呼管圈成果汇报课件.ppt

1、外科护理专科小组外科护理专科小组QCCQCC成果汇报成果汇报 圈名“呼管圈”成立：2014年5月成员：来自临床一线护士（12人）品管圈小组成员名单品管圈小组成员名单序序号号姓名姓名性性别别学历学历职称职称1陈舒燕陈舒燕女女本科本科主任护师主任护师2林真凤林真凤女女本科本科主管护师主管护师3李少兰李少兰女女本科本科主任护师主任护师4林筱莹林筱莹女女本科本科副主任护师副主任护师5李秋李秋女女本科本科主任护师主任护师6杜凤莲杜凤莲女女本科本科主管护师主管护师7张贞丽张贞丽女女本科本科护师护师8袁小花袁小花女女本科本科护师护师9林荣金林荣金女女本科本科护师护师10陈小秋陈小秋女女本科本科护师护师11杨

2、妙玲杨妙玲女女本科本科护师护师12刘瑜刘瑜女女本科本科护师护师我们的我们的口号口号“齐心协力齐心协力,守护生命守护生命”2014.5.91、学习品管圈相关知识、学习品管圈相关知识2、选举圈长及圈员，制定各级人员、选举圈长及圈员，制定各级人员职责职责3、确定圈名、圈徽、口号、确定圈名、圈徽、口号4、选定主题、选定主题5、确定圈会的频次、时间、要求、确定圈会的频次、时间、要求会议会议本次共征集本次共征集6个候选圈名，经全体与会圈员投票后，个候选圈名，经全体与会圈员投票后，呼管圈呼管圈得票最高，故确定得票最高，故确定呼管圈呼管圈为本次为本次QCC圈名。圈名。候选圈名候选圈名候选圈徽候选圈徽得票数得票

3、数排名排名结果结果永恒圈永恒圈 12 树之撑树之撑 12 守望圈守望圈 12 守护生命圈守护生命圈 12 绿叶圈绿叶圈 12 呼管圈呼管圈81 圈名寓意：圈名寓意：保持患者呼吸畅通，让生命之树根保持患者呼吸畅通，让生命之树根深叶茂！深叶茂！圈徽：圈徽：图案中的图案中的2片树叶代表病人的肺部片树叶代表病人的肺部,树干树干代表气管插管，树干的支撑代表固定代表气管插管，树干的支撑代表固定气管插管的胶布。气管插管的胶布。寓意寓意:树干的支撑稳了，树根才能扎的树干的支撑稳了，树根才能扎的更深，吸收到更多的养分（氧气），更深，吸收到更多的养分（氧气），树叶（病人的肺部）才能长的更绿树叶（病人的肺部）才能长

4、的更绿（病人的疾病才能得到康复）。（病人的疾病才能得到康复）。将其相似性将其相似性分类成亲和分类成亲和图图全体圈员通全体圈员通过头脑风暴过头脑风暴法，列出所法，列出所有有待解决有有待解决的问题的问题步骤步骤1步骤步骤2步骤步骤3步骤步骤4确定活动主确定活动主题：题：降低气管插降低气管插管非计划性管非计划性拔管发生例拔管发生例数数采用采用评价法评价法对亲和图所对亲和图所总结出的问总结出的问题就题就上级政上级政策、迫切性策、迫切性、可行性、可行性、圈能力圈能力4个方个方面分别打分面分别打分主题主题上级上级政策政策迫切迫切性性可行可行性性圈能圈能力力总总分分顺顺序序选选定定1、降低气管插管非计划性拔

