作用于血液系统药物2课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《作用于血液系统药物2课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 作用 血液 系统 药物 课件
- 资源描述:
-
1、作用于血液系统药物作用于血液系统药物一、抗贫血药一、抗贫血药贫血贫血:循环血液中红细胞数和循环血液中红细胞数和(或或)血红蛋白量低血红蛋白量低于正常值于正常值分类分类:缺铁性贫血缺铁性贫血 铁剂铁剂 巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血 叶酸、维生素叶酸、维生素B B1212 再生障碍性贫血再生障碍性贫血(一)铁制剂(一)铁制剂代表药物:代表药物:硫酸亚铁硫酸亚铁(ferrous sulfate)枸橼酸铁铵枸橼酸铁铵(ferric ammonium citrate)富马酸亚铁富马酸亚铁(ferrous fumarate)右旋糖酐铁右旋糖酐铁(iron dextran)药动学:药动学:Fe2+小肠吸
2、收小肠吸收 胃酸、胃酸、VitC、鞣质鞣质 临床应用:临床应用:治疗缺铁性贫血治疗缺铁性贫血 不良反应:不良反应:胃肠道反应胃肠道反应;小儿过量急性中毒小儿过量急性中毒(二)叶酸(二)叶酸药理作用:药理作用:5-甲基甲基四氢叶酸四氢叶酸(5-CH3H4PteGlu)参与核酸蛋白质合成参与核酸蛋白质合成叶酸叶酸参与体内生化代谢参与体内生化代谢四氢叶酸四氢叶酸(H4PteGlu)还原酶还原酶B12CH3B12核酸、蛋白合成受阻,核酸、蛋白合成受阻,影响血细胞发育影响血细胞发育临床应用:临床应用:各种原因引起的巨幼红细胞性贫血各种原因引起的巨幼红细胞性贫血l 营养性:与维生素营养性:与维生素B B1
3、212合用合用l 药源性:亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙)药源性:亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙)叶酸对抗药:甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧苄啶等叶酸对抗药:甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧苄啶等(三)维生素(三)维生素B12药理作用:药理作用:促进叶酸的循环利用促进叶酸的循环利用参与三羧酸循环参与三羧酸循环 临床应用:临床应用:恶性贫血恶性贫血(内因子内因子)、)、巨幼红细胞性贫血;巨幼红细胞性贫血;神经炎等神经炎等二、抗凝血药和促凝血药二、抗凝血药和促凝血药Anticoagulants and coagulants肝素作用位点肝素作用位点香豆素类作用位点香豆素类作用位点抗凝血机制抗凝血机制:纤维蛋白溶解系统(纤维蛋
4、白溶解系统(fibrinolytic system)抗凝血酶抗凝血酶(AT-)纤溶酶原纤溶酶原纤溶酶纤溶酶降解降解(溶栓出血)(溶栓出血)降解降解(溶栓出血)(溶栓出血)凝血酶凝血酶纤维蛋白纤维蛋白纤维蛋白原纤维蛋白原形成血栓形成血栓抗凝血药抗凝血药(anticoagulants):肝素肝素 heparin香豆素类香豆素类 coumarin anticoagulants纤维蛋白溶解药纤维蛋白溶解药(fibrinolytic drugs)链激酶链激酶streptokinase、尿激酶、尿激酶urokinase等等抗血小板药抗血小板药(antiplatelet drug)抗凝作用的药物抗凝作用的药
5、物肝肝 素(素(heparin)药理作用:药理作用:抗凝血。抗凝血。激活抗凝血酶激活抗凝血酶IIIIII(AT-IIIAT-III),使多种凝血),使多种凝血因子失活,因子失活,抑制纤维蛋白形成和血小板聚集。抑制纤维蛋白形成和血小板聚集。作用迅速、强大。作用迅速、强大。体内体外均有效;体内体外均有效;注射注射有效,口服无效。有效,口服无效。肝肝 素(素(heparin)临床应用:临床应用:1.急性血栓栓塞性疾病急性血栓栓塞性疾病 2.2.弥漫性血管内凝血(弥漫性血管内凝血(DICDIC):):早期,足量早期,足量 3.3.体外抗凝:体外抗凝:心血管手术、血液透析、心导管检查等心血管手术、血液透
6、析、心导管检查等 不良反应不良反应:过量出血(鱼精蛋白)过量出血(鱼精蛋白)多种病因多种病因凝血反应凝血反应DIC凝血因子消耗凝血因子消耗出血出血纤溶酶原被大量激活纤溶酶原被大量激活纤维蛋白溶解症纤维蛋白溶解症难以控制难以控制的出血的出血Heparin(足量足量)香豆素类香豆素类 coumarin anticoagulants 代表药物:代表药物:华法林、双香豆素、新抗凝等华法林、双香豆素、新抗凝等 基本结构:基本结构:4-4-羟基香豆素羟基香豆素口服抗凝药口服抗凝药OOHOOOHO药理作用:药理作用:抗凝血抗凝血 对抗对抗维生素维生素K K活化凝血因子的作用,干扰肝脏合活化凝血因子的作用,干
7、扰肝脏合成凝血因子成凝血因子IIII、VIIVII、IXIX、X X环氧化型环氧化型VitKVitK氢醌型氢醌型VitKVitK活化凝血因子活化凝血因子促凝血促凝血香豆素类香豆素类作用特点?作用特点?起效慢起效慢 作用时间长作用时间长 体外无效体外无效 临床应用:临床应用:用于防治用于防治血栓栓塞性疾病血栓栓塞性疾病 合用肝素合用肝素 不良反应:不良反应:过敏;出血(过敏;出血(维生素维生素K K);致畸);致畸 链激酶链激酶 streptokinase 尿激酶尿激酶 urokinase 组织纤维蛋白溶酶原激活剂(组织纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)蛇毒溶栓酶蛇毒溶栓酶 水蛭素水蛭素 hiru
展开阅读全文