0401市县级疫苗注射器管理课件.ppt
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- 0401 市县 疫苗 注射器 管理 课件
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1、湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗疫苗与与注射器管理注射器管理湖南省卫生厅疾病控制处湖南省卫生厅疾病控制处湖南省疾病预防控制中心湖南省疾病预防控制中心湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗与注射器管理疫苗与注射器管理一、疫苗与注射器管理的目的一、疫苗与注射器管理的目的二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题三、疫苗与注射器管理三、疫苗与注射器管理湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县
2、级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗与注射器管理疫苗与注射器管理u一、疫苗分类:方法很多一、疫苗分类:方法很多u按按条列条列:第一类:第一类 第二类第二类u按性质:减毒活按性质:减毒活 灭活灭活 基因工程基因工程u按成分:全病毒按成分:全病毒 裂解裂解 亚单位亚单位u按剂型:液体按剂型:液体 冻干冻干u按品种:单价按品种:单价 多价多价 联合联合u按使用方法:注射按使用方法:注射 口服口服 划痕划痕 喷雾喷雾u按含吸附剂:吸附按含吸附剂:吸附 非吸附非吸附湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规
3、划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗与注射器管理疫苗与注射器管理u 第一类疫苗:第一类疫苗:14种种u常规接种:乙肝疫苗常规接种:乙肝疫苗 卡介苗卡介苗 脊灰疫苗脊灰疫苗 百白破疫苗百白破疫苗 白百疫苗白百疫苗 麻腮风疫苗麻腮风疫苗 麻麻疹疫苗疹疫苗(麻腮疫苗(麻腮疫苗、麻风疫苗)麻风疫苗)甲肝甲肝疫苗疫苗 乙脑疫苗乙脑疫苗 流脑流脑A群疫苗、流脑群疫苗、流脑AC群疫苗群疫苗u重点人群:出血热疫苗重点人群:出血热疫苗 u应急接种应急接种:炭疽疫苗炭疽疫苗 钩体疫苗钩体疫苗湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗与注
4、射器管理疫苗与注射器管理u第二类疫苗:狂犬疫苗第二类疫苗:狂犬疫苗 流感疫苗流感疫苗 HIB 水痘疫苗水痘疫苗 肺炎疫苗等肺炎疫苗等u二、注射器二、注射器u分类分类 1、再用型、再用型 玻璃注射器玻璃注射器 2、一次性、一次性 标准式标准式 自毁式自毁式(A-D)3、加压注射器(无针)、加压注射器(无针)湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗与注射器管理疫苗与注射器管理u16月全省第一类疫苗分发情况(万人月全省第一类疫苗分发情况(万人份)份):u乙肝疫苗:乙肝疫苗:47.14u卡介苗卡介苗 163.25u脊灰
5、疫苗脊灰疫苗 221.45u百白破疫苗百白破疫苗 124.6u白破疫苗白破疫苗 74.6湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义疫苗与注射器管理疫苗与注射器管理u1-6月全省第一类疫苗分发情况(万人月全省第一类疫苗分发情况(万人份)份):u麻疹疫苗:麻疹疫苗:219.6u麻风二联疫苗麻风二联疫苗 10uA群流脑疫苗群流脑疫苗 113.6湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义u保证国家免疫规划工作的顺利实施保证国家免疫规划工作的顺利实施
6、u保证国家免疫规划工作的质量保证国家免疫规划工作的质量u减少工作中不良反应事件减少工作中不良反应事件u避免疫苗和注射器的浪费避免疫苗和注射器的浪费湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题 1.第一类疫苗存在浪费现象第一类疫苗存在浪费现象 l思想上重视不够思想上重视不够重视第二类疫苗管理;重视第二类疫苗管理;轻视第一类疫苗管理。轻视第一类疫苗管理。l计划不合理计划不合理人口数掌握不准;人口数掌握不准;不扣除库存疫苗。不扣除库存疫苗。l接种率低
