儿科学绪论剖析课件.ppt

1、江津区中心医院江津区中心医院 儿科儿科 刘利刘利有妈的孩子有妈的孩子象个宝象个宝儿童与阳光儿童与阳光儿童与阳光儿童与阳光童童趣趣天使般笑容天使般笑容 小儿不是成人的缩影，儿童是一个处于儿童是一个处于不断生长发育的机体。不断生长发育的机体。1、生物学特点、生物学特点（1）解剖方面）解剖方面身体各部分比例身体各部分比例，器官大小和位置等随年龄增长而改变。，器官大小和位置等随年龄增长而改变。如头长与身长比；骨骼；内脏器官大小、位置；头颈部如头长与身长比；骨骼；内脏器官大小、位置；头颈部各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。各系统、器官的功能随年龄增长而成熟。如如心率心率、呼吸呼吸、血压；能量、水分需要

2、；、血压；能量、水分需要；外周血液特点等的变化。外周血液特点等的变化。对同一致病因素的反应不同。对同一致病因素的反应不同。维生素维生素D 缺乏：缺乏：婴幼儿婴幼儿佝偻病佝偻病 成人成人骨软化症。骨软化症。肺炎链球菌感染：肺炎链球菌感染：婴幼儿婴幼儿？成人和年长儿成人和年长儿？脑垂体瘤：脑垂体瘤：小儿小儿？成人成人？总的来说，小儿的免疫机能差，新生儿：母体获得IgG可维持1-6月，SIgA可从初乳中获得，预防消化系感染，IgG可随年龄达到成人水平（6月-6-7岁），IgM合成早胚胎20周即可，留存时间短1623天，故阴性菌感染时血清水平上升。细胞免疫能力随年龄而增加，青春期后达到成人水平。细胞吞

3、噬能力较差，如中性粒功能差时，易感染化脓菌。补体功能，C2/C4/C3等缺乏时易感染化脓菌。应对挫折的能力差应对挫折的能力差 依赖性强依赖性强 在护理中应以小儿及其家庭为中心在护理中应以小儿及其家庭为中心（3）临床表现及诊治方面）临床表现及诊治方面（3）诊断：）诊断：注意年龄特点。如注意年龄特点。如惊厥惊厥。新生儿：新生儿：产伤、颅内出血、HIE 6个月：个月：手足搐搦、CNS感染 6个月个月-3岁：岁：高热惊厥、CNS感染 3岁：岁：无热惊厥癫痫多见（4）治疗：）治疗：综合治疗，并发症治疗；剂量综合治疗，并发症治疗；剂量（5）预后：预后：计划免疫。我国重点防治计划免疫。我国重点防治“四病四病”。来势凶猛，来势凶猛，但小儿修复力强，及时治疗易恢复，但小儿修复力强，及时治疗易恢复，后遗症少。后遗症少。结束，再见