急性心肌梗死抢救护理教学讲义课件.ppt

1、教学目标:1.掌握急性心梗的抢救配合与护理 2.熟悉急性心梗的临床表现与诊断 3.了解急性心梗的定义 定 义 ：是指冠状是指冠状动脉急性闭塞血流动脉急性闭塞血流中断，中断，所引起的所引起的局部心肌缺血性坏局部心肌缺血性坏死死。诊 断：典型临床表现典型临床表现特征性的心电图改变特征性的心电图改变血清心肌酶的改变血清心肌酶的改变 临 床 表 现：1 1、疼痛、疼痛：疼痛呈压榨性，烧灼感伴窒息、大汗、烦躁、恐惧濒死感,服用硝酸甘油不能缓解临 床 表 现：l2 2、肠道症状肠道症状：恶心，呕吐，上腹胀痛临 床 表 现：3 3、心律失常心律失常：室性期前收缩房室传导阻滞临 床 表 现：4 4、心源性休克

2、：心源性休克：皮肤湿冷，脉细而 快，尿量减少，面色苍白、血压下降5 5、心力衰竭心力衰竭：呼吸困难，发绀，咳嗽特征性的心电图改变：v1v4S-T段段弓背形弓背形抬高抬高肌酸激酶（肌酸激酶（CK)CK)天门冬氨酸基转移酶（天门冬氨酸基转移酶（AST)AST)肌酸激酶同工酶（肌酸激酶同工酶（CK-MB)CK-MB)乳酸脱氢酶（乳酸脱氢酶（LDHLDH）肌钙蛋白肌钙蛋白I I,T T血清心肌酶的改变血清心肌酶的改变案例：l患者，男，60岁，五小时前无明显诱因突然出现胸痛，不能缓解，伴大汗淋漓，呼吸急促，来我院急诊。lBP：90/60mmHg.R：45次/min.P:74次/min T:36.5你是抢

3、救室的护士，你会怎么做呢你是抢救室的护士，你会怎么做呢？多一秒时间多一秒时间生命的抢救就多一分希望生命的抢救就多一分希望迅速准备抢救物品迅速准备抢救物品除颤仪除颤仪抢救车抢救车呼吸囊呼吸囊必要时气管插管上呼必要时气管插管上呼吸机，吸机，13Type C评估评估2体位体位过床过床抢救准备抢救准备1、过床：轻，快，、过床：轻，快，准准护理评估，诊断与措施：2.体位：绝对卧床休息，注意保绝对卧床休息，注意保暖，保持镇静，暖，保持镇静，减少心肌耗氧减少心肌耗氧量。量。3.吸氧：中高浓度给氧护理评估，诊断与措施：护理评估，诊断与措施：4.心电监护：迅速监测生命体征，防止心律失常护理评估，诊断与措施：5.

4、心电图：18导联常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位心脏覆盖不够全面，怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联，怀疑右心室疾患需加做右侧胸3个导联，共计18导联。12导胸导联lV1胸骨右缘第四肋间（红）lV2胸骨左缘第四肋间（黄）lV3:V2与V4连线中点（绿）l lV4左锁骨中线第五肋间（棕）lV5:左腋前线平V4（黑）lV6:左腋中线平V4（紫）6、迅速建立静脉通道、迅速建立静脉通道（只在只在左侧肢体）左侧肢体）护理评估，诊断与措施：护理评估，诊断与措施：7.解除疼痛与镇静：遵医嘱解除疼痛与镇静：遵医嘱予予吗啡吗啡，注意有无，注意有无呼吸抑制呼吸抑制护理评估，诊断与措施：低分子肝素