7、接种率低湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题 2、管理不到位、管理不到位 u 有的疾控机构存在疫苗账物不符:有的疾控机构存在疫苗账物不符:l20042004年全国计划免疫审评现场检查中,复查疫年全国计划免疫审评现场检查中,复查疫苗账目与实际库存数:苗账目与实际库存数:有有4 4个省不相符个省不相符;有有25%25%的市和县疫苗账物不相符。的市和县疫苗账物不相符。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩
8、大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题u疫苗出入库记录登记不全;疫苗出入库记录登记不全;l省级疾控机构疫苗领发登记完整率仅省级疾控机构疫苗领发登记完整率仅26%26%;l市级疾控机构疫苗领发登记完整率仅市级疾控机构疫苗领发登记完整率仅24%24%;l县级疾控机构疫苗领发登记完整率仅县级疾控机构疫苗领发登记完整率仅30%30%;u无疫苗使用计划无疫苗使用计划:l调查的调查的7979个市中,无疫苗需求计划个市中,无疫苗需求计划8 8个个,占占9%;9%;l调查的调查的9393个县中,无疫苗需求计划个县中,无疫苗需求计
9、划1515个个,占占16%;16%;l调查的调查的187187个乡中,无疫苗需求计划个乡中,无疫苗需求计划6969个个,占占37%37%。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题二、当前疫苗与注射器管理存在的主要问题3 3、国家免疫规划疫苗存在短缺现象、国家免疫规划疫苗存在短缺现象l企业供苗不及时;上级疾控中心送苗不及时企业供苗不及时;上级疾控中心送苗不及时20042004年全国计划免疫审评显示,年全国计划免疫审评显示,20032003年,全国有年,全国有2020个省(个省(6
10、5%65%)有)有2626个市(个市(33%33%)、有)、有2828个县(个县(30%30%)和有和有3838个乡(个乡(20%20%)发生不同程度的疫苗短缺。)发生不同程度的疫苗短缺。市、县、疫苗短缺的原因多数与上级送苗不及时、市、县、疫苗短缺的原因多数与上级送苗不及时、企业供货不及时有关;乡疫苗短缺的原因多数与上企业供货不及时有关;乡疫苗短缺的原因多数与上级送苗不及时和其他原因有关。级送苗不及时和其他原因有关。4 4、存在挪用国家免疫规划疫苗的情况、存在挪用国家免疫规划疫苗的情况湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训
11、训讲讲义义三、疫苗与注射器管理三、疫苗与注射器管理(一)疫苗和注射器的计划管理(一)疫苗和注射器的计划管理(二)疫苗和注射器的储存运输(二)疫苗和注射器的储存运输(三)疫苗和注射器信息管理系统(三)疫苗和注射器信息管理系统湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义(一)疫苗和注射器的计划管理(一)疫苗和注射器的计划管理l编制科学、合理的疫苗和注射器使用计划,是保证编制科学、合理的疫苗和注射器使用计划,是保证实施国家免疫规划和减少以至杜绝疫苗浪费的关键实施国家免疫规划和减少以至杜绝疫苗浪费的关键环节。环节。l编制疫苗和
12、注射器使用计划,应当熟悉和掌握疫苗编制疫苗和注射器使用计划,应当熟悉和掌握疫苗使用计划编制的基本原则、依据、类别、项目、疫使用计划编制的基本原则、依据、类别、项目、疫苗需用量的计算、编制程序等。苗需用量的计算、编制程序等。1 1、编制国家免疫规划疫苗和注射器使用计划、编制国家免疫规划疫苗和注射器使用计划l疫苗和注射器使用计划编制的主要项目疫苗和注射器使用计划编制的主要项目品种、规格、数量、价格预算;品种、规格、数量、价格预算;供应渠道、供应时间和方式等。供应渠道、供应时间和方式等。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲
