全国常规免疫接种率监测方案.ppt

1、全国常规免疫接种率监测方案全国常规免疫接种率监测方案背背 景景D 现行常规免疫接种率报告系统不完善现行常规免疫接种率报告系统不完善 -基本概念基本概念理解混淆理解混淆 -信息量较少信息量较少 -报告周期长报告周期长D 工作要求提高工作要求提高 监测质量监测质量 信息管理信息管理 规范化和科学化规范化和科学化目目 的的*完善现行接种率报告系统完善现行接种率报告系统*提高报告数据的准确性和及时性提高报告数据的准确性和及时性*加强信息管理与信息利用加强信息管理与信息利用*满足计划免疫工作规范化和科学化要求满足计划免疫工作规范化和科学化要求核心思想核心思想监测与评价监测与评价-监测监测 *被动监测方式

2、被动监测方式 ：接种率报告：接种率报告 *主动监测方式主动监测方式 ：接种率调查：接种率调查-评价评价 *综合分析监测获得的信息综合分析监测获得的信息 *途径途径接种率报告接种率报告目的目的基本概念基本概念表格表格执行程序执行程序工作要求工作要求接种率报告目的接种率报告目的.系统收集相关资料，监测接种率动态变化系统收集相关资料，监测接种率动态变化.有效地监督各级计划免疫工作质量，有效地监督各级计划免疫工作质量，及时发现工作薄弱环节及时发现工作薄弱环节.提供科学依据提供科学依据 应种人数应种人数 包括户籍儿童及包括户籍儿童及外来儿童外来儿童 达到规定免疫月龄的儿童达到规定免疫月龄的儿童 +上次漏

3、种儿童上次漏种儿童相关基本概念相关基本概念相关基本概念相关基本概念 应种人数、实种人数与接种率应种人数、实种人数与接种率 基础免疫基础免疫 BCG、MV、OPV1、DPT1、HBV1 OPV2/3、DPT2/3、HBV2/3 加强免疫加强免疫 OPV加强：加强：1.5-2岁岁,4岁岁 DPT加强加强:1.5-2岁岁 MV加强加强:7岁岁 相关基本概念相关基本概念 累计应种人数、累计实种人数累计应种人数、累计实种人数 累计接种率累计接种率累计实种人数：实种人数累加累计实种人数：实种人数累加累计应种人数：上次累计累计应种人数：上次累计实种人数实种人数,加上加上 本次接种的应种人数本次接种的应种人数

4、累计接种率累计接种率 ：累计实种人数：累计实种人数/累计应种人数累计应种人数相关基本概念相关基本概念信息收集体系信息收集体系*内容内容 基础免疫与加强免疫基础免疫与加强免疫 BCG/OPV/DPT/MV/HBV/DT/BCG/OPV/DPT/MV/HBV/DT/其它疫苗其它疫苗 多剂次疫苗多剂次疫苗:分剂次统计分剂次统计*方式方式 表表1、表、表2 表表3-1、表、表3-2、表、表3-3表表1 1 年年 月常规免疫完成情况记录表月常规免疫完成情况记录表 接种点使用，囊括接种过程最基本信息接种点使用，囊括接种过程最基本信息 每一记录对应一个免疫接种儿童每一记录对应一个免疫接种儿童 某种疫苗某针次

5、基础某种疫苗某针次基础/加强免疫加强免疫 相应位置填写相应位置填写 /98/9/23应种实种 编号：编号：接种证或卡编号接种证或卡编号,无者以无者以X表示表示 表表2 2_年年_月常规免疫接种情况报表月常规免疫接种情况报表 接种点使用接种点使用 基本人口信息基本人口信息:仅在每年第仅在每年第1 1次报表时填写次报表时填写 信息为儿童人数信息为儿童人数 基础基础/加强免疫加强免疫 疫苗种类及剂次疫苗种类及剂次表表3-1 _年年_月常规免疫接种情况统计汇总表月常规免疫接种情况统计汇总表(1)u 乡级以上使用乡级以上使用(包括乡级包括乡级)u 报告单位报告状况报告单位报告状况u 某月某月(次次)基础

6、免疫接种情况基础免疫接种情况u 人数人数表表3-2 _年年_月常规免疫接种情况统计汇总表月常规免疫接种情况统计汇总表(2)u 乡级以上使用乡级以上使用(包括乡级包括乡级)u 基础免疫接种情况年报表基础免疫接种情况年报表表表3-3 _年年_月常规免疫接种情况统计汇总表月常规免疫接种情况统计汇总表(3)_ 乡级以上使用乡级以上使用(包括乡级包括乡级)_ 加强免疫接种情况加强免疫接种情况_ 本月本月(次次)及当年免疫接种信息及当年免疫接种信息报告流程图报告流程图接种单位接种单位接种接种 表1 表2完成接种完成接种后后5日内日内乡级乡级表3-1表3-3县级县级表3-1表3-3表3-1表3-3表3-1表