5、管降低气管插管非计划性拔管发生例数发生例数585858382122、降低气管食管瘘发生率、降低气管食管瘘发生率262228301063、降低、降低VAP发生率发生率544846381864、降低吸痰过程中对气道粘膜、降低吸痰过程中对气道粘膜的损伤率的损伤率54444448190评分赋值说明评分赋值说明 分数分数上级政策上级政策迫切性迫切性可行性可行性圈能力圈能力1 1没听说过没听说过一年后再说一年后再说不可行不可行需多部门配合需多部门配合3 3偶尔为之偶尔为之下次解决下次解决较可行较可行需一个部门配合需一个部门配合5 5总常提醒总常提醒尽快解决尽快解决可行可行自行能解决自行能解决注：以评价法进

6、行主题评价，共注：以评价法进行主题评价，共12人参与选题过程；票选分数：人参与选题过程；票选分数：5分分最高、最高、3分普通、分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。分最低，第一顺位为本次活动主题。减少痛苦与不适感，降低医疗成减少痛苦与不适感，降低医疗成本，提高危重症患者救治质量及本，提高危重症患者救治质量及成功率。成功率。增强团队凝聚力，提高工作效率增强团队凝聚力，提高工作效率，减少不良事件的发生。，减少不良事件的发生。提高危重患者救治效率，从而提提高危重患者救治效率，从而提高经济效益与社会效益。高经济效益与社会效益。选定主题选定主题 拟定计划拟定计划现状把握与目标设定现状把握与目标设定要

7、因分析要因分析对策拟定对策拟定对策实施与检讨对策实施与检讨效果确认效果确认 效果确认效果确认标准化标准化检讨与改进检讨与改进 头脑风暴法头脑风暴法PDCAPDCA循环循环甘特图甘特图鱼骨图鱼骨图柏拉图柏拉图雷达图雷达图品管工具品管工具 月份月份 周次周次步骤步骤2014年年5月月2014年年6月月 2014年年7月月2014年年8月月2014年年9月月2014年年10月月 2014年年11月月负责人负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题选定主题选定陈舒燕陈舒燕计划拟定计划拟定陈舒燕陈舒燕现状把握现状把握林真凤林真凤目标设定目标设定陈舒燕陈

8、舒燕要因分析要因分析陈舒燕陈舒燕对策拟定对策拟定李秋李秋 林真凤林真凤对策实施对策实施与检讨与检讨李秋李秋 林真林真凤凤林筱莹林筱莹 杨妙杨妙玲玲效果确认效果确认陈舒燕陈舒燕标准化标准化陈舒燕陈舒燕检讨与改检讨与改进进陈舒燕陈舒燕标注标注u调查时间：调查时间：2014.6.3日至日至6.14日日u调查方式方法：资料查阅、数据调查方式方法：资料查阅、数据收集收集u调查我调查我院院2013年年3月至月至2013年年9月接受气管插管带管月接受气管插管带管24小时患者数小时患者数477例，发生例，发生9例例气管插管非计划性气管插管非计划性拔管患者资料拔管患者资料查检表查检查检表查检引起引起UEXUEX

9、原因原因数量数量比例比例累计比例累计比例固定不牢固固定不牢固8 811.9%11.9%11.9%11.9%四肢未约束或约束不当四肢未约束或约束不当7 710.4%10.4%22.3%22.3%缺乏防脱管相关管理制度缺乏防脱管相关管理制度7 710.4%10.4%32.7%32.7%缺乏有效沟通和健康教育缺乏有效沟通和健康教育6 69.0%9.0%41.7%41.7%拔管延迟拔管延迟6 69.0%9.0%50.7%50.7%意识状态改变意识状态改变5 57.5%7.5%58.2%58.2%镇静剂使用不当镇静剂使用不当5 57.5%7.5%65.7%65.7%相关知识培训不足相关知识培训不足5 5

