二节五行学说课件.ppt

1、五 行尚书洪范引申意义生长、升发、条达、舒畅温热、上升、光明生化、承载、受纳沉降、肃杀、收敛滋润、下行、寒凉、闭藏木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下木火土金水（一）五行的相生与相克五行间存着动态有序的相互资生和相互制约的关系。1.五行相生 五行相生 含义 五行之间存在着有序的递相资生、促进和助长的关系。次序 木火土金水 关系 母子 “生我”者为母 “我生”者为子 意义 说明事物之间正常的资生关系。举例：木 生我 母子 火我生 母子 土 木木火火土土金金水水2.五行相克 五行相克含义 五行之间存在着有序的递相克制和制约的关系。次序 木土水火金 关系“所胜”和“所不胜”“克我”者为“所不胜”

2、“我克”者为“所胜”意义 说明事物之间正常制约关系。举例：金 克我 所不胜 木我克 所胜 土 五五 行行 制制 化化 木木土土水水火火金金（三）五行的相乘与相侮（三）五行的相乘与相侮相乘与相侮是五行之间相克关系异常的变化。1.五行相乘五行相乘 含义 五行中的一行对其“我克”一行的过度克制。相乘则是五行之间的相克太过的表现。次序 同相克 木土水火金 形成 太过相乘：一行 不及相乘：一行 乘其所胜 如木旺乘土 所不胜乘之 如土虚木乘 意义 表示事物间异常制约现象 用于解释人体的病理变化水水土土木木金金火火2.五行相侮 五行相侮 含义 五行中某一行对“克我”一行的反向克制 是五行相克关系异常的表现

3、次序 相克的反向 木金火水土 形成 太过相侮：一行 不及相侮 一行：侮所不胜 如木亢侮金 所胜反克 如土虚水侮 意义 表示事物间异常制约现象 用于解释人体的病理变化 3.相乘与相侮的关系 乘侮的异同 同 皆是相克异常的表现 形成原因都是一行太过或一行不及异 相乘相克太过，与相克次序同 相侮反向克制，与相克次序反乘侮的联系乘侮可同时发生 五行 一行亢盛 乘其所胜 侮所不胜 一行不足 所胜侮之所不胜乘之 以肝病为例说明五脏病变传变规律：脾 病肝 病 肾 病肺 病心病 相乘 相乘 相侮 相侮 母病及子 母病及子 子病及母 子病及母 五行学说将人体五脏与自然界的五色、五音、五味等都作了相应联系，构成了

4、天人一体的五脏系统，因而观察分析望、闻、问、切四诊所搜集的外在表现，依据事物属性的五行归类和五行生克乘侮规律，可确定五脏病变的部位，推断病情进展和判断疾病的预后。（三）指导疾病的诊断 根据病变所表现出来的五色、五味、五脉的五行属性，来判断疾病所属的脏腑。如病人面呈青色，口中泛酸，脉见弦象-肝病，脾虚的病人，面呈青色，是土虚木乘；肝病，面色黄，木来乘土。1.确定五脏病变部位2.推断病情的轻重顺逆 色诊和脉诊结合，参照五行生克规律来推断疾病的预后。色脉相合（同属一行）顺 色脉不合（不属同一行）色脉合参 得相生之脉顺 得相克之脉逆 如：肝病 色青脉弦色脉相符 色青脉浮相胜之脉 金（浮）克木（青）色青

5、脉沉相生之脉 水（沉）生木（青）（四）指导疾病的治疗 1.指导脏腑用药 根据五行归属，药物的五色、五味入五脏。药物 五行 五色 五味 五脏 木 青 酸 肝 火 赤 苦 心 土 黄 甘 脾 金 白 辛 肺 水 黑 咸 肾 2.控制疾病的传变 一脏有病时，根据病变按五行传变的规律，提前治 疗，防止传变。如：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”3.确定治则治法依据五行相生规律确定治则和治法 相生规律 治则 补母泻子 虚则补其母对脏腑之虚证，不但补本 脏，还要补其“母”脏。实则泻其子对脏腑之实证，不但泻本 脏，还可泻其子脏。治法 滋水涵木滋肾阴以养肝阴的方法，适用于肝肾阴虚 或肝阳上亢 益火补土此火指命

6、门之火，即肾阳。通过温肾阳以 补脾阳。用于脾肾阳虚证 培土生金通过健脾来补肺的方法。用于脾肺气虚证 或肺气虚证金水相生属滋养肺肾法，通过补肺阴来滋肾阴，或 通过养肾阴来润肺。用于肺肾阴虚证 依据五行相克规律确定治则与治法相克规律 治则 抑强扶弱 抑强用于太过而致的相乘或相侮 扶弱用于不及而致的相乘或相侮 治法 抑木扶土法称疏肝健脾或平肝和胃法，疏肝健脾治 疗肝旺脾虚之肝气犯脾、肝气犯胃证。培土制水法健脾利水来治疗水湿停聚的一种方法，适用于脾虚不运所致的水肿胀满佐金平木法清肃肺气以抑制肝木的治法，多用于肝 火偏盛，影响肺金清肃之证 泻南补北法是泻心火与滋肾水的治法，用于心火偏 旺，肾水不足，心肾不交证。5.指导情志疾病的治疗 运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的，又称情志相胜。情志相胜关系表怒喜思悲（忧）恐情志相胜木克土：怒胜思火克金：喜胜忧土克水：思胜恐金克木：悲胜怒水克火：恐胜喜五志五脏肝心脾肺肾五 行木火土金水