第五章-腹部及腹腔器官的检查课件.ppt

1、项目五项目五 腹部及腹腔器官的检查腹部及腹腔器官的检查1任务一任务一 腹部一般检查腹部一般检查一、视诊：看腹围大小。一、视诊：看腹围大小。正常正常 异常异常 腹围增大：腹围增大：左侧上腹部明显增大：急性瘤胃臌气左侧上腹部明显增大：急性瘤胃臌气 右侧下腹部明显增大：胃扩张右侧下腹部明显增大：胃扩张 两侧下腹部对称性增大：腹水两侧下腹部对称性增大：腹水二、触诊：腹壁的软硬度、紧张度、敏感度、温度。二、触诊：腹壁的软硬度、紧张度、敏感度、温度。三、叩诊：瘤胃背囊呈鼓音。三、叩诊：瘤胃背囊呈鼓音。马盲肠基部呈鼓音。马盲肠基部呈鼓音。2任务二任务二 胃肠检查胃肠检查一、反刍动物胃肠检查一、反刍动物胃肠检

2、查1瘤胃：瘤胃：部位：左侧肷窝部部位：左侧肷窝部 方法：视、触、叩、听诊方法：视、触、叩、听诊 正常情况：正常情况：视诊：采食前左肷部凹陷，采食后左肷部变平。视诊：采食前左肷部凹陷，采食后左肷部变平。触诊：柔软，触诊：柔软，叩诊：瘤胃背囊呈鼓音，由上向下变成半浊音，叩诊：瘤胃背囊呈鼓音，由上向下变成半浊音，下部为浊音。下部为浊音。听诊：频听诊：频 率：牛率：牛23次次/2分钟，羊分钟，羊24次次/2分钟分钟 强强 度：波峰完整，高峰明显度：波峰完整，高峰明显 持续时间：持续时间：10秒钟以上秒钟以上 3 病理变化病理变化 视诊视诊 触诊触诊 叩诊叩诊 左肷部隆起左肷部隆起 胃壁紧张有弹性胃壁紧

3、张有弹性 鼓音范围扩大鼓音范围扩大 左肷部变平左肷部变平 坚实、坚硬坚实、坚硬 浊音范围扩大浊音范围扩大 左肷部下陷左肷部下陷 柔软柔软 浊音范围减小浊音范围减小 听诊听诊 揭示揭示 蠕动音消失蠕动音消失 瘤胃臌气瘤胃臌气 蠕动音消失蠕动音消失 瘤胃积食瘤胃积食 蠕动音减弱蠕动音减弱 前胃迟缓前胃迟缓42网胃：网胃：部位：左侧，剑状软骨突的后方，相当于体表部位：左侧，剑状软骨突的后方，相当于体表 投影投影67肋间。肋间。方法：触诊、视诊方法：触诊、视诊 正常情况：视诊无异常情况，触诊无敏感疼痛。正常情况：视诊无异常情况，触诊无敏感疼痛。病理变化：判断有无创伤性网胃炎。病理变化：判断有无创伤性网

4、胃炎。53重瓣胃：重瓣胃：部位：右侧，部位：右侧，79肋间，肩关节水平线上下肋间，肩关节水平线上下12cm。方法：触诊、听诊、穿刺。方法：触诊、听诊、穿刺。正常情况：触诊不敏感不疼痛，听诊为正常情况：触诊不敏感不疼痛，听诊为“沙沙沙沙”音。音。病理变化：判断有无重瓣胃阻塞。病理变化：判断有无重瓣胃阻塞。64皱胃：皱胃：部位：右侧，部位：右侧，911肋，肋弓区。肋，肋弓区。方法：视、触、叩、听方法：视、触、叩、听 正常情况：视诊：无变化正常情况：视诊：无变化 触诊：不敏感不疼痛触诊：不敏感不疼痛 叩诊：呈浊音叩诊：呈浊音 听诊：流水音、含漱音听诊：流水音、含漱音 病理变化：皱胃积食病理变化：皱胃

5、积食 皱胃扩张皱胃扩张 皱胃炎症皱胃炎症 75肠管：检查部位肠管：检查部位 检查方法检查方法 正常情况正常情况 病理变化：病理变化：触诊：触诊：有充实感有充实感便秘便秘 有击水音有击水音肠变位肠变位 听诊：听诊：蠕动音增强蠕动音增强腹泻腹泻 蠕动音减弱蠕动音减弱发热、消化障碍等。发热、消化障碍等。8二、马属动物胃肠检查二、马属动物胃肠检查 1胃胃 部位：左侧部位：左侧1417肋间，髋结节水平线附近。肋间，髋结节水平线附近。方法：方法：视诊：胃扩张视诊：胃扩张隆起不安、呼吸困难、呕吐等；隆起不安、呼吸困难、呕吐等；直检：左肾下方能摸到紧张有弹性的胃后壁。直检：左肾下方能摸到紧张有弹性的胃后壁。9

6、 2肠管肠管 盲肠、左上、左下大结肠。盲肠、左上、左下大结肠。触诊：触诊：柔软、有弹性：肠臌气；柔软、有弹性：肠臌气；波动感：肠积液。波动感：肠积液。听诊：听诊：正正 常：流水音、含嗽音常：流水音、含嗽音 蠕动增强：见于肠炎、胃炎蠕动增强：见于肠炎、胃炎 蠕动音减弱：肠便秘、肠阻塞等蠕动音减弱：肠便秘、肠阻塞等 有金属音：有金属音：肠臌气。肠臌气。10 三、猪的胃肠检查三、猪的胃肠检查 胃胃 左侧剑状突后方腹底壁，一般容积大；小肠位于腹左侧剑状突后方腹底壁，一般容积大；小肠位于腹腔右侧及左侧下部；盲肠位于右侧。腔右侧及左侧下部；盲肠位于右侧。触触 诊：坚实诊：坚实积食积食 敏感疼痛敏感疼痛胃炎