10、7.5%7.5%73.2%73.2%患者舒适度改变患者舒适度改变4 46.0%6.0%79.2%79.2%护士知识、经验不足护士知识、经验不足4 46.0%6.0%85.2%85.2%相关制度未落实相关制度未落实4 46.0%6.0%91.2%91.2%意识评估不到位意识评估不到位3 34.4%4.4%95.6%95.6%固定胶布粘性差固定胶布粘性差2 22.9%2.9%98.5%98.5%医疗护理操作中的疏忽医疗护理操作中的疏忽1 11.5%1.5%100.0%100.0%14146767改善前数据分析改善前数据分析依据选题过程中圈能力的得分情依据选题过程中圈能力的得分情况，本题圈能力为况，

11、本题圈能力为63.3%63.3%。目标值目标值现况值（现况值现况值（现况值改改善重点善重点圈能力）圈能力）9 9(9(973.2%73.2%63.3%)5 医护人员因素医护人员因素翻身翻身搬运搬运口腔护理口腔护理镇 静 评 分镇 静 评 分表表约束方法不准确约束方法不准确拔管评估标准拔管评估标准气管插管非计划性拔管相关因素气管插管非计划性拔管相关因素气气囊囊固定不牢固定不牢意识不清意识不清舒适度改舒适度改变变患者因素患者因素意识状态改意识状态改变变对治疗失去信对治疗失去信心心导管因素导管因素舒适度舒适度型号选择不符型号选择不符破裂破裂呼吸机螺纹管牵拉呼吸机螺纹管牵拉漏气漏气充气不足充气不足躁动

12、不安躁动不安精神异常精神异常管理因素管理因素培训不足培训不足固定不牢固固定不牢固防脱管防脱管流程、指引流程、指引高危风险评估高危风险评估制度落实监管不制度落实监管不够够护士知识、经验不足护士知识、经验不足约束位置约束位置拔管延迟拔管延迟沟通和宣教不到沟通和宣教不到位位固 定 方 法 欠固 定 方 法 欠妥妥胶布松胶布松约束不够紧约束不够紧意识评估不到位意识评估不到位约束工具约束工具吸吸痰痰未约束未约束缺乏相关制缺乏相关制度度whatwhyhow决策判定whowhenwhere问题问题点点重要原因重要原因对策方案对策方案可可行行性性效效果果性性自自主主性性总总分分负责人负责人实施实施日期日期地点

13、地点固定固定不牢不牢固固敷贴材质不敷贴材质不合适合适采用采用3M加压固定胶带固定，有拔管加压固定胶带固定，有拔管倾向患者加用扁带固定。倾向患者加用扁带固定。535947159是是林真凤林真凤袁小花袁小花2014年年9月月SICUCC UNICU护士未掌握护士未掌握固定方法固定方法采用采用“H”型或型或“Y”固定法。科室对固定法。科室对气管插管固定方法进行培训、示教、气管插管固定方法进行培训、示教、考核。考核。515749157是是林真凤林真凤袁小花袁小花2014年年9月月SICUCC UNICU新生儿病新生儿病房房约束约束不当不当未约束或约未约束或约束方法未掌束方法未掌握、工具不握、工具不当当

14、1.评估患者意识，根据结果按需约评估患者意识，根据结果按需约束。束。2.使用波板手套等合适约束工具。使用波板手套等合适约束工具。3.检查约束带质量，明确交接班。检查约束带质量，明确交接班。536145159是是林筱莹林筱莹林真凤林真凤杨妙玲杨妙玲袁小花袁小花2014年年9月月ICUCC UNICU新生儿病新生儿病房房镇静镇静不充不充分分对镇静评估对镇静评估不到位不到位制定镇静预警评分标准并培训，制定镇静预警评分标准并培训，ICU、CCU、PICU、新生儿科护士人人掌、新生儿科护士人人掌握。握。595147157是是林筱莹林筱莹林真凤林真凤杨妙玲杨妙玲袁小花袁小花2014年年10月月ICUCC