5、钠：12500u/2ml+10.5ml0.9%Nacl12500u/12.5ml1000u/ml8.抗凝：遵医嘱予抗凝：遵医嘱予波立维（波立维（75mg/片，片，4片）片）+阿斯匹林（阿斯匹林（300mg）嚼服）嚼服，低低分子肝素静推分子肝素静推低分子肝素浓度配置：护理评估，诊断与措施：9.DSA术前准备术前准备：1）备血：常规，输血前八项，常规，输血前八项，生化，凝血，心肌酶，肌钙蛋白生化，凝血，心肌酶，肌钙蛋白2）备皮：会阴部双侧腹股沟会阴部双侧腹股沟 3）填写相关手术准备单4）做好抢救记录对症治疗：心脏骤停：心脏骤停：心肺复苏心肺复苏扩张冠脉扩张冠脉：硝酸甘油泵入硝酸甘油泵入控制休克控制

6、休克：快速补液快速补液抗心律失常：抗心律失常：胺碘酮，利多卡因胺碘酮，利多卡因抢救的配合与护理：解除疼痛与镇静：解除疼痛与镇静：吗啡静推吗啡静推 抗凝：抗凝：波立维波立维+阿斯匹林嚼服，低分子肝素阿斯匹林嚼服，低分子肝素 皮皮 下注射下注射控制休克：控制休克：快速补液快速补液抗心律失常：抗心律失常：利多卡因，胺碘酮利多卡因，胺碘酮溶栓：溶栓：尿激酶尿激酶扩冠：扩冠：硝酸甘油泵入硝酸甘油泵入溶栓的配合与护理 滴速：滴速：30min内滴完内滴完 观察生命体征：血压，心率，心律观察生命体征：血压，心率，心律血压：有无低血压血压：有无低血压心率：快，慢心率：快，慢心律：有无早搏、传导心律：有无早搏、传

7、导阻滞阻滞 尿激酶：尿激酶：150万万U200万万U溶栓的配合与护理口腔黏膜、牙龈：出血口腔黏膜、牙龈：出血尿：颜色尿：颜色脑出血：意识、瞳孔脑出血：意识、瞳孔胃：有无呕血胃：有无呕血皮下：瘀紫皮下：瘀紫 并发症：出血并发症：出血溶栓再通判断指标：122345胸痛胸痛2h内基本消失内基本消失心电图抬高的心电图抬高的ST段于段于2h内回内回50%2h内出现再灌注性心律失常内出现再灌注性心律失常血清血清CK-MB酶峰值提前抬高（酶峰值提前抬高（14h以内）以内）问题l你知道了吗？为什么急性心梗的病人只能在左侧建立静脉通道？答案 在急性心肌梗死的介入治疗窗口期，因右手桡动脉要用于行冠状动脉在急性心肌

8、梗死的介入治疗窗口期，因右手桡动脉要用于行冠状动脉造影术，为便于消毒和操作，此时的静脉通路应选择在左手进行。造影术，为便于消毒和操作，此时的静脉通路应选择在左手进行。谢谢观看 欢迎指正！國際貿易-術語何謂貿易術語(Trade Terms):是指用一個簡短的概念或英文字母(或縮寫)來說明商品的價格構成及買賣雙方的有關手續,費用,風險及責任的劃分,所有權轉移的界限等問題,是國際貿易中單價的一重要組成部份.2000年國際貿易術語解釋通則:International Rules for the Interpretation of Trade Terms,簡寫INCOTERMS 2000.國際貿易-術語

9、FOB:Free on board(裝運港船上交貨),規定賣方必須在合同規定的裝運期內在指定的裝運港將貨物交至買方指定的船上,並負擔貨物越過船弦以前為止的一切費用和貨物滅失或損壞的風險.FOB:只適用於海運及內河運輸.我司使用的大多是FOB術語.例:FOB SHENZHEN OR FOB HONGKONG國際貿易術語(FOB)分類賣方買方常規責任1.交貨/通知買方2.辦理出口手續,出口許可證或其它官方文件3.提供交貨憑證,運輸單據或具有同等作用的電子訊息1.收貨/並支付貨款.2.辦理進口手續,進口許可證或其它官方文件.3.接受有關單據共同責任承擔貨物在裝運港越過船弦前的一切費用和風險承擔貨物在

