肺止咳作用，故肺燥咳嗽多用蜜炙桑叶。肺燥咳嗽多用蜜炙桑叶。性能特点性能特点：本品轻清宣散，甘寒清润。入肺本品轻清宣散，甘寒清润。入肺经，能透毛窍、散风热、宣肺气、清肺热、经，能透毛窍、散风热、宣肺气、清肺热、润肺燥、止咳嗽，常治风热、肺热、燥热所润肺燥、止咳嗽，常治风热、肺热、燥热所致诸证。入肝经，能清肝热、平肝阳、凉血致诸证。入肝经，能清肝热、平肝阳、凉血明目，每治肝阳上亢之头晕目眩及肝热目赤明目，每治肝阳

42、上亢之头晕目眩及肝热目赤涩痛，或肝虚眼目昏花等证。涩痛，或肝虚眼目昏花等证。菊来源：来源：为菊科为菊科花多年生草本菊多年生草本菊的干燥头状花的干燥头状花序。根据产地序。根据产地和加工方法的和加工方法的不同，分为不同，分为“亳菊亳菊”、“滁菊滁菊”、“贡菊贡菊”和和“杭菊杭菊”。药材性味归经性味归经：辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。功功效效：发散风热，清肝明目，平抑肝阳，发散风热，清肝明目，平抑肝阳，清热解毒。清热解毒。临床应用临床应用：1.用于外感风热及温病初起，发热头痛。用于外感风热及温病初起，发热头痛。2.用于目疾。用于目疾。3.用于肝阳上亢，头痛眩晕。用于肝阳

43、上亢，头痛眩晕。4.用于疔疮肿毒。用于疔疮肿毒。用法用量用法用量：煎服，煎服，10 15g。疏散风热多用。疏散风热多用黄菊花（杭菊花）；平肝明目多用白菊花黄菊花（杭菊花）；平肝明目多用白菊花（滁菊花）。（滁菊花）。性能特点性能特点：本品辛甘苦微寒，芳香疏泄，本品辛甘苦微寒，芳香疏泄，甘寒益阴，苦寒降泄，入肺肝经。既甘寒益阴，苦寒降泄，入肺肝经。既善透肌表、散风热、清头目、止头痛，善透肌表、散风热、清头目、止头痛，为疏散风热之要药，治风热、肝火所为疏散风热之要药，治风热、肝火所致诸疾。又善平抑肝阳，治肝阳上亢。致诸疾。又善平抑肝阳，治肝阳上亢。还能清热解毒，治疔疮肿毒。还能清热解毒，治疔疮肿毒。

44、桑叶与菊花桑叶与菊花药物药物桑叶桑叶相同点相同点均善疏散风热、均善疏散风热、平肝明目，治风平肝明目，治风热温病，肝阳眩热温病，肝阳眩晕，肝火上炎等晕，肝火上炎等证证不同点不同点性寒主入肺经，善清肺热、性寒主入肺经，善清肺热、宣肺气、润肺燥而止咳，宣肺气、润肺燥而止咳，还能凉血止血还能凉血止血菊花菊花性微寒，主入肝经，平肝性微寒，主入肝经，平肝明目力较桑叶强，兼能治明目力较桑叶强，兼能治肝风头痛，又能清热解毒，肝风头痛，又能清热解毒，治疮痈肿毒。治疮痈肿毒。蔓荆子来源：来源：为马鞭科为马鞭科落叶小灌木单叶落叶小灌木单叶蔓荆或蔓荆的干蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实。主燥成熟果实。主产于山东、江西、产于山

45、东、江西、浙江及福建等地。浙江及福建等地。夏季采收。晒干。夏季采收。晒干。生用。生用。性味归经性味归经：辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经。功功效效：发散风热，清利头目。发散风热，清利头目。临床应用临床应用：1.用于外感风热所致头晕、头痛及偏头痛等用于外感风热所致头晕、头痛及偏头痛等证。证。2.用于目赤肿痛，目昏多泪。用于目赤肿痛，目昏多泪。用法用量用法用量：煎服，煎服，5 10g。外用适量。外用适量。性能特点性能特点：本品辛能散风，寒能清热，轻浮上本品辛能散风，寒能清热，轻浮上行，主散头面之邪，因而散风热、清头目、止行，主散头面之邪，因而散风热、清头目、止疼痛，善