13、讲义义u编制疫苗和注射器使用计划的基本原则编制疫苗和注射器使用计划的基本原则l“保证供应、防止浪费、合理调整计划保证供应、防止浪费、合理调整计划”,同,同时应注意以下几点:时应注意以下几点:u以保护人群健康为宗旨,以社会效益为准则,以控制和消以保护人群健康为宗旨,以社会效益为准则,以控制和消灭国家免疫规划疫苗针对传染病为目标。灭国家免疫规划疫苗针对传染病为目标。u从本地区实际情况出发,坚持实事求是,讲求实效,避免从本地区实际情况出发,坚持实事求是,讲求实效,避免教条主义和本本主义教条主义和本本主义。u在上级疾控机构指导下,采取自下而上,层层审核的办法,在上级疾控机构指导下,采取自下而上,层层审
14、核的办法,防止简单、草率行事。防止简单、草率行事。u根据根据条例条例有关预防接种工作实行属地化管理的规定,有关预防接种工作实行属地化管理的规定,在辖区内的中央、省、市大型企业、事业单位内部的接种在辖区内的中央、省、市大型企业、事业单位内部的接种单位所需疫苗,均应由当地疾控机构统一列入计划。特殊单位所需疫苗,均应由当地疾控机构统一列入计划。特殊情况由上级卫生行政部门组织协调。情况由上级卫生行政部门组织协调。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义 l现行国家免疫规划疫苗的免疫程序;现行国家免疫规划疫苗的免疫程序;l本
15、地区国家免疫规划疫苗针对传染病发病水平、人群本地区国家免疫规划疫苗针对传染病发病水平、人群免疫状况和开展强化免疫、应急接种等特殊免疫活动免疫状况和开展强化免疫、应急接种等特殊免疫活动的计划;的计划;l国家年度项目管理方案;国家年度项目管理方案;l本地区总人口数、出生率、各年龄组人数、漏种儿童本地区总人口数、出生率、各年龄组人数、漏种儿童数,以及适龄的流动儿童数等确定目标人群;数,以及适龄的流动儿童数等确定目标人群;l疫苗运输、储存形式与能力;疫苗运输、储存形式与能力;l年底疫苗库存量;年底疫苗库存量;l损耗系数。损耗系数。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省
16、扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义u疫苗和注射器使用计划的编制方法疫苗和注射器使用计划的编制方法l疫苗损耗系数疫苗损耗系数 =疫苗使用人份数疫苗使用人份数疫苗实际疫苗实际接种人份数接种人份数l疫苗和注射器损耗系数参考标准为:疫苗和注射器损耗系数参考标准为:单人份疫苗单人份疫苗1.051.05(脊灰糖丸脊灰糖丸1.11.1);2 2人份疫苗人份疫苗1.21.2;3 3人份疫苗人份疫苗1.51.5;4 4人份疫苗人份疫苗2.02.0;5 5人份疫苗人份疫苗2.52.5。l注射器注射器1.021.02。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免
17、疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义u制定年度疫苗和注射器计划的计算方法制定年度疫苗和注射器计划的计算方法l某种疫苗年度计划量(剂次)上年度统计人某种疫苗年度计划量(剂次)上年度统计人口数口数出生率出生率接种剂次数接种剂次数损耗系数损耗系数-年底年底疫苗估计库存量(剂次)疫苗估计库存量(剂次)l注射器计划量(支)注射疫苗接种剂次数注射器计划量(支)注射疫苗接种剂次数(不包括疫苗的损耗系数)(不包括疫苗的损耗系数)损耗系数损耗系数-年底年底注射器库存量(支)注射器库存量(支)(注意不同规格的注射器)(注意不同规格的注射器)l稀释用注射器计划量(支)冻干疫苗计划数稀释用注射器计划量(支)冻干疫苗计
18、划数湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义u计算时应注意的问题计算时应注意的问题l计算年龄组人口数时,县级及以上采用计算年龄组人口数时,县级及以上采用最新统计人口最新统计人口资料计算;资料计算;l计算年龄组儿童数时,需考虑人口流动因素(包括流计算年龄组儿童数时,需考虑人口流动因素(包括流出和流入)出和流入)l需考虑本级年底库存量;需考虑本级年底库存量;l省级和国家级疾控机构在制定疫苗计划时需考虑一定省级和国家级疾控机构在制定疫苗计划时需考虑一定数量的疫苗储备。数量的疫苗储备。l强化免疫、应急免疫活动的疫苗计划,由