10、越過船弦後的一切風險及費用國際貿易術語(FOB)分類賣方買方主要責任1.負責租船訂倉,支付運費,並給予賣方關於船名,裝船地點的要求交貨時間的充分通知.2.負責辦理保險及支付保險費國際貿易術語(FCA)FCA:Free Carrier(貨交承運人),指賣方必須在合同規定的交貨期內在指定地點將經出口清關的貨物交給買方指定的承運人監管,並負擔貨物交由承運人前的一切費用和貨物滅失或損壞的風險.我司現有NBUSA成品&半成品工廠裝櫃的訂單都用此術語.文件顯示:FCA CHINA國際貿易術語(CIF)CIF:Cost,Insurance and Freight(成本加保險費,運費)指賣方必須在合同規定的裝

11、運期內在裝運港將貨物交至運往指定目的港的船上,負擔貨物越過船弦以前為止的一切費用和貨物滅失或損壞的風險,並負責辦理貨運保險,支付保險費,以及負責租船訂艙,支付從裝運港到目的港的正常運費.我司有NBF(AIE)的訂單是采這種術語.國際貿易術語(CIF)分類賣方買方常規責任1.交貨/通知買方2.辦理出口手續,出口許可證或其它官方文件3.提供交貨憑證,運輸單據或具有同等作用的電子訊息1.收貨/並支付貨款.2.辦理進口手續,進口許可證或其它官方文件.3.接受有關單據共同責任承擔貨物在裝運港越過船弦前的一切費用和風險承擔貨物在越過船弦後的一切風險及費用主要責任1.租船或訂艙,支付運費2.辦理保險,支付保

12、險費國際貨物運輸海運:班輪運輸又稱定期船運輸,是指船舶按預定的航行時間表在固定的航線和港口之間往返運送貨物,並按相對固定的費率收取運費的一種運輸方式.班輸運輸的特點:四固定的特點,即:固定船期,固定航線,固定停靠港口,相對固定的運費費率.國際貨物運輸航空運輸:班機班機:是指固定時間,固定航線,固定始發站,途經站,終點站運輸的飛機.集中托運:航空貨運公司把若干單獨發運的貨物組成整批貨發運到同一終點站,由航空貨運公司在終點站的代理代為收貨、報關、分撥後交給實際收貨人.航空運輸的計費標準:1.貨物體積小,重量大時,即貨物的重量大於1公斤/6000立方厘米,按該批貨物的實際毛重作為計費標準.國際貨物運

13、輸2.在貨物體積大,重量輕時,即貨物的重量小於1公斤/6000立方厘米,按該批貨物的體積重量作為計費標準.計算題:現有一筆訂單因工廠因素延誤,客人要求工廠自費空運.已知此筆訂單總毛重為1110公斤,共285箱,每箱規格為21”*17.5”*9,請問空運公司會依哪一計費標準?若運價為HK$13.9/公斤,請問此單運費是多少?國際貨物運輸國際郵包運輸(快遞):手續簡單,快捷.NB規定所有AIR COLLECT的訂單,若重量低於56磅(25公斤)的,都要走快遞.目前指定的快遞公司是UPS.國際貨物運輸集裝箱運輸:集裝箱(Container)又稱貨櫃,貨箱.整箱貨FCL:FULL CONTAINER

14、LOAD拼箱貨LCL:LESS THAN CONTAINER LOADCY:CONTAINER YARDCFS:CONTAINER FREIGHT STATION國際貨物運輸集裝箱的規格及容積:SIZECBMCUFT2023-2898840STD50-58205040HQ60-6824004570-7827504880-883100國際貨物運輸噸車材積:SIZECBMCUFT314500815-2810001029-351350國際貨物運輸裝運港:Port of Shipment 或裝貨港(Port of Loading/loading Port).為提單上所載貨物裝運或船公司接受貨物裝載的港

15、口，於國際貿易契約或信用狀上則稱為port of shipment或shipping port.目的港:Port of Destination,在提單上又以final destination或for transhipment to表示，即貨物運達目的地的港口.國際貨物運輸卸貨港:Port of Discharge,又稱discharging port或port of unloading，即貨物卸載的港口直達提單(*direct bill of lading)上的卸貨港即是海運貨物的目的港,在轉運提單(*transhipment bill of lading)上，則為第一艘船的卸貨港和第二艘船貨