15、UNICU新生儿病新生儿病房房医护沟通不医护沟通不够够超出预警评分患者及时与医生沟通，超出预警评分患者及时与医生沟通，护士准确用药。护士准确用药。476347157是是林筱莹林筱莹林真凤林真凤杨妙玲杨妙玲袁小花袁小花2014年年10月月ICUCC UNICU新生儿病新生儿病房房whatwhyhow决策决策判判定定whowhenwhere问题问题点点重要原因重要原因对策方案对策方案可可行行性性效效果果性性自自主主性性总总分分负责负责人人实施实施日期日期地点地点沟通沟通、宣、宣教不教不到位到位1.未进行相未进行相关知识宣关知识宣教教未及时评未及时评估宣教效估宣教效果果1.加强防脱管知识宣教。加强防

16、脱管知识宣教。2.掌握宣教时机。掌握宣教时机。3.根据患者情况选择合适宣教方根据患者情况选择合适宣教方式。式。4.护士长或护理组长及时评估宣护士长或护理组长及时评估宣教效果教效果535557165是是林小林小莹莹林真林真凤凤2014年年8月月ICUCC UNICU新生儿新生儿病房病房拔管拔管延迟延迟未及时对未及时对病情及导病情及导管进行评管进行评估估1.制定拔管评分标准，每天制定拔管评分标准，每天2次对次对病情和管道进行评估。病情和管道进行评估。2.及时与医生沟通，提供适时拔及时与医生沟通，提供适时拔管信息。管信息。535549157是是陈舒陈舒燕燕林真林真凤凤袁小袁小花花2014年年10月月

17、ICUCC UNICU新生儿新生儿病房病房whatwhyhow决策决策判判定定whowhenwhere问题问题点点重要重要原因原因对策方案对策方案可可行行性性效效果果性性自自主主性性总总分分负责人负责人实施日实施日期期地点地点缺乏缺乏相关相关管理管理制度制度国内国内外缺外缺乏金乏金标准标准1.参照国内外文献建立导管滑脱参照国内外文献建立导管滑脱风险评估表及预见性干预措施。风险评估表及预见性干预措施。2.下发各科室培训及实施，评估下发各科室培训及实施，评估表成熟后放在电子病历系统进行表成熟后放在电子病历系统进行维护。维护。634753163是是陈舒燕陈舒燕林真凤林真凤2014年年10月月临床护临

18、床护理单元理单元相关相关知识知识培训培训不足不足护士护士认识、认识、经验经验不足不足1.ICU、CCU、PICU、新生儿科、新生儿科将预防气管插管非计划性拔管的将预防气管插管非计划性拔管的课程作为护士上岗和继续培训的课程作为护士上岗和继续培训的常规内容。常规内容。2.科室及品管圈小组组织相关知科室及品管圈小组组织相关知识培训并进行专项抽查：识培训并进行专项抽查：呼吸机呼吸机相关的参数设置、气管插管术的相关的参数设置、气管插管术的协助，吸痰的时机、吸痰的压力协助，吸痰的时机、吸痰的压力、吸痰管的插管深度、吸痰管的插管深度、导管滑脱、导管滑脱风险评估、导管固定方法、约束风险评估、导管固定方法、约束

19、方法、镇静镇痛评分、脱管处理方法、镇静镇痛评分、脱管处理等。等。634947159是是陈舒燕陈舒燕林筱莹林筱莹林真凤林真凤杨妙玲杨妙玲袁小花袁小花2014年年8-11月月ICUCC UNICU新生儿新生儿病房病房注：评价方式：优注：评价方式：优5分、可分、可3分、差点分、差点1分，圈员共分，圈员共13人参加评分，总分人参加评分，总分195分，根据分，根据80/20原原 则则156分以上为实施对策。分以上为实施对策。改进导管固定方法改进导管固定方法选择合适约束工具选择合适约束工具使用镇静评估表进行评估使用镇静评估表进行评估加强沟通与宣教加强沟通与宣教制订相关制度、流程和指引制订相关制度、流程和指