7、、食滞胃炎、食滞 呕吐呕吐刺激性食物，某些传染病。刺激性食物，某些传染病。听听 诊：肠音连绵、高朗诊：肠音连绵、高朗肠炎；肠炎；肠音低沉、消失肠音低沉、消失肠便秘。肠便秘。11人物三人物三 直肠检查直肠检查一、应用范围一、应用范围二、准备与操作：二、准备与操作：三、直肠检查的正常情况与诊断意义三、直肠检查的正常情况与诊断意义 1直肠：直肠：正常：位于骨盆内，有时蓄有少量粪便。正常：位于骨盆内，有时蓄有少量粪便。异常：异常：直肠温度升高，频频努责直肠温度升高，频频努责提示直肠炎。提示直肠炎。直肠粘膜出血直肠粘膜出血提示直肠损伤。提示直肠损伤。122膀胱：正常状态：空虚时、充满时膀胱：正常状态：空

8、虚时、充满时;病理变化：病理变化：膀胱麻痹；膀胱麻痹；膀胱括约肌痉挛；膀胱括约肌痉挛；尿道阻塞；尿道阻塞；膀胱炎；膀胱炎；膀胱结石。膀胱结石。3瘤胃：正常：瘤胃：正常：异常：异常：积食：积食：积气：积气：积液：积液：134肾脏：肾脏：正常：右肾摸不到，左肾位于第正常：右肾摸不到，左肾位于第35腰推横突的下方。腰推横突的下方。异常：异常：急性炎症急性炎症 慢性炎症慢性炎症5肠管：肠管：正常：右侧腹腔的后下方，软而不实。正常：右侧腹腔的后下方，软而不实。异常：异常：肠便秘肠便秘 肠变位肠变位 14任务四任务四 排粪动作及粪便的感观检查排粪动作及粪便的感观检查一、排粪动作的检查：一、排粪动作的检查：

9、1正常情况：正常情况：排粪反射：排粪反射：排粪次数：排粪次数：马：每昼夜排粪马：每昼夜排粪810次，次，牛：每昼夜排粪牛：每昼夜排粪1018次，次，肉食兽：每昼夜排粪肉食兽：每昼夜排粪12次。次。152病理变化：病理变化：便秘：便秘是胃肠蠕动动机能减退的结果。便秘：便秘是胃肠蠕动动机能减退的结果。腹泻与下痢：腹泻与下痢：临床见于临床见于：马马传染性胃肠炎。传染性胃肠炎。牛牛肠结核。肠结核。猪猪大肠杆菌病、大肠杆菌病、寄生虫病、饲料中毒等。寄生虫病、饲料中毒等。16失禁自痢：失禁自痢：系指家畜不经采取固有的排粪动作而不自主地系指家畜不经采取固有的排粪动作而不自主地 排出粪便。排出粪便。常见于：常

10、见于：a、高级中枢失调；、高级中枢失调；b、低级中枢失控；、低级中枢失控；排粪带痛：排粪带痛：排粪时呈现系列的疼痛症状。排粪时呈现系列的疼痛症状。常见于：常见于：a、腹膜炎、腹膜炎；b、胃肠炎；、胃肠炎；c、创伤性网胃炎等。、创伤性网胃炎等。17里急后重：里急后重：系指家畜频频呈现排粪动作，并且强力努系指家畜频频呈现排粪动作，并且强力努责，仅排出少量带有粘液的粪便。责，仅排出少量带有粘液的粪便。里急后重是直肠炎的的特征性变化。里急后重是直肠炎的的特征性变化。18二、粪便感观检查（二、粪便感观检查（Physical Examinafion of Fecea）：）：1粪便的数量：与动物种类和采食量

11、有关。粪便的数量：与动物种类和采食量有关。2形状与硬度：与粪含水量有关。形状与硬度：与粪含水量有关。3颜色与气味：与饲料成份有关。颜色与气味：与饲料成份有关。一般：放牧一般：放牧粪呈淡绿色。粪呈淡绿色。舍饲舍饲粪呈黄褐色。粪呈黄褐色。异常：异常：粪呈灰白、黄白粪呈灰白、黄白犊牛、仔猪等的下痢；犊牛、仔猪等的下痢；呈红色呈红色后段肠管出血；后段肠管出血；呈黑色呈黑色前段肠管出血；前段肠管出血；呈酸臭呈酸臭卡他性胃肠炎卡他性胃肠炎腐败发酵所致腐败发酵所致。194粪中混有物：粪中混有物：鉴别肠炎极为重要。鉴别肠炎极为重要。粪稀混有粘液粪稀混有粘液卡他性肠炎；卡他性肠炎；粪中混有血液粪中混有血液出血性肠炎；出血性肠炎；粪中混有脓汁粪中混有脓汁化脓性肠炎；化脓性肠炎；混有脱落的肠粘膜混有脱落的肠粘膜坏死性肠炎；伪坏死性肠炎；伪 膜性肠炎膜性肠炎。20