16、物接運的轉船港(*port of transhipment)，致於第二艘船舶卸下貨物的港口，在提單上則以目的港表示國際貨物運輸海運提單:Bill of Lading.簡稱B/L.為運送人(*carrier)或其他代理人所發行交與託運人(*shipper)的運送貨物收據，同時亦為運送人與託運人所訂將貨物由一地方運至另一地方的契約憑.提單的功用(1)運送人收到託運人所委託運送之貨物的書面收據(receipt)；(2)運送人與託運人間所訂運送契約的憑證(evidence of contract)；(3)可作為物權證券(*document of title)，提單持有人可享有提單上所載貨物的權利國際貨

17、物運輸提單的分類:根據貨物是否已裝船,分為已裝船提單和備運提單.已裝船提單(On board B/L;Shipped B/L).即貨物實際完全裝上特定船隻後所簽發的提單通常買方都要求賣方須提供此種提單裝船提單在形式上可分為以下二種第一種是在提單正面載有類如shipped on board apparent good order and condition of the goods的文句第二種是當貨物實際裝入船後，由船公司在備運提單(*received for shipment B/L)上面以印戳蓋上on board字樣，另註明裝船日期及船名(如原提單未載明船名)，再由船公司簽署而成為裝船提單國

18、際貨物運輸根據提單上對貨物及貨物的外表狀況,包裝等有無不良批注可分為清潔提單和不清潔提單.清潔提單:Clean bill of lading.未記載任何有關貨物或包裝缺點的提單，這種提單上只記載外觀完整裝載於船上,在出口貨物或包裝有瑕疵時，為求順利押匯，常出具賠償保證書(*letter of indemnity)請求船公司允許簽發清潔提單按照慣例銀行只接受清潔提單.國際貨物運輸根據提單上“收貨人”一欄的填寫方法不同可分為記名提單,不記名提單,指示提單.記名提單:Named consignee bill of lading.以指定的收貨人為抬頭的提單提單上收貨人欄內填明特定的收貨人名稱，在此場合

19、只能由該特定的收貨人提貨，不得背書轉讓給他人不記名提單:又稱來人提單(bearer bill of lading)，即提單上受貨人欄空白，不填列任何受貨人或是填上consigned to bearer、consigned to(受貨人名稱)or bearer或consigned to order字樣的提單這種形式的提單，任何執單人均可憑以提貨，而不須經過任何背書手續在貨物已裝船但尚未售出而無法指定受貨人，待洽定買方並收清貨款後，才將提單交付者，即多採用這種提單國際貨物運輸指示提單:又稱to order bill of lading，可轉讓提單(*negotiable bill of ladin

20、g)收貨人(*consignee)一欄內以to order字樣起頭，可憑背書(*endorsement)將提單所列貨物的所有權轉讓與他人者，稱為指示式提單指示提單的格式可分為下述七種(1)to order(待指定)；(2)to order shipper(由託運人指示)；(3)to order of buyer(由購貨人指示)；(4)to order of negotiating bank(由押匯銀行指示)；(5)to order of collecting bank(由代收銀行指示)；(6)to order of agent of shipper(由託運人的代理人指示)；(7)to orde

21、r of issuing bank(由開狀銀行指示)國際貨物運輸按提單的有效性可分為正本提單和副本提單.正本提單:Original bill of lading.提單上有承運人,船長,或其代理人簽字蓋章並注明正本”Original”字樣.在海運習慣上，運送人通常多就同一批運送貨物發行數份(二份或三份)為一套的正本提單，每份均具有同一效力，在貨物到達目的港，僅憑其中一份既可要求運送人交付貨物，其中一份一經用作提貨，其餘各份立即失而作廢收貨人在目的港提貨必須使用正本提單.國際貨物運輸空運提單:Air waybill.簡稱AWB或a.w.b.,又稱air transportation waybill

