PDCA与品管圈介绍课件.ppt

1、1PDCA与品管圈介绍2何为PDCA P 计划 （PLAN）D 实施 （DO）C 检查 （CHECK）A 处置（ACTION）PDCA CYCLE：又称戴明环，它是在国内得到广泛应用的一种管理工作方法,它是由美国著名的质量管理专家 E.戴明博士提出的.一个 PDCA 管理循环3PDCA的适用领域PDCA精神是发现、改善各种管理困难。循环理论存在于所有领域，大至企业的策略管理、环保污染管理，小到部门的项目管理、教育训练、自我管理等等。它被人们持续地、正式或非正式地、有意识或下意识地使用于自己所做的每件事和每项活动。4 PDCA循环2.PDCA循环每转动一周就上升一个台阶，犹如在爬“楼梯”。每经过

2、一次循环，一些问题就会得到解决，质量水平就会上升到一个新的高度，就有了新的更高的目标，在新的基础上继续PDCA循环。如此循环往复，质量问题不断得到解决，产品质量和管理水平就会不断得到改进和提高；5PDCA八步骤PLAN1.分析现状，找出存在的质量问题1.1 确认问题1.2 收集和组织数据1.3 设定目标和测量方法2.分析产生质量问题的各种原因或影响因素3.找出影响质量的主要因素4.制定措施，提出行动计划4.1 寻找可能的解决方法4.2 测试并选择 4.3 提出行动计划和相应的资源DO5.实施行动计划CHECK6.评估结果（分析数据）ACT7.标准化和进一步推广8.在下一个改进机会中重新使用PD

3、CA循环6PDCA循环既适用于解决企业整体的问题，又适用于解决企业各部门的问题，也适用于解决个人的问题。它的四个阶段并不是孤立运行的，而是相互联系的，PDCA循环具有以下特点：1.大环套小环，小环保大环，互相促进。类似行星轮系，一个公司或组织的整体运行体系与其内部各子体系的关系，是大环带动小环的有机逻辑组合体。上一级循环是下一级循环的依据，下一级循环是上一级循环的组成部分，是上一级循环的落实和具体化。PDCA循环通过各个小循环的不断运转，推定上一级循环直至整个循环持续运转起来，从而把企业管理工作有机的结合在一起;PDCA循环PDACPADCPAC D7何谓品管圈？所谓品管圈(Quality C

4、ontrol Circle,简称QCC)就是:同一工作现场的人员在自我及互相启发的原则下活用各种统计方法自动自发的不断的进行落实及改善 使成员感受到参与感、满足感、成就感 因解决问题而体认到工作的意义和目的8统计技巧统计技巧5-105-10人人相同部门相同部门(工作现场工作现场)脑力激荡脑力激荡9品管圈基本概念(续)v依循戴明PDCA循环分十大步骤程序v结合群体智慧，自我启发，相互启发v阅读、研讨或轮读、报告v不断的进行落实及改善v品管圈是属常设性质v有参与感、满足感、成就感v体认到工作的意义和目的v提高全员解决问题的能力v以顾客导向的思想为基础【团队合作，自主改善】10品管圈的实施目的及达成

5、组织繁荣企业体质改造每一位现场人员工作水平提高品管圈品管圈品管圈品管圈品管圈提高质量 降低成本 增加效率组织改善的基石组织繁荣v 使管理活动由点而至面v 提高全医院解决问题的能力v 使医院上下一体，团结和谐v 创造尊重人性的组织环境(性善管理)11品管圈十大步骤及品管圈十大步骤及PDCAPDCA戴明循环戴明循环1.主题选定2.活动计划拟订3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟订7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨及改进计划 Plan实施 Do确认 Check处置 Action有效果没有效果12品管圈的实施品管圈的实施教育训练成立品管圈1.发掘问题2.选定主题设定目标3.分析现

6、状追究原因4.研拟对策5.对策实施6.确认效果7.活动标准化8.成果报告及发表潜力增强组织作业品管活动13推行品管圈的好处（个人）v(一)对个人的好处v品管圈会议中可以有机会在大众面前讲话 v彼此结交更多的朋友，有助于营造工作场所愉快的气氛 v能意识到本身工作的重要性与职责，因而对自己的工作更感到自豪v学习质量管理及统计方法的知识运用，充实个人能力 v改善了个性，与养成专心处理问题的能力，这些品管圈的经验也可以应用到家庭生活上14v(二)对机构的好处v提高员工知识与技能，培养积极的工作态度v培养干部领导统御人才v提高机构形象(品管圈发表及竟赛、杂志投稿)v节省机构成本(改善成果的量化;水平展开