19、负责组织实强化免疫、应急免疫活动的疫苗计划,由负责组织实施的省级或国家级根据强化免疫、应急免疫活动的对施的省级或国家级根据强化免疫、应急免疫活动的对象和范围另行制定。象和范围另行制定。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义 表表2-1 2-1 _年国家免疫规划疫苗和注射器计划报表年国家免疫规划疫苗和注射器计划报表(各级通用各级通用)省省 市市 县县 乡(镇、街道)总人口数:乡(镇、街道)总人口数:出生率:出生率:流动人口系数:流动人口系数:%疫苗疫苗/注射器注射器目标目标人口数人口数规格规格免疫程序免疫程序剂次数
20、剂次数损耗系数损耗系数预计年底预计年底库存数库存数计划数计划数乙肝疫苗乙肝疫苗3 3卡介苗卡介苗1 1甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗1 1自毁型注射器自毁型注射器一次性注射器一次性注射器填写说明:目标人口数填写说明:目标人口数=总人口数总人口数出生率出生率流动人口系数;流动人口系数;“流动人口系数流动人口系数”为以为以1 1为基数,根据人口流动情况对目标年龄组的调整为基数,根据人口流动情况对目标年龄组的调整系数;系数;“规格规格”单位:疫苗为剂单位:疫苗为剂/支或粒,注射器为支或粒,注射器为ml/ml/支;支;“上年底库存数上年底库存数”、“计划数计划数”单位:疫苗为剂次,注射器为支;报告单位:
21、疫苗为剂次,注射器为支;报告时限:省级时限:省级8 8月底以前上报下一年度计划,市、县、乡级报告时间由省级具体规定。月底以前上报下一年度计划,市、县、乡级报告时间由省级具体规定。预计库存数:市级以上填报日期:填报日期:年年 月月 日日 填报单位(盖章):填报单位(盖章):填报人:填报人:湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义u疫苗和注射器使用计划编制程序疫苗和注射器使用计划编制程序 l乡级防保组织应当根据预防接种工作的要求,乡级防保组织应当根据预防接种工作的要求,每年制定国家免疫规划疫苗和注射器的需求计每年制定国
22、家免疫规划疫苗和注射器的需求计划,向县级疾控机构报告划,向县级疾控机构报告“国家免疫规划疫苗国家免疫规划疫苗和注射器计划报表和注射器计划报表”。l县级和市级疾控机构汇总、审核、平衡辖区疫县级和市级疾控机构汇总、审核、平衡辖区疫苗和注射器使用计划,并经同级卫生行政部门苗和注射器使用计划,并经同级卫生行政部门审批后,向上一级疾控机构报审批后,向上一级疾控机构报“国家免疫规划国家免疫规划疫苗和注射器计划报表疫苗和注射器计划报表”。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义2 2、国家免疫规划疫苗的订购、国家免疫规划疫苗的订
23、购u国家免疫规划疫苗和注射器由各省根据国家下达的数量和国家免疫规划疫苗和注射器由各省根据国家下达的数量和经费情况,按照国家有关规定组织采购,并将采购结果报经费情况,按照国家有关规定组织采购,并将采购结果报卫生部备案。卫生部备案。u随着医药卫生体制改革的不断深化,疫苗和注射器将逐步随着医药卫生体制改革的不断深化,疫苗和注射器将逐步过渡到由国家实行招标定点生产或集中配送模式。过渡到由国家实行招标定点生产或集中配送模式。u省级增加的一类疫苗和注射器自行组织采购,并将采购结省级增加的一类疫苗和注射器自行组织采购,并将采购结果报卫生部备案。果报卫生部备案。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培
24、训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义3 3、疫苗和注射器分发计划的下达、疫苗和注射器分发计划的下达u疫苗和注射器采购后,按照国家、省、疫苗和注射器采购后,按照国家、省、市、县的顺序,卫生行政部门或疾病预市、县的顺序,卫生行政部门或疾病预防控制机构逐级下达疫苗和注射器年度防控制机构逐级下达疫苗和注射器年度分发计划。分发计划。湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义湖湖南南省省扩扩大大免免疫疫规规划划县县级级培培训训讲讲义义4、二类疫苗和注射器使用计划的编制与订购二类疫苗和注射器使用计划的编制与订购l接种单位应根据当地传染病控制工作的需要,按
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