22、、航空託運單(air consignment note)或航空貨運單(air freight note)，有時亦寫成airway bill，係託運人(賣方)將貨物交給航空公司託運時，航空公司發給託運人證明收到貨物的憑證，此外也可作為託運人與航空公司之間所訂的航空運送契約的憑證由航空公司或代理人所發行者，稱為空運主提單(*master air waybill)；而由空運併裝業者(*air Cargo consolidator)所發行者，稱為空運分提單(*house air waybill)國際貨物運輸提單繕制:CFS的貨物承運人依訂倉單(SHIPPING ORDER)制作提單.CY:因承運人不能

23、看到所裝貨物,因此托運人需提供B/L相關內容給承運人.貨款的支付我司常用的貨款支付方式有:T/T;OAT;L/C.電匯T/T:Telegraphic Transfer.電匯；電信匯兌簡稱T.T.或 T/T，又稱cable transfer，即債務人或買方將款項繳交當地銀行，請其以普通電報(telegraph)、電纜電報(*cable)或交換電報(*telex)通知債權人或賣方所在地該行的國外總分支行或代理行，將款項解付某債權人或賣方的清償方法.貨款的支付記賬OA(OAT):Open account.屬交貨後付款的付款條件，依此條件交易，賣方將貨物裝運出口後，即將貨運單證直接寄交買方提貨，有關貨

24、款則記入買方帳戶借方，等約定期限(如每半年或一年)屆滿時，再行結算我司與客人設定的期限為:文件送押日+30天付款 貨款的支付-L/C信用證是19世紀發生的一次國際貿易支付方式上的革命,這種支付方式首次使不在交貨現場的買賣雙方在履行合同時處於同等地位,在一定程度上使他們重新找回了“一手交錢,一手交貨”的現場交易所具有的安全感,解決了雙方不信任的矛盾.我們知道,採用匯付進行預期付款,是買方處於不利地位,而採用匯付進行延期付款則是賣方處於不利地位,採用托收方式,即使是即期交單付款,對賣方來說,也是一種延期付款.因為.賣方必須在裝運後,才能獲得全套收款的單據.一旦買方拒付貨款,即使貨物的所有權還在賣方

25、手里,賣方的損失還是難以避免的.為了使買賣雙方都處於同等地位,人們發明了信用證支付方式,由銀行出面擔保,只要賣方按合同規定交貨,就可拿到貨款,而買方又無須在賣方履行合同規定的交貨義務前支付貨款.信用證是有條件的銀行擔保,是銀行(開證行)應買方(申請人)的要求的指示保證立即或將來某一時間內付給賣方(受益人)一筆款項.賣方(受益人)得到這筆錢的條件是向銀行(議付行)提交信用證中規定的單據.例如:商業/運輸/保險/政府或其它用途的單據.貨款的支付-L/C信用狀Letter of Credit:簡稱L/C.系指一家 银行（“开证行”）应客户（“申请人”）的要求和指示或以其自身的名义，在与信用证条款相符

26、的条件下，凭规定的单据：向第三者（“受益人”）或其指定人付款，或承兑并支付受益人出具的汇票，或授权另一家银行付款，或承兑并支付该汇票，或授权另一家银行议付。簡單的說,信用證是指銀行根據進口人的要求,向出口人開立的一種有條件的承諾付款的書面文件.貨款的支付-L/C開證申請人(Applicant):又稱opener是指銀行申請開立信用證的人,即進口人.開證銀行Issuing bank;Opening Bank:是指接受開證申請人的申請或自己主動開立信用證並承擔付款責任的銀行.一般是進口人所在地的銀行.通知行(Advising Bank/Notifying Bank):是指受開證行的委托,將信用證轉