7、)v提高顾客满意度v养成持续不断质量改善的组织文化和气氛推行品管圈的好处（机构）15阶段一成立质量改善小组设定圈名及圈徽16品管圈组圈 组圈原则 同一工作现场：更容易建立轻松愉快的工作现场；工作性质类似：更容易找到共同话题，一起做改善活动；人数以510人为宜，最多不能超过10人，若超过10人，可分成2个圈开展活动；17圈长的产生 圈长的人选，一般可按以下原则选择：品管圈推行之初，圈长最好由基层的管理人员来担任，如组长、技术长来担任圈长；品管圈推行一年后，随着全员水平的提高，可以采用民主选举的方式选举圈长，也可采用轮值的方式由全员每期轮流担任18选聘辅导员 导入初期，可由直属主管担任辅导员，或指

8、派圈员之上一阶层幕僚人员担任 待活动较成熟后，可由圈员选聘单位内资深圈员，或医院选派合格人员担任19案例分析一 治到好医院-药剂科首发成立了一个QCC小组 小组成员7人，具有一定QCC知识的领班为圈长 采用“脑力激荡法每个人都提出了自己认为合适的圈名，并届时了寓意 在半个小时个圈名被提议，经全体圈员举手表决，一致同意以“七匹狼做为圈名。后因七人中有2人与其余5人非同一工作岗位，在活动时，缺乏对共同话题和活动的参与，经辅导员和圈会研究决定，将此2人推出该圈遵循“同一工作现场”、“工作性质类似”的组圈原则 采用“脑力激荡法”由圈员民主选举产生，才能最大程度的代表圈员的意愿，激发圈员的参与热情 20

9、圈活动相关人员的职责辅导员职责：创造自主活动的气氛及环境担任品管圈组成之催化及助产工作对圈活动计画予以指导及建议安排教育训练，培养新圈协调正式工作与品管圈之关连问题协助解决困难，适时向上级反应正确评价圈的活动，使活动能永续进行充分了解活动之各项规定及行政手续，并随时自我充实21圈活动相关人员的职责圈长的职责：圈及全体圈员的代表领导圈员积极参与活动统一全体圈员的意志、观念、作法圈活动计画的拟订与执行率先接受教育、提高自我能力培养后继圈长人选向上级报告活动状况，并参与指导活动好说歹说，不断劝说22圈活动相关人员的职责圈员的职责：积极参与圈的活动积极发言、提出自已的意见与创意服从群体意见，从事改善活

10、动接受教育，设法提高自已的能力遵守已订的标准从事工作透过圈活动，建立良好人际关系以“圈为荣23圈活动相关人员的职责圈友的职责：以乐观其成的态度，鼓励、协助参加品管圈活动的人员进行改善接受圈的邀请，参加圈的活动接受品管圈训练，了解活动意义，以便及早加入品管圈活动中24圈名、圈徽及其选取理由25圈名的产生 圈名是品管圈的标志和对外宣传自己的旗帜 由全体圈员采用“脑力激荡法共同投票选举产生 辅导员引导圈员选择富有象征意义及和工作现场或改善活动相关联的圈名，更能激起圈员的参与热情 手术室-大刀圈 ICU-救生圈 收费课-演艺圈 血透室-优肾圈26 部门名字：门诊药房圈、制剂圈 部门属性：药剂科的草药圈

11、、华陀圈 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈 品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈 文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈 动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈圈名九类型（经验）27我们是谁?建立圈的共同信念 我们圈的信念是什么?秉持着视病犹亲的精神，用微笑、耐心、关心照顾肾友，让肾友透析出优质的生活，享受彩色人生 依据圈的信念，我们的圈名是什么?优肾圈 依据圈的信念，能够代表我们信念及精神的圈徽是什么?黑色代表透析患者洗前的血，红色代表洗后干净的血，K代

