传染病防控知识宣传课件.ppt

1、北大成都附属实验学校传染病防控北大成都附属实验学校传染病防控知识宣传知识宣传成都市龙泉驿区疾病预防控制中心成都市龙泉驿区疾病预防控制中心传染病防治科传染病防治科 （8485498184854981）龙泉驿区疾病预防控制中心 流行性腮腺炎流行性腮腺炎一、概述一、概述流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病。染病。人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者腮腺炎患者和和健康带毒者健康带毒者是本病的传染源。是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以515岁患者岁患者较为多见。腮腺炎在冬

2、春季发病较多较为多见。腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。，但全年都可发生感染流行。一次感染后可获一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再得终身免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再次感染。次感染。龙泉驿区疾病预防控制中心 腮腺炎由患者和健康带毒者的唾腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫液或呼吸道分泌液飞沫经空气传经空气传播播。青春期男性患者，可并发睾丸炎青春期男性患者，可并发睾丸炎，女性可并发卵巢炎。，女性可并发卵巢炎。最严重的并发症是脑膜脑炎，还最严重的并发症是脑膜脑炎，还可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎可并发胰腺炎、心肌炎、乳腺炎等等。龙泉驿区疾病预防控制中

3、心 二、临床症状二、临床症状v本病潜伏期本病潜伏期1421天，平均天，平均18天。天。在腮腺肿大前在腮腺肿大前6天到天到发病后发病后5天或更长的时间内排出病毒。天或更长的时间内排出病毒。v患者受感染后，患者受感染后，大多无前驱症状大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状；畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状；v单侧或双侧单侧或双侧腮腺腮腺和（或）和（或）其他唾液腺其他唾液腺肿胀、疼痛，肿胀、疼痛，张口张口及咀嚼时疼痛明显及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧含食酸性食物胀痛加剧。三、隔离时限三、隔离时限一般认为应从起病到腮肿完全消退为止，约一般认为应从

4、起病到腮肿完全消退为止，约三周三周。龙泉驿区疾病预防控制中心 以耳垂为中心以耳垂为中心表面不红表面不红边界不清边界不清压痛压痛龙泉驿区疾病预防控制中心 v人体三大唾液腺：包括人体三大唾液腺：包括腮腺、颌下腺和舌下腺腮腺、颌下腺和舌下腺v它们是位于口腔周围的独立的器官，但其它们是位于口腔周围的独立的器官，但其导管导管开口于口腔粘膜开口于口腔粘膜。本单位出现流行性腮腺炎病例时，对于本单位出现流行性腮腺炎病例时，对于“颌下腺颌下腺炎炎”的患儿也建议同的患儿也建议同“腮腺炎腮腺炎”同等处置同等处置单侧或双侧单侧或双侧腮腺腮腺和（或）和（或）其他唾液腺其他唾液腺肿肿胀、疼痛，胀、疼痛，张口及咀嚼时疼痛明

5、显张口及咀嚼时疼痛明显，含含食酸性食物胀痛加剧食酸性食物胀痛加剧。去年冬季以来，全区流行性腮腺炎疫情呈上升去年冬季以来，全区流行性腮腺炎疫情呈上升趋势，趋势，部分中小学校相继发生腮腺炎疫情，部分中小学校相继发生腮腺炎疫情，严严重影响了学生学习和学校正常教学秩序。重影响了学生学习和学校正常教学秩序。流腮流腮或含流腮成分的或含流腮成分的疫苗保护率约疫苗保护率约3年年，3年后年后机体抗体低度下降，对流行性腮腺炎病毒的保机体抗体低度下降，对流行性腮腺炎病毒的保护率下降；护率下降；在一个群体中在一个群体中接种率要达到接种率要达到85%及以上，才能及以上，才能在该人群中建立起在该人群中建立起有效的免疫屏障

6、有效的免疫屏障；2012年流腮疫情形势年流腮疫情形势 2012年年1月至月至2013年年1月，全区流腮共出现月，全区流腮共出现2个发病高峰个发病高峰，分别为分别为2012年年5-7月及月及11月月-2013年年1月；由于月；由于7-8月暑期放月暑期放假，不容易造成学校托幼机构内的传播，发病曲线下降明假，不容易造成学校托幼机构内的传播，发病曲线下降明显，但显，但9月开学后发病又呈明显上升趋势月开学后发病又呈明显上升趋势。接种对象：接种对象：4-15岁儿童及青少年，凡患过流行性岁儿童及青少年，凡患过流行性腮腺炎或者腮腺炎或者3年内接种过腮腺炎疫苗（或含腮年内接种过腮腺炎疫苗（或含腮腺炎疫苗成分的联