27、交給出口人的銀行.其主要的任務是通知並鑑別信用證的真實性.一般是出口人所在地的銀行.貨款的支付-L/C受益人(Beneficiary):是指信用證中指定的有權使用該證的人,一般為出口人.議付行(Negotiating Bank):是指願意買入受益人按信用證規定開立的跟單匯票的銀行.議付行一般在出口方所在地.付款行(Paying Bank):是指信用證上指定的支付貨款的銀行.一般是開證行,也可以是開證行指定的另一家銀行.貨款的支付-L/C信用證方式的一般收付程序貨款的支付-L/C信用證的主要內容:1.對信用證本身的說明.如信用證的號碼/種類/性質/開證日期/信用證的有效期/交單期/交單地點等.2

28、.信用證的當事人.如開證申請人/開證行/通知行/受益人/議付行/付款行/償付行/保兌行等.3.對貨物的描述.如品名/規格/數量/包裝及種類/商品的及總值等.貨款的支付-L/C4.對運輸的要求:如運輸方式/起運港(地)/目的港(地)/可否分批/可否轉運及裝運期限等.5.對單據的要求:信用證中所需要的單據主要有:A.資金單據(如匯票等);B.貨物單據(如發票/裝箱單/重量單/產地證/商檢證書等);C.運輸單據(如提單/鐵路運單/承運貨物收據/航空運單等);D.保險單據(如保險單等)E.其它如受益人證明/裝船通知副本等.F.特別條款主要是根據每筆業務的不同需要而規定的一些條款,如要求XX銀行加具保兌

29、;限制XX銀行議付等等.貨款的支付-L/CG.銀行的保證付款詞句及適用的國際慣例.如“該證受國際商會跟單信用證統一慣例第500號出版物的約束”字樣.信用證可以通過空郵、電報或電傳進行傳遞。設在布魯塞爾的SWIFT運用出租的線路在許多個國家的銀行間傳遞資訊。大多數銀行，包括中國的銀行加入了這一組織。貨款的支付-L/C不可撤銷信用證Irrevocable letter of credit:一經開出並通知受益人在其有效期間內，非經相關當事人全體(通常包括受益人(*beneficiary)、開狀銀行(*opening bank)及保兌銀行(*confirming bank)同意，不得片面撤銷(canc

30、el)或修改(amend)的信用狀這種信用狀的修改，無論如何輕微，均須事先徵得各方關係人的同意才可依據信用狀統一慣例(*UCP)的規定，信用狀應表明其為可撤銷(revocable)或不可撤銷(irrevocable)，其未表明者，視為不可撤銷，此乃旨在保護受益人貨款的支付-L/C可撤銷信用證Revocable credit:開狀銀行於開出信用狀後，無需預先通知受益人(*beneficiary)，而可隨時片面撤銷或修改的信用狀即期信用證Sight credit:又作sight letter of credit，信用狀規定受益人應開發即期匯票或交單時即可取得款項者，稱為即期信用狀遠期信用證:usa

31、nce credit:又稱定期信用狀(term credit)或time credit，信用狀規定受益人(*beneficiary)應開發遠期匯票(*usance bill)或交單後若干日才付款的，稱為遠期信用狀貨款的支付-L/C審證受益人在收到信用證以後,應立即作如下的檢查：1.買賣雙方公司的名號和地址寫法是不是和發票上列印的公司名號和地址寫法完全一樣？2.信用證提到的付款保證是否符合受益人的要求？3.信用證的款項對嗎？信用證的金額總數應與合同相吻合並包括該合同的全部應付費用。4.付款的條件是否符合要求？貨款的支付-L/C審證5.信用證提到的貿易條款是否符合受益人原先提出的要求？6.是否趕得

32、上在有效期和貨運單據限期內把各項單據送交銀行？7.能提供所需的貨運單據嗎？8.有關保險的規定是否與銷售合同條款一致？貨款的支付-L/C審證9.貨物說明（包括免費附送的物品）、數量和其他各項寫對了嗎？如果按上述各條目檢查的時候發現有任何遺漏或差錯，那麼應該就下列各點立即作出決定，採取必要的措施：能不能更改計畫或單據內容來相應配合？是不是應該要求買方修改信用證，修改費用應該由哪一方支付？信用证项下单据审核信用证项下单据审核 單證的審核是對已經繕制,備妥的單據對照信用證(在信用證付款情況下)或合同(非信用證付款方式)的有關內容進行單單,單證的及時地檢查和核對,發現問題,及時更正,達到安全收彙的目的.