20、引加强相关知识培训加强相关知识培训思考对策思考对策.共制定共制定6 6个对策个对策:组织圈员学习掌握整改方案1、采用、采用3M加加压固定胶带固压固定胶带固定，有拔管倾定，有拔管倾向患者加用扁向患者加用扁带固定。带固定。2.采用采用“H”型型或或“Y”固定法。固定法。落实新的固定方法落实新的固定方法改善前：改善前：扁带固定扁带固定改善后：改善后：使用使用3M弹力胶弹力胶布固定，固定效果更牢固布固定，固定效果更牢固1 1、使用合适、使用合适的约束工具。的约束工具。2.2.检查约束检查约束效果，明确效果，明确交接班。交接班。选择合适的约束工具选择合适的约束工具改善前改善前改善后改善后用镇静评估表进行

21、评估用镇静评估表进行评估Ramsay镇静评分标准镇静评分标准分分数数描述描述1不安静、烦躁不安静、烦躁;2安静合作安静合作3嗜睡，能听从指令嗜睡，能听从指令4睡眠状态，但可唤醒睡眠状态，但可唤醒5睡眠状态，对较强刺激才有反应，反睡眠状态，对较强刺激才有反应，反应迟钝应迟钝6深睡状态，呼唤不醒深睡状态，呼唤不醒注：注：24分镇静满意，分镇静满意，56分镇静过度。分镇静过度。1.1.组织组织UEXUEX相关相关知识培训知识培训.2.2.介绍适当约束介绍适当约束的重要性，取得的重要性，取得配合。配合。3.3.掌握宣教时掌握宣教时机。机。4.4.选择选择合选择选择合适宣教方式。适宣教方式。采用采用非语

22、言沟通方式非语言沟通方式落实沟通与宣教的时机和方法落实沟通与宣教的时机和方法1、制订镇静预、制订镇静预警评分标准警评分标准.。2.规范更换气管规范更换气管插管固定胶带流插管固定胶带流程。程。3.制订住院患者制订住院患者非计划性拔管风非计划性拔管风险评估表。险评估表。4.预防气管插管预防气管插管意外脱管专项检意外脱管专项检查表。查表。制定相关制度、流程、指引制定相关制度、流程、指引采用多种形式开展相关知识培训采用多种形式开展相关知识培训交接班时床边培训交接班时床边培训指导下级护士进指导下级护士进行气管插管固定行气管插管固定微信平台交流微信平台交流集中学习集中学习目标达标率目标达标率目标达标率目标

23、达标率=(改善后改善前改善后改善前)/(目标值改善前目标值改善前)100%(4-9/(5-9)100%=125%有形成果有形成果评价项目评价项目评价标准评价标准改善前改善前改善后改善后活活动动成成长长1 2 3 4 5 6 7 8 9 10总总分分平平均均总总分分平平均均解决问题能力解决问题能力缺缺乏乏注注意意提提出出思思考考潜潜能能695.8998.32.5工作热情工作热情不不理理犹犹豫豫配配合合负负责责热热忱忱746.2998.32.1团队精神团队精神自自我我犹犹豫豫合合作作互互助助团团结结816.81119.32.5沟通协调沟通协调孤孤行行沟沟通通配配合合积积极极主主动动816.8105

24、8.82.0活动信心活动信心失失败败阻阻碍碍可可行行顺顺利利成成功功746.2988.22.0QC手法运用手法运用不不懂懂知知道道了了解解应应用用活活用用484.0907.53.5责任与荣誉责任与荣誉消消失失稍稍增增渐渐增增增增加加强强化化695.81068.83.0无形成果雷达图无形成果雷达图无形成果无形成果类别：流程改善类别：流程改善提升质量提升质量临床路径临床路径名称：名称：更换气管插管固定胶带更换气管插管固定胶带操作流程操作流程编号：编号：主办部门：外科护理专科小组主办部门：外科护理专科小组一、目的：一、目的：降低气管插管非计划性拔管发生率降低气管插管非计划性拔管发生率二、适用范围：二