7、合疫苗）者不作为本次查漏腺炎疫苗成分的联合疫苗）者不作为本次查漏补种对象。补种对象。关于关于疫苗疫苗对流腮疫苗的预防效果：对流腮疫苗的预防效果：2007年、年、2008年流腮曾在全区一度流行，年流腮曾在全区一度流行，经经2008年下半年年下半年对全区对全区2-12岁学生开展流腮单苗普种及岁学生开展流腮单苗普种及2009年年2月对全区月对全区中学生进行流腮单苗普种中学生进行流腮单苗普种后，疫情下降明显，后，疫情下降明显，2009、2010及及2011年上半年处于散发水平。年上半年处于散发水平。龙泉驿区疾病预防控制中心 水水 痘痘一临床表现一临床表现 潜伏期：潜伏期：1024d，一般，一般1416

8、d。出疹顺序出疹顺序：皮疹：皮疹首发于头皮、脸或躯干，逐渐延及四肢，呈首发于头皮、脸或躯干，逐渐延及四肢，呈“向心性分布向心性分布”和和“四世同堂四世同堂”。皮疹特点皮疹特点：疱疹位置表浅，直径为：疱疹位置表浅，直径为35mm，壁薄易壁薄易破破，形似露水滴，周围，形似露水滴，周围绕以红晕绕以红晕。疱疹于。疱疹于l2d内枯干、内枯干、结痂，数日后痂皮脱落，结痂，数日后痂皮脱落，一般不留瘢痕一般不留瘢痕。二二.隔离时限隔离时限v 疱疹结痂全部脱落，不得少于发病后疱疹结痂全部脱落，不得少于发病后2周（一般为周（一般为3周周）。）。龙泉驿区疾病预防控制中心 型似露珠型似露珠周围绕以红晕周围绕以红晕瘙痒

9、瘙痒龙泉驿区疾病预防控制中心 水水 痘痘龙泉驿区疾病预防控制中心 流行性感冒流行性感冒一、临床症状：一、临床症状：出现急起畏寒、出现急起畏寒、高热高热、头痛、头晕、头痛、头晕、全身酸全身酸痛、乏力痛、乏力等中毒症状。等中毒症状。可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状。状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。和腹泻等消化道症状。二、隔离期限二、隔离期限 体温正常，症状消失。自发病之日起隔离体温正常，症状消失。自发病之日起隔离1周周普通感冒流行时，建议隔离至症状普通感冒流行时，建议隔离至症状

10、消失后消失后24小时。小时。龙泉驿区疾病预防控制中心 风风 疹疹一、临床症状一、临床症状v 典型的风疹：主要表现典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋巴结肿大发热、出疹、淋巴结肿大和和结膜结膜炎，炎，病程短。病程短。v 潜伏期潜伏期10-23天；天；皮疹顺序：皮疹顺序：发热发热1-2日后出疹，日后出疹，1日内波及全身，经日内波及全身，经2-5日消退，退疹后不留色素沉着；皮疹先见于面部，手掌日消退，退疹后不留色素沉着；皮疹先见于面部，手掌足底无疹；足底无疹；皮疹特点：皮疹特点：呈红色充血性斑丘疹，直径约呈红色充血性斑丘疹，直径约2mm，浅红、，浅红、稍隆起，大小相近，面部及四肢皮疹有时呈融合状；稍隆

11、起，大小相近，面部及四肢皮疹有时呈融合状；其他特征症状：其他特征症状：常伴有耳后、枕后、颈部淋巴结肿大，常伴有耳后、枕后、颈部淋巴结肿大，结膜轻度红肿、咳嗽、流涕；结膜轻度红肿、咳嗽、流涕；二、隔离时限二、隔离时限病人隔离至病人隔离至疹后疹后5天天 龙泉驿区疾病预防控制中心 猩红热猩红热v二二.临床症状临床症状临床特点临床特点起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、起病急、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、疹退脱皮疹退脱皮。潜伏期潜伏期：一般为：一般为27天。天。皮疹特点皮疹特点：典型皮疹为在：典型皮疹为在弥漫性充血弥漫性充血的皮肤上出现分的皮肤上出现分布均匀的布均匀的针尖大小针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有