33、按照“嚴格符合”的原則，做到“單單相符，單證相符”。單單相符，單證相符是安全收彙的前提和基礎，所提交的單據中存在的任何不符哪怕是細小的差錯都會造成一些難以挽回的損失。信用证项下单据审核信用证项下单据审核單證審核的重點 (一)綜合審核的要點:檢查規定的單證是否齊全包括所需單證的份數.檢查所提供的檔案名稱和類型是否符合要求.有些單證是否按規定進行了認證.單證之間的貨物描述,數量,金額,重量,體積,運輸標誌等是否一致.單證出具或提交的日期是否符合要求.信用证项下单据审核信用证项下单据审核單證審核的重點(二)分類審核的要點:匯票匯票 匯票的付款人名稱、地址是否正確；匯票上金額的大、小寫必須一致；付款期

34、限要符合信用證或合同（非信用證付款條件下）規定；檢查匯票金額是否超出信用證金額，如有信用證金額前有“大約”一詞可按10%的增減幅度掌握；出票人、受款人、付款人都必須符合信用證或合同（非信用證付款條件下）的規定；信用证项下单据审核信用证项下单据审核幣制名稱應信用證和發票上的相一致。出票條款是否正確如出票所根據的信用證或合同號碼是否正確。是否按需要進行了背書。匯票是否由出票人進行了簽字。匯票份數是否正確如“只此一張”或“匯票一式二份有第一匯票和第二匯票”信用证项下单据审核信用证项下单据审核商業發票商業發票 抬頭人必須符合信用證規定；簽發人必須是受益人；商品的描述必須完全符合信用證的要求；商品的數量

35、必須符合信用證的規定；單價和價格條件必須符合信用證的規定；提交的正副本份數必須符合信用證的要求；信用證要求表明和證明的內容不得遺漏。發票的金額不得超出信用證的金額，如數量、金額均有“大約”，可按10%的增減幅度掌握。信用证项下单据审核信用证项下单据审核保險單據保險單據 保險單據必須由保險公司或其代理出具;投保加成必須符合信用證的規定;保險險別必須符合信用證的規定並且無遺漏;保險單據的類型應與信用證的要求相一致,除非信用證另有規定,保險經紀人出具的暫保單銀行不予接受;保險單據的正副本份數應齊全,如保險單據注明出具一式多份正本,除非信用證另有規定,所有正本都必須提交;信用证项下单据审核信用证项下单

36、据审核 保險單據上的幣制應與信用證上的幣制相一致;包裝件數、嘜頭等必須與發票和其他單據相一致；運輸工具、起運地及目的地，都必須與信用證及其他單據相一致；如轉運，保險期限必須包括全程運輸；除非信用證另有規定,保險單的簽發日期不得遲於運輸單據的簽發日期；除信用證另有規定，保險單據一般應作成可轉讓的形式，以受益人為投保人，由投保人背書。信用证项下单据审核信用证项下单据审核運輸單據運輸單據 運輸單據的類型須符合信用證的規定;起運地、轉運地、目的地須符合信用證的規定；裝運日期/出單日期須符合信用證的規定；收貨人和被通知人須符合信用證的規定；商品名稱可使用貨物的統稱。但不得與發票上貨物說明的寫法相抵觸；運

37、費預付或運費到付須正確表明；正副本份數應符合信用證的要求;運輸單據上不應有不良批註;信用证项下单据审核信用证项下单据审核包裝件數須與其他單據相一致；嘜頭須與其他單據相一致；全套正本都須蓋妥承運人的印章及簽發日期章；應加背書的運輸單據，須加背書。其他單據 如裝箱單、重量單、產地證書、商檢證書等，均須先與信用證的條款進行核對，再與其他有關單據核對，求得單、證一致，單、單一致。信用证项下单据审核信用证项下单据审核常見差錯常見差錯 匯票大、小寫金額打錯；匯票的付款人名稱、地址打錯；發票的抬頭人打錯；有關單據如匯票/發票/保險單等的幣制名稱不一致或不符合信用證的規定；發票上的貨物描述不符合信用證的規定；