12、表肾脏，圆形代表医、护、病三者圆满和谐，共同为提升肾友的透析品质，让透析患者拥有彩色的人生。28开场选择圈名、说明涵义29圈名版权人：宋 璟 v水晶球圈 一切的美好愿望均能实现v圆圈圈 圆内人个个有能力，引人遐想，大家团结在一起，就像一个圆无缝无隙般和谐，什么都很圆满30圈名版权人：李中东、付文焕、王蓓 v锁匙（钥匙）圈 药师的谐音 每个人都是一把钥匙开启知识大门，开启人的心灵3233如何有效率的开圈会 活用有限时间 让开会变成习惯 -固定开会频率 -预先订出所有开会时间 订出圈会规则 选择适当开会地点 营造愉悦、效率的开会气氛 每步骤前，进行步骤解说，教导正确手法 寻求适当外部力量34阶段二

13、主题的选定35QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 Plan Plan实实 施施 Do Do确确 认认 Check Check处处 置置ActionAction无效果无效果36列出问题点并作成问题点一览表找出问题点的方向日常管理指标问卷调查交谈中发现从作业的结果或反省中发现37主题选定的方法(2)文献查证所得之结果

14、来做选题依据降低NICU噪音量 新生儿重症监护病房(NICU)中患儿听力损伤近年来受到越来越多的关注,Roizent1根据在NICU调研的结果,认为NICU噪音是耳聋发生的高危因素之一.国外文献报道2NICU中新生儿听力下降发生率20%40%.孙建华等3报道新生儿重症监护室(NICU)中接受机械通气重症患儿及高危儿听力障碍发生牢为40.00%.美国第五次新生儿重症监护病房没计报告提出:建议NICU持续噪音限制在50dB(A),脉冲噪音限制在55 dB(A),国内尚无此方面标准或建议 评价法38主题选定评价项目评价项目主题主题可可行行性性迫迫切切性性圈圈能能力力上上级级政政策策总总分分顺顺 序序

15、选选定定缩短住院病人自购药品时间缩短住院病人自购药品时间434135451641?降低降低PCA药品浪费率药品浪费率21252915903V缩短血液制剂使用管理时间缩短血液制剂使用管理时间25312511922降低科室公药管理缺失率降低科室公药管理缺失率21212311764缩短住院病人缩短住院病人自购药品时间自购药品时间43 41 35 45 164 1V39阶段三拟定活动计划书40活动计划拟订一、预估各步骤所需时间 P：投入30%的时间，掌握问题重点，以求改善的效率 D：投入40%的时间，要求人员能实施对策养成习惯，落实 C：投入20%的时间，加以确认改善成效 A：投入10%的时间，建立标

16、准化内容及资料整理二、决定活动日程及工作分配三、拟订活动计划书,并取得上级核准四、进行活动进度控管41拟订活动计划拟订活动计划42 日期日期步骤步骤94年年5月月 94年年6月月 94年年7月月 94年年8月月 94年年9月月 94年年10月月 94年年11月月 94年年12月月 负责负责人人1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周1-2周周3-4周周主题选定主题选定 荣坤荣坤计划拟订计划拟订 淑娥淑娥现况把握现况把握秀菁秀菁觧析觧析秀美秀美目标设置目标设置 阿甜阿甜对策拟订对策拟订 阿尽阿尽对

17、策实施对策实施与检讨与检讨 桂金桂金效果确认效果确认 聪明聪明标准化标准化 瑜凰瑜凰检讨改进检讨改进 淑娥淑娥 修改厨工工作流程并修改厨工工作流程并不容易故配合对策实不容易故配合对策实施而延长活动一周施而延长活动一周43阶段四现状把握列出与主题相关之流程44什么是流程图 以图形显示产品或服务流程中所有的步骤及发生的次序 可用来了解现有的作业流程 指出流程中的重复与瓶颈45流 程 符 号开始/结束处理：如收发、执行、检查、影印文件：产生之报表、纪录、资料等文件判断：选择决定流向路径档案/存贮：电脑档案或存贮资料流程出口及入口之接点流程动向46 ：开始或结束 ：执行的任务或活动 ：需要做决定之处