12、的丘疹，压之褪色，伴有痒感痒感；其他特征症状其他特征症状：“巴氏线巴氏线”、“口周苍白圈口周苍白圈”、“草莓舌草莓舌”、“杨梅舌杨梅舌”。v三三.隔离时限隔离时限 隔离至发病后隔离至发病后7天。天。龙泉驿区疾病预防控制中心 针尖样皮疹针尖样皮疹龙泉驿区疾病预防控制中心 皮肤充血潮红皮肤充血潮红压之褪色压之褪色巴氏线巴氏线龙泉驿区疾病预防控制中心 草莓舌草莓舌杨梅舌杨梅舌龙泉驿区疾病预防控制中心 一、概念一、概念v手足口病（手足口病（HFMD）是由）是由多种肠道病毒多种肠道病毒引起的引起的传染病，传染病，以肠道病毒以肠道病毒EV71型和柯萨奇型和柯萨奇A组组16型多见，多发生于婴幼儿，可型多见，

13、多发生于婴幼儿，可引起口腔疱疹及引起口腔疱疹及手、足等部位的皮疹手、足等部位的皮疹。v个别重症患者可合并心肌炎、肺水肿、无菌性个别重症患者可合并心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等重要器官的功能损害。脑膜脑炎等重要器官的功能损害。vEV71感染较感染较CoxA16更易发生中枢神经系统症更易发生中枢神经系统症状，以状，以2岁以内患儿多见。岁以内患儿多见。手足口病手足口病龙泉驿区疾病预防控制中心 二、临床表现二、临床表现v 潜伏期：多为潜伏期：多为210天天。v 症状体征：以口腔炎（口腔黏膜出现红色溃疡性疱症状体征：以口腔炎（口腔黏膜出现红色溃疡性疱疹），同时手部、足部、皮肤出现斑、丘诊，并很快疹），

14、同时手部、足部、皮肤出现斑、丘诊，并很快转米粒大小疱疹。转米粒大小疱疹。可伴有低热，咳嗽、流涕、食欲不可伴有低热，咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。振、恶心、呕吐、头疼等症状。v 病程：病程：7-10天左右天左右，一般症状较轻，常可自愈，一般症状较轻，常可自愈，亦可亦可出现肺炎等合并症。特别是出现肺炎等合并症。特别是EV 71除可引起手足口病外，除可引起手足口病外，还可引起无菌性脑炎、脑膜脑炎、心肌炎、弛缓性麻还可引起无菌性脑炎、脑膜脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等多种严重疾病。痹、肺水肿等多种严重疾病。龙泉驿区疾病预防控制中心 口腔v口部疱疹可迅速溃破，并融合成片。口部疱疹可迅

15、速溃破，并融合成片。（疼痛（疼痛明显）明显）-建议晨检时使用电筒！建议晨检时使用电筒！龙泉驿区疾病预防控制中心 龙泉驿区疾病预防控制中心 手手v斑、丘诊，或疱疹。斑、丘诊，或疱疹。不易溃破不易溃破，很快结痂。，很快结痂。（不痒、不痛）（不痒、不痛）龙泉驿区疾病预防控制中心 龙泉驿区疾病预防控制中心 足v斑、丘诊，或疱疹。斑、丘诊，或疱疹。不易溃破不易溃破，很快结痂。，很快结痂。（不痒、不痛）（不痒、不痛）龙泉驿区疾病预防控制中心 龙泉驿区疾病预防控制中心 龙泉驿区疾病预防控制中心 三、流行病学特点三、流行病学特点排毒特点排毒特点v发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，发病前数天，感染者咽部

16、与粪便就可检出病毒，通常以通常以发病后一周内传染性最强。发病后一周内传染性最强。v疱疹液疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出，病中含大量病毒，破溃时病毒即溢出，病后数周，患者仍可自粪便中排出病毒。后数周，患者仍可自粪便中排出病毒。该病传播方式多样该病传播方式多样。龙泉驿区疾病预防控制中心 传播途径传播途径v可经可经胃肠道胃肠道（粪（粪-口途径）传播口途径）传播v也可经也可经呼吸道呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播v亦可因亦可因接触接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。及被污染的手及物品等造成传播。v尚不能明