25、、适用范围：所有住院气管插管患者所有住院气管插管患者三、说明：三、说明：（一）操作程序（流程图）（一）操作程序（流程图）见附件一：更换气管插管固定胶带流程见附件一：更换气管插管固定胶带流程（二）作业内容（二）作业内容1 1、评估：更换气管插管固定胶带前评估胶带固定的有效性，是否需要更换；患者生命体征，尤其是、评估：更换气管插管固定胶带前评估胶带固定的有效性，是否需要更换；患者生命体征，尤其是血氧饱和度，是否需要吸痰；患者意识，躁动者及时与医生沟通，合理地使用有效的镇静药。血氧饱和度，是否需要吸痰；患者意识，躁动者及时与医生沟通，合理地使用有效的镇静药。2 2、准备：胶带两种裁剪方法。第一种：胶

26、布长、准备：胶带两种裁剪方法。第一种：胶布长20cm20cm，宽，宽2.5cm2.5cm，修剪为两端长，修剪为两端长5cm5cm，宽，宽2.5cm2.5cm，中间长，中间长15cm15cm，宽，宽1.25cm1.25cm。第二种：胶布长。第二种：胶布长25cm25cm，宽，宽2.5cm2.5cm，沿中线纵向剪开，沿中线纵向剪开19cm19cm，呈，呈YY形。形。3 3、固定：拆除旧胶带前先查看导管外露刻度，听诊呼吸音，必要时先吸痰。如患者配合或无牙齿，、固定：拆除旧胶带前先查看导管外露刻度，听诊呼吸音，必要时先吸痰。如患者配合或无牙齿，可不用牙垫；若使用内置细钢丝的气管导管，则必须使用牙垫。可

27、不用牙垫；若使用内置细钢丝的气管导管，则必须使用牙垫。四、注意事项：无四、注意事项：无五、附则：五、附则：（一）实施日期：（一）实施日期：20142014年年1212月月1 1日日（二）修订依据（二）修订依据修订次数：修订次数：1 1核定核定审核审核主办人主办人修订日期：修订日期：20142014年年1111月月制定日期：制定日期：20142014年年1111月月 类别：流程改善类别：流程改善 提升质量提升质量临床路径临床路径名称：名称：住院患者非计划性拔住院患者非计划性拔管风险评估管风险评估 编号：编号：主办部门：外科护理专科小组主办部门：外科护理专科小组一、目的：一、目的：建立住院患者非计

28、划性拔管高危因素评估机制，根据评估结果实施护理措施，降低住院患者非计划性拔建立住院患者非计划性拔管高危因素评估机制，根据评估结果实施护理措施，降低住院患者非计划性拔管发生率管发生率,提高护理质量。提高护理质量。二、适用范围：二、适用范围：所有住院置管患者所有住院置管患者三、说明：三、说明：（一）操作程序（流程图）（一）操作程序（流程图）（二）（二）使用表单见附件二：使用表单见附件二：住院患者非计划拔管风险评估表住院患者非计划拔管风险评估表作业内容作业内容四、注意事项：无四、注意事项：无五、附则：五、附则：（一）实施日期：（一）实施日期：20152015年年2 2月月1 1日日（二）修订依据（二

29、）修订依据修订次数：修订次数：1 1核定核定审核审核主办人主办人修订日期：修订日期：20152015年年1 1月月制定日期：制定日期：20152015年年2 2月月住院置管患者住院置管患者 根据住院患者非计划性拔管根据住院患者非计划性拔管风险评估表评分风险评估表评分中低危风险患者中低危风险患者高危风险患者高危风险患者置管三天内：置管三天内：1、每天评估一次。、每天评估一次。2、给予预防护理措施。、给予预防护理措施。3、列入交班内容，加强巡视。、列入交班内容，加强巡视。置管三天后：置管三天后：1、每周评估、每周评估12次。次。2、给予预防护理措施。、给予预防护理措施。3、列入交班内容。、列入交班

