第十章-局部麻醉药课件.ppt

1、1 抗焦虑和镇静作用抗焦虑和镇静作用 2 催眠作用催眠作用 3 抗惊厥作用和抗癫痫作用抗惊厥作用和抗癫痫作用 4 中枢性肌松作用中枢性肌松作用 药物及分类药物及分类 显效显效 维持维持 长效：苯巴比妥长效：苯巴比妥 0.5-1 6-8 中效：异戊巴比妥中效：异戊巴比妥 13-30 3-6 短效：司可巴比妥短效：司可巴比妥 10-15 23 超短效：硫喷妥超短效：硫喷妥 即刻即刻 151 吸收、分布吸收、分布 2 蛋白结合蛋白结合 3 消除消除 口服或肌肉注射都易吸收口服或肌肉注射都易吸收,吸收吸收后迅速分布后迅速分布,进入脑组织的快慢进入脑组织的快慢主要取决于脂溶性高低。主要取决于脂溶性高低。

2、再分布再分布 与脂溶性有关。脂溶性高则蛋与脂溶性有关。脂溶性高则蛋白结合率。白结合率。硫喷妥硫喷妥80%,巴比妥巴比妥5%。n高脂溶性：主要肝代谢高脂溶性：主要肝代谢,维持时间短维持时间短;n脂溶性低：大部分以原型经肾排。排脂溶性低：大部分以原型经肾排。排泄慢泄慢,作用维持时间较长。作用维持时间较长。n 尿液碱化使肾小管再吸收减少尿液碱化使肾小管再吸收减少,促进促进药物的排泄药物的排泄,是解救巴比妥类药物中毒是解救巴比妥类药物中毒的重要措施之一。的重要措施之一。n 镇静催眠镇静催眠n 抗惊厥、抗癫痫抗惊厥、抗癫痫n 麻醉及麻醉前给药麻醉及麻醉前给药 n 预防新生儿高胆红素血症及脑核性黄疸预防新生儿高胆红素血症及脑核性黄疸 巴比妥类