17、确是否可经水或食物传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。龙泉驿区疾病预防控制中心 易感性及免疫力易感性及免疫力v人群普遍易感，人群普遍易感，不同年龄组均可感染发病，不同年龄组均可感染发病，以以5岁及以下儿童为主，尤以岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童岁及以下儿童发病率最高发病率最高。感染后感染后对对同种同种病毒病毒可获得免疫可获得免疫力力。v显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉免

18、疫。不同血清型间鲜有交叉免疫。可反复患可反复患此病此病龙泉驿区疾病预防控制中心 四、预防控制措施四、预防控制措施v提高提高晨检晨检质量（手电筒、严格每人每日）质量（手电筒、严格每人每日）v注意注意消毒消毒的有效性（浓度、时间）的有效性（浓度、时间）v患病后的患病后的隔离隔离（患儿隔离（患儿隔离14天、班级停课期限为天、班级停课期限为10天）天）v患病期间监测病情，患病期间监测病情，及时发现及时发现疑似重症疑似重症v健康教育健康教育与宣传是关键与宣传是关键v加强与疾控部门的加强与疾控部门的信息沟通信息沟通关于停课的建议关于停课的建议根据国家根据国家手足口病预防控制指南（手足口病预防控制指南（20

19、092009版）版）要求要求 一旦发现某一班级一天内出现重症或死亡一旦发现某一班级一天内出现重症或死亡病例，病例，或或1周内同一班级出现周内同一班级出现2例及以上病例及以上病例例，建议病例所在班级停课，建议病例所在班级停课10天；天；1周内累计出现周内累计出现10例及以上或例及以上或3个班级分别个班级分别出现出现2例及以上病例时例及以上病例时，经风险评估后，可，经风险评估后，可建议托幼机构停课建议托幼机构停课10天。天。龙泉驿区疾病预防控制中心手足口病和疱疹性咽峡炎是不是一个病呢？手足口病和疱疹性咽峡炎是不是一个病呢？就这个普遍性概念的问题，做以下解答：就这个普遍性概念的问题，做以下解答：手足

20、口病和疱疹性咽峡炎都是由手足口病和疱疹性咽峡炎都是由多种肠道病毒多种肠道病毒所引起所引起：1、手足口病手足口病柯萨奇病毒柯萨奇病毒A组的组的 2、4、5、7、9、10、16 型等，型等，B组的组的1、2、3、4、5 型等；型等；肠道病毒肠道病毒71型型（Human Enterovirus 71,EV71）；）；埃可病毒埃可病毒等。其中以等。其中以EV71及及CVA16型较为常见。型较为常见。2、疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎 最常见的为最常见的为柯萨奇柯萨奇A组组9型型病毒病毒【CVA9】，其它柯萨奇，其它柯萨奇A组病毒组病毒(1、2、3、4、5、6、8、10及及22)，某些型柯，某些型柯萨奇萨奇B

21、组病毒组病毒 埃可病毒埃可病毒9、16、17型也偶有发现。型也偶有发现。偶尔也有其他肠道病毒所引起。偶尔也有其他肠道病毒所引起。龙泉驿区疾病预防控制中心手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的，为什么疱疹性咽峡炎不能诊断为手足起的，为什么疱疹性咽峡炎不能诊断为手足口病呢？口病呢？根据卫生部根据卫生部手足口病诊疗指南手足口病诊疗指南2010年版年版中关于中关于手足口病的临床诊断标准：手足口病的临床诊断标准：1、在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多、在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。见。2、发热、手、足、发热、手、足、口口、臀部出现斑丘疹、

22、臀部出现斑丘疹、疱疹疱疹为主为主要表现，可伴有要表现，可伴有上呼吸道感染症状上呼吸道感染症状。部分病例无。部分病例无发热。发热。3、极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需、极少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难，需结合病原学或血清学检查作出诊断。结合病原学或血清学检查作出诊断。4、无皮疹者，不宜诊断手足口病。、无皮疹者，不宜诊断手足口病。龙泉驿区疾病预防控制中心 手足口病和疱疹性咽峡炎都是由手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起，只是表现的部位肠道病毒引起，只是表现的部位不同或感染的病毒类型不同而不同或感染的病毒类型不同而已。已。由于个体差异，即使感染同一种由于个体差异，即使感染同一种肠