30、内容。每周评估一次每周评估一次活动项目活动项目优点优点缺点或今后努力方向缺点或今后努力方向主题选定主题选定圈员能切实发现问题，选出临床迫切需要解决的主圈员能切实发现问题，选出临床迫切需要解决的主题题选定主题在切合实际的基础上，力求多选定主题在切合实际的基础上，力求多发现别人没有发现的新问题发现别人没有发现的新问题计划拟定计划拟定能按圈能力分配各个步骤的时间，比例合理能按圈能力分配各个步骤的时间，比例合理活用活用QCC手法手法现况把握现况把握采用自行设计的查检表，数据收集期间得到相关科采用自行设计的查检表，数据收集期间得到相关科室和护理安全小组的配合，资料具有客观性、真实室和护理安全小组的配合，

31、资料具有客观性、真实性性收集数据方法繁琐，有待完善收集数据方法繁琐，有待完善目标设定目标设定目标符合实际，具有可行性目标符合实际，具有可行性应发挥全体圈员的潜能，更加细化目标应发挥全体圈员的潜能，更加细化目标解解 析析每位圈员从不同视角寻找问题的原因，分析较全面每位圈员从不同视角寻找问题的原因，分析较全面原因分析仍不够彻底，加强圈员原因分析仍不够彻底，加强圈员QCC和和专业知识学习，提高圈员分析能力专业知识学习，提高圈员分析能力对策拟订对策拟订针对问题，制定对策，操作性强针对问题，制定对策，操作性强选取的对策有存在难以坚持实施的情况选取的对策有存在难以坚持实施的情况对策实施与对策实施与检讨检讨

32、圈员能按对策积极实施措施圈员能按对策积极实施措施个别对策实施不切底，实施时间较短，个别对策实施不切底，实施时间较短，以后将更严格确保各项措施的实施，让以后将更严格确保各项措施的实施，让改善更能落实改善更能落实效果确认效果确认圈员认真分析统计，达成预期目标圈员认真分析统计，达成预期目标应再加强同仁的配合度，以使数据的收应再加强同仁的配合度，以使数据的收集更加准确集更加准确标标 准准 化化标准作业简单明了，可行性高标准作业简单明了，可行性高还处于初始阶段，有待进一步完善气管还处于初始阶段，有待进一步完善气管插管固定流程、预防非计划性拔管管路插管固定流程、预防非计划性拔管管路脱出专项检查表等作业标准

33、脱出专项检查表等作业标准圈会运作情圈会运作情形形圈员积极参加圈活动，圈会或微信讨论气氛活跃圈员积极参加圈活动，圈会或微信讨论气氛活跃充分发挥每个圈员的潜力和能动性充分发挥每个圈员的潜力和能动性遗留问题遗留问题圈员对品管圈操作手法的理解和运用不够熟悉，需要继续学习和持续改进，并充分运用到护理管理工圈员对品管圈操作手法的理解和运用不够熟悉，需要继续学习和持续改进，并充分运用到护理管理工作中去。作中去。检检讨讨团队加规则是我们成功的法宝。团队加规则是我们成功的法宝。我们之所以能取得较好的成果，关键是团队的我们之所以能取得较好的成果，关键是团队的智慧和力量。智慧和力量。我们之所以能取得较好的成果，关键是遵守了我们之所以能取得较好的成果，关键是遵守了规则。既遵守了品管圈的规则，又遵守了护理诊规则。既遵守了品管圈的规则，又遵守了护理诊疗规则。疗规则。下步开展护理质量的改进，我们要进一步依靠下步开展护理质量的改进，我们要进一步依靠和发挥团队的力量，把守规则的好作风发扬下去和发挥团队的力量，把守规则的好作风发扬下去。