38、多裝或短裝；信用证项下单据审核信用证项下单据审核有關單據的類型不符合信用證要求;單單之間商品名稱/數量/件數/嘜頭/毛淨重等不一致；應提交的單據提交不全或份數不足；未按信用證要求對有關單據如發票/產地證等進行認證;漏簽字或蓋章；匯票/運輸提單/保險單據上未按要求進行背書；逾期裝運；逾期交單。訂倉/出貨/銷貨/押匯文件相關表單相關表單Shipping Order:落貨紙.又稱下貨紙或訂倉單.Shipping Advise:CFM Schedule:Shipping detail:Commercial Invoice:Packing list:Beneficiary Certificate(Dec

39、laration):C.O./F.A.:原產地證明書原產地證明書:Certificate of Origin.一般原產地證書除證書編號外共有12欄,其編號由簽證機構提供,按規定,證書的編號不得留空,否則證書無效.第一欄:出口商(Exporter):填信用證的受益人或合同中的賣方,.要列名出口商的名稱和詳細地址,即使L/C只規定了受益人名稱而未規定地址,本欄也應列出詳細地址和國名.第二欄收貨人(Consignee):應填最終收貨人的名稱/地址/國名等.根據情況可以是L/C的開證申請人,提單通知人或L/C規定的特定收貨人.原產地證明書第三欄運輸的方式和路線(Means of Transport a

40、nd Route):填起運地至目的地及運輸方式.例如:Form Shanghai Port to Montreal by Sea”,其它運輸方式則填”by Railway”,”by air”等.如果轉運應加注轉運地名,例如”via Hongkong”.轉運地如不明確,也可只填”with Transshipment”.第四欄目的地國家或地區名稱(Country/Region of Destination).填該批出口貨物最終目的地的國家名稱.一般將目的地和國名一起列出,如”Tokyo,Japan”.原產地證明書第五欄僅供簽證機構使用欄(For Certifying Authority Use o

41、nly).申請單位在繕制該產地證時,本欄目應留空.第六欄運輸標誌(Marks and Numbers).要與運輸單據和商業發票上的表示的運輸標志相一致.本欄目不得留空,即使該貨物系散裝貨物沒有運輸標誌,亦應表示:”N/M”第七欄品名、包裝的種類和數量(Number and Kind of Packages;Description of Goods)原產地證明書接上:品名要求填制商品的具體名稱,不能填統稱.包裝種類要表示實際貨物包裝的單位名稱及正確的數量.同時在數量後用括號再加注其大寫的數量.如果散裝貨物沒有具體包裝件數,可表示重量,並在其後面再表示”in bulk”(散裝)的字句.如果L/C要

42、求證書加注L/C#或其它類似的內容等,可在本欄空白處注明.按出證機構的要求在本欄結尾要加注結束符,以防止證後又添加其它內容.原產地證明書第八欄商品H.S.稅目號(H.S.Code):應按協調商品名稱及編碼制度規定的四位數字及稅目號填寫.本欄不得留空.第九欄數量(Quantity):數量要求以貨物的計量單位填制,以重量為計量單位的應注明毛重或凈重.第十欄發票號碼及日期(Number and Date of Invoice):按本批貨物的實際發票的號碼及日期表示.本欄不得留空.第十一欄出品商聲明(Declaration by the Exporter):此欄下為聲明的地址、日期及有權簽字人的簽字及原產地證明書接上:蓋章.地址通知為出口商所在地,日期晚於或等同於發票日期.(發貨日期不可晚於發票日期).第十二欄簽證機構證明(Certification):本欄由簽證機構簽字和蓋章,並填寫簽署地點及日期.日期不得早於第十欄及第十一欄的日期.