23、道病毒，临床表现也可能不肠道病毒，临床表现也可能不同同疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎/手足口病手足口病 疱疹性咽峡炎本身就有较强的传疱疹性咽峡炎本身就有较强的传染性，能通过不同的途径感染。染性，能通过不同的途径感染。在本单位有手足口病病例时，建议对在本单位有手足口病病例时，建议对“疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎”患儿同样进行隔离患儿同样进行隔离14天的处置天的处置龙泉驿区疾病预防控制中心 急性出血性结膜炎急性出血性结膜炎一、概述一、概述v急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎（俗称红眼病俗称红眼病）是）是30年来世界暴发流行的一种年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼

24、病。为新型急性病毒性眼病。为肠道病毒肠道病毒70型型（EV70）或）或柯萨奇病毒柯萨奇病毒A24型变种型变种（CA24v）引起。引起。v本病本病传染性极强传染性极强，人群普遍易感，发病率高，人群普遍易感，发病率高，传播很快，发病集中。每于夏秋季节流行，自传播很快，发病集中。每于夏秋季节流行，自然病程短。然病程短。龙泉驿区疾病预防控制中心 v传染源：传染源：患者眼部分泌物患者眼部分泌物及及泪液泪液是本病的主要传染源。是本病的主要传染源。部分患者的咽部、粪便中也存在病毒。部分患者的咽部、粪便中也存在病毒。v传播途径：传播途径：主要通过主要通过患者患者眼部分泌物眼部分泌物手手健康人眼或患健康人眼或患

25、者眼部分泌物者眼部分泌物污染物品污染物品健康人眼传播。健康人眼传播。龙泉驿区疾病预防控制中心 二、临床表现二、临床表现v本病本病潜伏期很短潜伏期很短，接触传染源后，接触传染源后2小时小时48小时内小时内双眼同时或先后发病。双眼同时或先后发病。v眼红眼红，明显，明显眼刺激症状眼刺激症状刺痛、砂砾样异物感、刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、烧灼感、畏光、流泪。流泪。v眼睑水肿眼睑水肿，睑，睑、球结膜高度、球结膜高度充血充血。本病屡见结膜。本病屡见结膜下下出血出血。龙泉驿区疾病预防控制中心 v本病为自限性，本病为自限性，自然病程自然病程12周周，视力无损害，视力无损害，角膜无基质浸润，一般无后遗症。

26、角膜无基质浸润，一般无后遗症。v三、隔离期限三、隔离期限眼部症状完全消失，约眼部症状完全消失，约1-2周周龙泉驿区疾病预防控制中心 结膜充血出血明显结膜充血出血明显龙泉驿区疾病预防控制中心 各班级日常晨检重点各班级日常晨检重点 皮疹、上呼吸道症状、腹皮疹、上呼吸道症状、腹泻症状、泻症状、精神状态、皮肤精神状态、皮肤颜色异常颜色异常发热发热观察、触诊、询问观察、触诊、询问龙泉驿区疾病预防控制中心 切实落实日常及应急消毒制度切实落实日常及应急消毒制度v定期定期对餐具、毛巾、玩具、图书、被褥、门把手、对餐具、毛巾、玩具、图书、被褥、门把手、楼梯扶梯、床头、桌椅、窗台等物品、台面及空楼梯扶梯、床头、桌

27、椅、窗台等物品、台面及空气、厕所、地面、环境等按规定方式进行有效清气、厕所、地面、环境等按规定方式进行有效清洁、消毒。洁、消毒。v消毒要有消毒要有详细的消毒记录详细的消毒记录 内容应包括：内容应包括：消毒时间、消毒方法、消毒内消毒时间、消毒方法、消毒内容、操作人容、操作人等信息。等信息。龙泉驿区疾病预防控制中心 需要强调需要强调v 使儿童养成良好卫生生活习惯，能减少许多肠道传染病的使儿童养成良好卫生生活习惯，能减少许多肠道传染病的发病发病v 其中养成一个良好的其中养成一个良好的勤洗手勤洗手的好习惯是关键的好习惯是关键要求儿童每日接受完晨检后在进入教室开始玩耍前要进要求儿童每日接受完晨检后在进入

