MR在儿童脑白质发育中的应用课件.ppt

1、神经元的分类神经元的分类(Types of Neurons)Multpolar neuronsBipolar neuronsUnipolar neuronsAnaxonic neurons脑白质含水量72%2岁以上脑白质含水量87%出生时脑灰质为89%脑灰质为82%T1WI:描述解剖结构T2WI:描述病灶FLAIR:描述病灶DWI:对急性梗塞敏感Holland et al.(1987)，0.35TMR的测值（T1，T2）在发育中的 作用Myelination of the posterior fossa(nd nucleus dentatus;mcp middle cerebellarpedu

2、ncle;V vermis cerebelli;1 peridentate white matter;2 corpus medullare;3 peripheral white matter;IV fourth ventricle)MRI髓鞘信号髓磷脂内的结合水（短T1短T2）轴突和细胞外水（长T1长T2）新生儿与成人信号相反，随月份变化。3-6月：T1WI灰白质等信号9-18月：T2WI灰白质等信号婴幼儿出生前(胚胎7月)至18月，髓鞘发育最快，18-24月基本接近成人水平。髓鞘发育顺序：由尾头 背侧腹侧 感觉运动 婴幼儿脑组织MR信号变化孕龄孕龄3435w，T1WI，已髓鞘化的脑干背侧、苍

3、白球。，已髓鞘化的脑干背侧、苍白球。孕龄孕龄3435w，T2WI，丘脑下核髓鞘化。内囊仍未髓鞘化，丘脑下核髓鞘化。内囊仍未髓鞘化后颅窝内：脑干神经核、小脑齿状核及小脑蚓部呈相对低信号。后颅窝内：脑干神经核、小脑齿状核及小脑蚓部呈相对低信号。正常婴儿，正常婴儿，4m，T1WI6月龄月龄6月龄月龄6月龄月龄8月龄月龄8月龄月龄10月龄月龄10月龄月龄12月龄月龄12月龄月龄视辐射WMA 34mWMA6m胼胝体膝部胼胝体压部WMA 46m6月以内婴儿T1WI信号变化YN胼胝体压部WMA 68mWMA6m内囊前肢胼胝体膝部WMA 811m6月以上婴儿T2WI信号变化额叶白质WMA 1114m弓状纤维成

4、人状态WMA 1418mYN髓鞘形成滞后女，1 岁髓鞘形成滞后男，2岁发育各阶段的磁化转移率(%)T1WMTC2.5-month-old child：未髓鞘化白质信号中度丢失（MTC像上）30-month-old child：髓鞘化白质信号严重丢失（MTC像上），提示高 MTC 值第一组（小于6个月）第二组（6个月1岁）第三组（1岁3岁）第四组（3岁5岁）第五组（5岁8岁）第六组（8岁12岁）第七组（12岁18岁）测量测量ROI100mm2 （最小体素）（最小体素）NAAChoR2=0.7035007009001100130015001700190002468101214161820age(y

5、)Naa/Cho:x10-3R2=0.601940060080010001200140016001800200002468101214161820age(y)Naa/Cho:x10-3枕叶白质(p0.001)(p0.001)1.5-yr control subject demonstrates an NAA/Cr ratio of 2.12 and a Cho/Cr ratio of 1.81.1.5yr patient with mild developmental delay demonstrates a slightly higher Cho peak and higher Cho/Cr

6、 ratio of 2.015-year-old patient with mild developmental delay in language and coordination demonstrates markedincrease in the Cho/Cr ratio to 1.795-year-old control patient：The NAA/Cr ratio of 2.50 and Cho/Crratio of 1.42 are normal.新生儿：形态微凸，呈均一高信号，新生儿：形态微凸，呈均一高信号，2-3m：腺垂体呈低信号，神经垂体为高信号：腺垂体呈低信号，神经垂体为高信号青春期垂体：青春期垂体：（特别是女性）体积明显增大，向上突出特别是女性）体积明显增大，向上突出谢谢 谢谢