18、：方向和流程范 例开始门诊挂号初诊制作病历复诊调阅病历医师看诊开立处方批 价检验？药局领药离院初诊？是否检 验是否门诊就医流程图47药房调配处方流程图 此次活动重点否是是否否审核处方药房收到信息退回医生处置找对药架上药品药品放入药篮核对药品和处方退费正确正确退药调配药师签名打印处方和标签完成配药是48缺失项目缺失项目平均次数平均次数积累百分比积累百分比拿错药拿错药6.006.0044.9044.90数量错数量错4.504.5078.5078.50规格错规格错1.251.2587.9087.90剂量错剂量错0.750.7593.5093.50核对错核对错0.500.5097.2097.20产地错

19、产地错0.380.38100.00100.00合合 计计13.37513.375在现状把握阶段收集了6月20日7月20日的查检数据，统计结果如下表：数据收集4950柏拉图（80/20）51阶段五设定改善目标52 依据医院或单位之方针及计划设定 政策要求;医院目标管理方向;主管方针提示 住院患者满意度95%参考文献或其他医院所订定之标准值 XXX中心医院门诊药剂调配作业疏失率(同侪比较)北京协和医院门诊药剂调配作业疏失率(标竿学习)自我挑战 考虑目前圈能力，检讨目标达成的可能性，是否为能力所及？是否能于活动期限内完成，目标需数据化及明确化目标设定之方法53目标设定之内容表达方式 完成期限 目标项

20、目 目标值 例：在12月31日前门诊发药之差错率 由10降低至6 54改善重点是啥?目标值=现况值(现况值改善重点圈员能力)如 门诊发药差错件数改善之目标值 15件/星期（15件/星期78.570）5545%n本次品管圈活动，其门诊发药差错件数目标值：由每星期15件，降至6.76件，降幅45%善用图表表达意义56阶段六解析57问题的分类n问题的结构有如冰山缺乏教育訓練事務機器不足使用不當缺乏定期保養空間太小動線不良責權不清協調互動不良缺乏作業標準(3,-2)(2,-1)(1,0)(0,-2)(1,-1)(3,-1)(4,0)(0,-4)(1,-3)58“为何行政效率低落”的因果关连分析59为何

21、行政效率低落之因果关连分析结果60解 析一、依现状把握找到的特性,列举出 所有可能原因二、从要因中追求真正原因三、辨明影响度并标示真因61为什么会这样呢？问题材料设备或环境方法人员我就是鱼骨图啦!62：表示要因63阶段七对策拟定64对策拟订一、针对真因来思考改善对策二、评价改善对策(可行,经济,效益性)三、对策内容应为永久有效对策,而非应急临 时对策四、可做文献查证、同业经验五、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间 并进行工作分配六、对策拟订后,需获得上级核准方可执行 65对策拟订的方法一、脑力激荡法二、缺点列举法三、4M四、愚巧法五、系统图六、亲和图66定性问题之决策分析计划表67对策拟定6

22、8阶段八对策实施与检讨69对策实施与检讨一、执行改善案二、转动P-D-C-A三、调查对其他部门或特性有无副作用70对策名称 主 要 因what 对策内容：Why改善对象how实施步骤 对策实施：who 负责人when 实施期间where 实施地点对策处置：达目标列入标准未达目标再对策 对策效果：对策执行情形对主要因改善效果PDCA对策实施与检讨5W1H71为何诊病人对药物谘询不满意72拿错药调配差错17.1%60.6%C73附件三东阳市人民医院西药房科室内部管理制度制度目录制度目录 制度内容制度内容标题标题卫生包干区制度卫生包干区制度效用目标效用目标明确各卫生包干区责任人的职责明确各卫生包干区

23、责任人的职责实现目标的方法、实现目标的方法、约定约定 由科主任进行科室内卫生包干区域的划分，科室人员经抽签确定各自的卫由科主任进行科室内卫生包干区域的划分，科室人员经抽签确定各自的卫生包干区。生包干区。定期（每月一次）进行整理清洁，平时上下班要注意包干区的干净整洁。定期（每月一次）进行整理清洁，平时上下班要注意包干区的干净整洁。公共区域由医院保洁公司负责，每日打扫、清洁，清理废品。公共区域由医院保洁公司负责，每日打扫、清洁，清理废品。保持药架整洁，整齐，桌面无杂物，工作区内不得放置私人物品（除茶杯保持药架整洁，整齐，桌面无杂物，工作区内不得放置私人物品（除茶杯外）外）监督检查的方法监督检查的方