28、教室开始玩耍前要进行一次洗手；行一次洗手；吃东西前及如厕以后一定要及时洗手；吃东西前及如厕以后一定要及时洗手；接触公共设施如扶手、门柄、从外面回家后等均应及时接触公共设施如扶手、门柄、从外面回家后等均应及时洗手；洗手；尽量不要和患病同伴一起玩耍，在与患者接触后，触摸尽量不要和患病同伴一起玩耍，在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后要洗手眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后要洗手 龙泉驿区疾病预防控制中心 传染病防治关键点：传染病防治关键点：v建立健全组织机构及相关制度建立健全组织机构及相关制度v指定指定专人负责专人负责v落实落实晨检晨检、因病缺课登记、消毒制、因病缺课登记、消毒制度度v发现传

29、染病的班级切实做好发现传染病的班级切实做好隔离隔离、消毒消毒工作工作v积极配合疾控部门的流调工作积极配合疾控部门的流调工作v加强加强健康教育健康教育龙泉驿区疾病预防控制中心 学校、托幼机构常见传染病检诊重点及隔离期限学校、托幼机构常见传染病检诊重点及隔离期限疾病疾病检诊重点检诊重点隔离期限隔离期限手足口病手足口病口腔是否有疱疹；手、足、臀部皮肤是否有斑疹、口腔是否有疱疹；手、足、臀部皮肤是否有斑疹、丘疹，一般无疼痛和搔痒，不易破溃、很快结痂丘疹，一般无疼痛和搔痒，不易破溃、很快结痂隔离至少隔离至少2周周流行性腮腺炎流行性腮腺炎耳垂周围触摸是否有肿大、压痛；食酸性食物或紧耳垂周围触摸是否有肿大、

30、压痛；食酸性食物或紧闭牙关感耳部疼痛；腮腺管开口处是否有红肿闭牙关感耳部疼痛；腮腺管开口处是否有红肿发病之日起隔离发病之日起隔离3周周水痘水痘皮肤上特征性丘疹、水泡绕以红晕，瘙痒，躯干皮皮肤上特征性丘疹、水泡绕以红晕，瘙痒，躯干皮疹较多疹较多隔离至全部结痂，不得少于发病后隔离至全部结痂，不得少于发病后2周周 （一般隔离（一般隔离3周）周）麻疹麻疹眼结膜是否充血；是否有上呼吸道症状；皮肤特征眼结膜是否充血；是否有上呼吸道症状；皮肤特征性皮疹（手心、足底是否有皮疹）性皮疹（手心、足底是否有皮疹）隔离至出疹后隔离至出疹后5天，合并肺炎延长至天，合并肺炎延长至10天天红眼病红眼病双眼发烫、烧灼、畏光、

31、眼红，自觉眼睛磨痛，像双眼发烫、烧灼、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开怕光、流泪，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开眼部症状完全消失，约眼部症状完全消失，约1-2周周细菌性痢疾细菌性痢疾是否出现腹泻症状是否出现腹泻症状临床症状消失后临床症状消失后7天或天或2次粪培养阴性解除次粪培养阴性解除隔离隔离猩红热猩红热皮肤潮红充血、特征性皮疹（细小皮疹、压之褪色）皮肤潮红充血、特征性皮疹（细小皮疹、压之褪色）隔离症状消失后，或自发病后隔离症状消失后，或自发病后7天天流行性感冒流行性感冒发热、流涕、精神不佳、全身酸痛等发热、流涕、精神不佳、全身酸痛等发病后发病后7天或退热后天或退热后2天或至主要症状消失天或至主要症状消失（以较长时间为准）（以较长时间为准）风疹风疹起病急、发热、皮疹稍高出皮肤、瘙痒、耳后、枕起病急、发热、皮疹稍高出皮肤、瘙痒、耳后、枕部淋巴结肿大部淋巴结肿大隔离至出疹后隔离至出疹后5天天龙泉驿区疾病预防控制中心 成都市龙泉驿区学校、托幼机构传染病报告管理工作规范（试行）