46、治风热所致头面诸证。疼痛，善治风热所致头面诸证。柴 胡药材来源：来源：为伞形科多为伞形科多年生草本柴胡和狭年生草本柴胡和狭叶柴胡的干燥根。叶柴胡的干燥根。前者称前者称“北柴胡北柴胡”，主产于辽宁、河北、主产于辽宁、河北、河南、甘肃等地；河南、甘肃等地；后者称后者称“南柴胡南柴胡”，主产于湖北、江苏、主产于湖北、江苏、四川、云南、贵州四川、云南、贵州等地。等地。性味归经性味归经：苦、辛，微寒。归肝、胆经。苦、辛，微寒。归肝、胆经。功功效效：疏散退热，疏肝解郁，升举阳气，疏散退热，疏肝解郁，升举阳气，清胆截疟。清胆截疟。临床应用临床应用：1.用于少阳证，外感发热。小柴胡汤用于少阳证，外感发热。小柴

47、胡汤2.用于肝郁气滞，胸胁疼痛，月经不调。用于肝郁气滞，胸胁疼痛，月经不调。四逆散、柴胡疏肝散、四逆散、柴胡疏肝散、3.用于气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂。用于气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂。升陷汤、补中益气汤、升阳益胃汤升陷汤、补中益气汤、升阳益胃汤4.用于疟疾。少用用于疟疾。少用用法用量用法用量：煎服，：煎服，3 10g。和解退热宜生。和解退热宜生1530克用；疏肝解郁多用醋炙克用；疏肝解郁多用醋炙615克；升克；升举阳气多用蜜炙；举阳气多用蜜炙；36克行血调经多用酒炙；克行血调经多用酒炙；骨蒸劳热用鳖血拌炒。骨蒸劳热用鳖血拌炒。使用注意使用注意：肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺肝阳上亢，

48、肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。及气机上逆者忌用或慎用。性能特点性能特点：本品味苦辛，性微寒，轻清升散，本品味苦辛，性微寒，轻清升散，宣透疏达，入肝胆经。既长于疏散少阳半表宣透疏达，入肝胆经。既长于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证的主药；又善疏泄肝半里之邪，为治少阳证的主药；又善疏泄肝气而解郁结，为治肝气郁结证这要药；且可气而解郁结，为治肝气郁结证这要药；且可升举清阳之气而举陷，以治气虚下陷、久泻升举清阳之气而举陷，以治气虚下陷、久泻脱肛。此外，还常治疟疾寒热，有清胆退热脱肛。此外，还常治疟疾寒热，有清胆退热截疟之效；亦常用于外感发热之证，具良好截疟之效；亦常用于外感发热之证，具良好

49、的疏散退热作用。的疏散退热作用。升 麻来源：来源：为毛茛科为毛茛科多年生草本大三多年生草本大三药材叶升麻、兴安升叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥麻或升麻的干燥根茎。主产于黑根茎。主产于黑龙江、辽宁、山龙江、辽宁、山西等地。秋季采西等地。秋季采挖。晒干，切片。挖。晒干，切片。生用或蜜炙用。生用或蜜炙用。性味归经性味归经：辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功功效效：发表透疹，清热解毒，升举阳气。发表透疹，清热解毒，升举阳气。临床应用临床应用：1.用于风热头痛，麻疹透发不畅。用于风热头痛，麻疹透发不畅。2.用于热毒所致多种病证。肺癌、带状疱疹用于热毒所致多种病证。肺癌、带

50、状疱疹3.用于中气下陷所致的脱肛，子宫脱垂，崩用于中气下陷所致的脱肛，子宫脱垂，崩漏不止漏不止用法用量用法用量：煎服，煎服，3 10g。升阳举陷固脱宜生。升阳举陷固脱宜生用；发表透疹宜制用。用；发表透疹宜制用。使用注意使用注意：麻疹已透，以及阴虚火旺，肝阳上亢，上盛下虚者，均当忌用。性能特点：本品辛苦寒，入脾、胃、肺、大本品辛苦寒，入脾、胃、肺、大肠经，轻浮上行，既升散，又清泄，功善升肠经，轻浮上行，既升散，又清泄，功善升散发表、解毒透疹，每治风热头痛，胃火之散发表、解毒透疹，每治风热头痛，胃火之齿痛口疮、咽喉肿痛及麻疹不透、温毒发斑齿痛口疮、咽喉肿痛及麻疹不透、温毒发斑诸证。又善引清阳之气上