24、法科主任每月抽查科主任每月抽查3到到5块卫生包干区，是否存在问题块卫生包干区，是否存在问题监督检查责任人监督检查责任人科主任、科室全体人员科主任、科室全体人员奖励与惩罚奖励与惩罚连续查到两次卫生不合格者，给予警告、批评，补搞卫生打扫连续查到两次卫生不合格者，给予警告、批评，补搞卫生打扫制度执行日期制度执行日期2011年年4月月18日日附件或表格附件或表格卫生包干区分配表卫生包干区分配表A74阶段九阶段九效果确认效果确认75效果确认效果确认一、把一、把实施结果与改善目标加以比较实施结果与改善目标加以比较二、注意衍生的效果二、注意衍生的效果,尤其负效果应采取因应尤其负效果应采取因应措施措施三、列举

25、出直接的三、列举出直接的,定量的定量的,经过确认的效果经过确认的效果(经济效益经济效益;金额金额)有形成果有形成果四、列举出间接的四、列举出间接的,衍生的或无形的效果衍生的或无形的效果(雷达雷达图或条列式图或条列式)无形成果无形成果76效果确认之有形成果改善前，中，后数据项项 目目改善前改善前改善中改善中改善后改善后调查日期调查日期2010/12/29-2011/01/122011/04/04-2011/04/172011/06/19-2011/07/02资料来源资料来源西药房调配差错查检表西药房调配差错查检表差错件数差错件数（件（件/2周）周）103624677成果比较成果比较78 目标达成

26、率目标达成率 =(改善后-改善前)/(目标值-改善前)100%=（23-51.5）/（25.4-51.5）100%=109.20%进步率=（改善前-改善后）/改善前100%=（51.5-23）/51.5100%=55.34%79效果确认之无形成果QCC无形成果调查表无形成果调查表项项 目目改善前改善前改善后改善后活动活动成长成长总分总分平均平均总分总分平均平均积极性积极性172.43314.432责任感责任感192.71314.431.72沟通配合沟通配合182.57314.431.86凝聚力凝聚力172.43284.001.57解决问题能力解决问题能力131.57243.431.86品管手法

27、品管手法162.00243.431.43自信心自信心152.14263.711.57荣誉感荣誉感202.86334.711.85注：由圈员7人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为35分。改善前、改善后QCC无形成果调查表见附件八。80阶段十阶段十标准化标准化81标准化标准化 在医院现况基础上，将材料、设备、工作、服务等之说明、作业方法、业务手续 依据科学技术和实践经验 依据标准方式(规格、标准、规定)用书面表示(SOP、办法、程序书)有组织性的运用(贯彻标准为主要内容)最终达到经营管理目的82作业标准书（一）类别：类别：流程改善流程改善提升质量提升质量临床路径临床路径作业名称：作业名称：住

28、院病区急药领用作业程序住院病区急药领用作业程序编号：编号：QCC-001主办部门：主办部门：药剂科住院药房药剂科住院药房一一.目的：目的：规范病区急药领用制度，为改善工勤人员在急药领用时，因缺乏记录而产生的领药问题规范病区急药领用制度，为改善工勤人员在急药领用时，因缺乏记录而产生的领药问题(漏领、非急药视为漏领、非急药视为急药急药)。二二.适用范围：适用范围：本院所有住院病区皆适用之。本院所有住院病区皆适用之。三三.说明：说明：(一一).).作业程序作业程序(二二).).作业内容作业内容1.0.1.0.医师开药医师开药医师依病患病情的需要，开立所需的急用治疗药品。医师依病患病情的需要，开立所需

29、的急用治疗药品。2.0.2.0.护士将药品名称输入计算机护士将药品名称输入计算机护士将医师所开立的急用药品名称及相关信息护士将医师所开立的急用药品名称及相关信息(如数量、用法等如数量、用法等)，正确的输入计算机。，正确的输入计算机。3.0.3.0.护士将急用的药品记录在急药领用本上护士将急用的药品记录在急药领用本上护士将输入计算机的急用药品品名称及相关信息，以手写的方式记录在急药领用本上。护士将输入计算机的急用药品品名称及相关信息，以手写的方式记录在急药领用本上。1.0医师开药2.0护士将药品名称输入计算机3.0护士将急用的药品记录在急药领用本上4.0工勤人员携带急药领用本至住院药房领药5.0