7、3-3单单 月月10日前日前单单 月月20日前日前单单 月月30日前日前双双 月月15日前日前地级地级省级省级国家国家表3-1表3-3双双 月月30 日前日前表3-2表3-2表3-2表3-2表3-2工作要求工作要求1.报告信息必须完整报告信息必须完整:基本人口信息基本人口信息,部分省部分省BCG接种信息接种信息2.对录入过程进行常规检查对录入过程进行常规检查,发现错误及时纠正发现错误及时纠正3.及时传送数据及时传送数据4.定期对各县接种率进行分析定期对各县接种率进行分析,关注低接种率地区关注低接种率地区 如条件允许如条件允许,建议绘制地图。建议绘制地图。接种率调查接种率调查一、一、目目 的的二

8、、二、方方 法法三、三、内内 容容接种率调查目的接种率调查目的正确评价免疫接种实施和项目规划的进展情况正确评价免疫接种实施和项目规划的进展情况监测易感人群监测易感人群,及时发现高危地区和高危人群及时发现高危地区和高危人群深入研究深入研究接种率调查方法接种率调查方法 组群抽样方法组群抽样方法:按容量比例概率抽样法按容量比例概率抽样法(PPS)批质量保证抽样法批质量保证抽样法(LQAS)两种调查方法比较两种调查方法比较适用范围适用范围 县级以上县级以上 乡级乡级结果意义结果意义 针对整个抽样针对整个抽样 对接种率是否对接种率是否 地区接种率进行地区接种率进行 达到某一标准达到某一标准 点值和区间估

9、计点值和区间估计 作出判断作出判断特特 点点 方法较为复杂方法较为复杂 样本量小样本量小 样本量大样本量大 较为经济较为经济 较多人力、物力较多人力、物力PPSLQAS接种率调查主要评价内容接种率调查主要评价内容u 接种率完成情况接种率完成情况u 建卡、建证情况建卡、建证情况u 影响接种率的原因分析影响接种率的原因分析u 纵向比较，评价工作进展纵向比较，评价工作进展接种率调查主要评价指标接种率调查主要评价指标 建卡率、建证率建卡率、建证率 BCG卡痕率卡痕率 单项疫苗接种率单项疫苗接种率 “四苗四苗”全程接种率全程接种率 OPV、DPT单苗脱漏率单苗脱漏率 未接种原因和不合格接种原因的比、率未

10、接种原因和不合格接种原因的比、率接种率的监测与评价接种率的监测与评价是否有常规免疫报告是否有常规免疫报告 督导调查督导调查,规定报告规定报告根据实际出生率估算接种率根据实际出生率估算接种率 与报告接种率不符与报告接种率不符 与报告接种率基本相符与报告接种率基本相符抽样调查抽样调查核实报告接种率核实报告接种率 近一年本辖区疾病发生情况近一年本辖区疾病发生情况 抽样调查抽样调查承认报告接种率承认报告接种率无无有有有有无无评价方法评价方法(1)-图表法图表法累计应接种数累计应接种数 定期绘制监测图表定期绘制监测图表累计接种率累计接种率300100%275250 22575%20017515050%1

11、251007525%502500%疫苗种类疫苗种类1 月月 2 月月 3 月月 4 月月 5 月月 6 月月 7 月月 8 月月 9 月月 10 月月 11 月月 12 月月麻242326242523262425242226 当月接种人数疹24477397122 145 171 195 220 244 266 292 当月累计接种人数脊灰252425当月接种人数疫苗254979当月累计接种人数理论值评价方法评价方法(2)(2)监测监测020406080100乡乡 1乡乡 2乡乡 3乡乡 4.乡乡 10报告单位乡报告单位乡接接种种率率(%)报告接种率报告接种率估算接种率估算接种率评价方法评价方法

12、(3):(3):差值差值(D)(D)评价评价u估测接种率估测接种率=(报告接种人数报告接种人数/估计应接种人数估计应接种人数)*100u差值比较差值比较 D=|估计接种率估计接种率 报告接种率报告接种率|u差值比较差值比较 0.15 不可信不可信R=3MV(或或BCG)/OPV或或DPT 0.95 R 1.05时，时，定为定为“可信可信”0.90 R 0.95,或或 1.05 R 1.15时，时，定为定为“可疑可疑”R 1.15时，时，定为定为“不可信不可信”评价方法评价方法(4):(4):比值比值(R)(R)评价评价 其它评价方法其它评价方法4 估算疫苗使用量估算疫苗使用量4 出生率监测出生率监测4 针对疾病的发病情况针对疾病的发病情况4 接种率调查接种率调查4 强化免疫资料强化免疫资料4 免疫监测资料免疫监测资料4 疾病监测疾病监测(如如AFP监测监测)资料资料