30、药剂师依急药领用本的记录进行药品调剂6.0药剂师发药7.0工勤人员确认急药领用本的记录与所领药品的正确性8.0返回病室834.0.4.0.工勤人员携带急药领用本至住院药房领药工勤人员携带急药领用本至住院药房领药5.0.5.0.药剂师根据急药领用本的记录进行药品调剂药剂师根据急药领用本的记录进行药品调剂药剂师根据急药领用本的记录比对计算机信息，确认两者无误后，进行药品调剂。药剂师根据急药领用本的记录比对计算机信息，确认两者无误后，进行药品调剂。6.0.6.0.药剂师发药药剂师发药药剂师将所备好的药品及急药领用本交给等候的工勤人员。药剂师将所备好的药品及急药领用本交给等候的工勤人员。7.0.7.0

31、.工勤人员确认急药领用本的记录与所领药品的正确性工勤人员确认急药领用本的记录与所领药品的正确性工勤人员领取药品后，确认急药领用本的记录与所领药品的正确性，确认无误后，在急药领用本上签名。工勤人员领取药品后，确认急药领用本的记录与所领药品的正确性，确认无误后，在急药领用本上签名。8.0.8.0.返回病室返回病室(三三).).使用表单使用表单本作业程序使用急药领用本，领用本上的急药领用本如下所示：本作业程序使用急药领用本，领用本上的急药领用本如下所示：四四.注意事项：注意事项：急药领用本每病区发放两本，工勤人员需凭此本使可领取至住院药领取急药。急药领用本每病区发放两本，工勤人员需凭此本使可领取至住

32、院药领取急药。2.2.急药领用本污损或书写完毕后，可至住院药房凭旧本换取新本。急药领用本污损或书写完毕后，可至住院药房凭旧本换取新本。3.3.急药领用本遗失亦需至住院药房办理补发。急药领用本遗失亦需至住院药房办理补发。五五.附则：附则：(一一).).实施日期实施日期住院病区急药领用作业程序在住院病区急药领用作业程序在20072007年年1111月月1919日试行，并在日试行，并在20072007年年1111月月2626日正式全面实施。日正式全面实施。(二二).).修订依据修订依据若工作流程有所更动或急领药本的设计改变时，则本标准随的修正。若工作流程有所更动或急领药本的设计改变时，则本标准随的修

33、正。修订次数：修订次数：核核定定审审核核主主办办人人修订日期：修订日期：制定日期：制定日期：20072007年年1111月月2424日日84阶段十一阶段十一检讨与改进检讨与改进85具体整理出今后的计划具体整理出今后的计划 把改善过程作全盘性的反省、评价 明确残留的问题或新发生的问题 把今后的计划具体整理出来：今后活动改进方法;必须加强学习的项目;残留问题的解决方案;本期效果、标准化的追综及维持 作成活动报告书，呈报上级主管承认 定期查核、追踪本次标准化遵守状况 定期查核是否有维持预计的效果86下次活动主题下次活动主题主题评价题目主题评价题目上级上级政策政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力总

34、分总分顺序顺序选定选定1.1.降低门诊药房发药差错率降低门诊药房发药差错率2 22 21 12 27 74 42.2.降低门诊药房调配的差错件数降低门诊药房调配的差错件数5 54.54.54.54.54 418182 23.3.缩短调配药品的时间缩短调配药品的时间5 54 45 55 519191 14.4.提升病人对药房服的满意度提升病人对药房服的满意度2 23 32 21 18 85 55.5.降低门诊病人的候时间降低门诊病人的候时间2 21 11 12 26 63 3评价说明评价说明分数分数/人数人数重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力上级政策上级政策1 1次重要次重要次迫切次迫切0-5

35、0%0-50%次相关次相关3 3重重 要要迫迫 切切51-75%51-75%相相 关关5 5极重要极重要极迫切极迫切76-100%76-100%极相关极相关选题理由选题理由(1)(1)对院方而言：提高病人对医院的信赖度对院方而言：提高病人对医院的信赖度 (2)(2)对患者而言：缩短病人等候时间以及病人对门诊药房服务满意度对患者而言：缩短病人等候时间以及病人对门诊药房服务满意度(3)(3)对同仁而言：提高绩效和收益，增强竞争力减轻发药药师的工作压力对同仁而言：提高绩效和收益，增强竞争力减轻发药药师的工作压力品管圈流程QCC应用工具原 因對策決策執行期間 追蹤問題一次因 二次因 三次因對策可行性

36、效益性 成本性 時效性 決策 解決問題 執行者 協辦者 問題本身1 處置對策1 治標問題1 處置對策2 治標問題2 處置對策3 治本問題3 原因1 原因2 處置對策1 原因2 原因2 處置對策2 原因3 處置對策3 治本問題4 原因3 原因4 處置對策4 原因5 處置對策5 原因6 處置對策689手法手法图图 形形用用 途途备备 注注特性要因图特性要因图1.1.管理，教育用管理，教育用 2.2.改善，解析用改善，解析用 3.3.源流管理源流管理用用 4.4.现场操作标准用现场操作标准用 可应用反转法，由找要因可应用反转法，由找要因变换为找对策方法变换为找对策方法柏柏 拉拉 图图1.1.决定改善

37、目标决定改善目标 2.2.明了改善的效果明了改善的效果3.3.掌握重点分析掌握重点分析能以前面几项为改善之要能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项点，可忽略最后几项 查查 检检 表表1.1.日常管理用日常管理用 2.2.收集数据用收集数据用3.3.改善管理用改善管理用 帮助每个人在最短时间内帮助每个人在最短时间内完成必要之数据收集完成必要之数据收集 层层 别别 法法应用层别区分法，找出数据差异的应用层别区分法，找出数据差异的因素，而对症下药因素，而对症下药借用其他图形，本身无固借用其他图形，本身无固定图形定图形 散散 布布 图图1.1.了解二种因素了解二种因素(或数据或数据)之间的关系之间的

38、关系2.2.发现原因与结果的关系发现原因与结果的关系 应用范围较受限制应用范围较受限制 管管 制制 图图1.1.掌握制程现况的品质掌握制程现况的品质 2.2.发现异状即时采取行动发现异状即时采取行动 生产现况中，品质让其稳生产现况中，品质让其稳定的一种管制情报定的一种管制情报直直 方方 图图1.1.了解分布了解分布 2.2.了解制程能力了解制程能力3.3.与规格比较与规格比较 4.4.批品质情况批品质情况 了解一批品质之好坏了解一批品质之好坏QCQC七大手法简介七大手法简介90手法手法图图 形形用用 途途备备 注注亲和图法亲和图法(KJ(KJ法法)1.1.繁杂的文字语言，结合成易懂的方案繁杂的

39、文字语言，结合成易懂的方案2.2.用以认清事实与突破现状用以认清事实与突破现状 语言的收集，再以相互间关系语言的收集，再以相互间关系以一览表的构架组合以一览表的构架组合矩阵图法矩阵图法1.1.应用系统展开应用系统展开 2.2.工程不良原因追查工程不良原因追查3.3.多元性思考，可明确找出问题的方法多元性思考，可明确找出问题的方法 应用很广，从二元或三元配置应用很广，从二元或三元配置中可解决问题的构想中可解决问题的构想 箭头图法箭头图法1.1.找工程中之要径路线法找工程中之要径路线法2.2.用于如期完工或赶工作业，可降低成本用于如期完工或赶工作业，可降低成本甘特图的扩大使用又称甘特图的扩大使用又

40、称PERTPERT法法有效管理进度的方法有效管理进度的方法PDPCPDPC法法1.1.寻找最佳决策案寻找最佳决策案 2.2.目标管理的测定目标管理的测定3.3.系统上之预测及对策的测定系统上之预测及对策的测定 是过程决策计划图，可使其过是过程决策计划图，可使其过程达到结果的方法程达到结果的方法 矩阵数据矩阵数据解析法解析法1.1.复杂工程解析复杂工程解析 2.2.复杂多变量的品质评价复杂多变量的品质评价3.3.数据之解析分析数据之解析分析 是矩阵图上要素间定量化，是矩阵图上要素间定量化，多变量解析法之一多变量解析法之一 关连图法关连图法1.1.能导出适当解决对策的有效方法能导出适当解决对策的有

41、效方法2.2.用于要因具有复杂的关系用于要因具有复杂的关系 与鱼骨图功能类似与鱼骨图功能类似适用于大问题之要因展开适用于大问题之要因展开 系统图法系统图法1.1.可应用可应用5WHY5WHY法法 2.2.以展开找对策型以展开找对策型3.3.基本机能之展开基本机能之展开 目的、手段环循的一种展开法目的、手段环循的一种展开法常与鱼骨图转换使用常与鱼骨图转换使用 新新QCQC七大手法简介七大手法简介NoImage品管手法品管手法优点优点缺点缺点注意事项注意事项查检图查检图1.1.简单广泛有效简单广泛有效2.2.可事先预防可事先预防精密度不够精密度不够项目考虑要周详项目考虑要周详散布图散布图相关因素一

42、目了然相关因素一目了然1.1.制作费时制作费时2.2.不易观察判断不易观察判断注意纵横坐标与主题注意纵横坐标与主题的相关性的相关性层别图层别图有比较的作用有比较的作用数据收集难数据收集难注意性质的分类注意性质的分类直方图直方图品质特性分配易于显出品质特性分配易于显出1.1.真正原因无法显真正原因无法显现现2.2.收集数据费时收集数据费时1.1.纵坐标以纵坐标以“0”0”为准为准2.2.宽度相同宽度相同“棒宽棒宽”柏拉图柏拉图1.1.重点把握清楚重点把握清楚2.2.通俗易懂通俗易懂单元化无法表现可单元化无法表现可行性行性1.1.比例要准确比例要准确2.2.基准要把握准确基准要把握准确特性要因特性

43、要因图图1.1.分类清楚分类清楚2.2.制作简单制作简单1.1.无法显示重点无法显示重点2.2.复杂问题应用困复杂问题应用困难难1.1.归类要正确归类要正确2.2.尽量细分化尽量细分化控制图控制图1.1.发现问题明确发现问题明确2.2.趋势明朗趋势明朗上下界限较难订定上下界限较难订定异常要随时加以注意异常要随时加以注意亲和图亲和图1.1.制造轻松气氛制造轻松气氛2.2.组员互不熟悉仍可应用组员互不熟悉仍可应用3.3.从多样的看法中找出互从多样的看法中找出互相关联性相关联性4.4.化繁为简化繁为简5.5.集体创作集体创作1.1.制作费时制作费时2.2.整体水准要一致整体水准要一致1.1.归属要合

44、适归属要合适2.2.掌握时间掌握时间品品管管圈圈新新旧旧七七种种手手法法的的比比较较品管手法品管手法优点优点缺点缺点注意事项注意事项关联图关联图1.1.使用容易使用容易2.2.关系明了关系明了3.3.因果架构明确因果架构明确4.4.花费时间短花费时间短不适用于广泛性的问题不适用于广泛性的问题1.1.文句要简短文句要简短2.2.提出的原因要把提出的原因要把握重点握重点系统图系统图1.1.层次分明层次分明2.2.可以补充联想可以补充联想3.3.原因追查彻底原因追查彻底4.4.因果架构明确因果架构明确1.1.复杂问题应用困难复杂问题应用困难2.2.对策太多无法找出重对策太多无法找出重点点因果关系要分

45、明因果关系要分明矩阵图矩阵图1.1.适合多元性思考适合多元性思考2.2.简单明了简单明了用数据表示困难用数据表示困难资料评价要正确资料评价要正确矩阵数据矩阵数据解析法解析法计算出各总成分的特征计算出各总成分的特征值、贡献率及主成份得值、贡献率及主成份得分分计算复杂，常需要计算计算复杂，常需要计算机机辅助分析辅助分析过程决定过程决定计划图计划图1.1.方式广泛方式广泛2.2.事先预防事先预防不易使用不易使用1.1.尽量引用经验尽量引用经验2.2.考虑要周全考虑要周全箭线图箭线图1.1.前后关系明确前后关系明确2.2.进度易于掌握进度易于掌握1.1.要全盘了解才能制作要全盘了解才能制作2.2.前面步骤变更全盘计前面步骤变更全盘计划均须要修改划均须要修改1.1.预定时间不可离预定时间不可离谱谱2.2.注意关键路径注意关键路径品品管管圈圈新新旧旧七七种种手手法法的的比比较较