医科大学精品课件:主动脉夹层.ppt
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- 关 键 词:
- 医科大学 精品 课件 主动脉 夹层
- 资源描述:
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1、主动脉夹层 一 主动脉壁的分层 11 很薄且容易受损的内皮细胞 层。 22 较厚的中层, 由弹力组织呈 螺旋状排列形成。 33 稍厚的外层. 二 定义 主动脉内膜和中层弹力膜发生撕裂, 血液进入主动脉壁中层,顺行和 (或)逆行剥离形成壁间假腔,并 通过一个活数个破口于主动脉真腔 相交通,称为主动脉夹层。是一种 严重的心血管急症。 关键词 1 内膜撕裂 2 进入主动脉壁 3 破坏中层 4 剥离 5 严重 三 发病率 1、 0.5-2.95/10万/年。 2 、多见于50-70岁。 男女之比:2:1。 3、 40岁以下的女性病人中50% 发生在妊娠期(后3个月),40 岁以下除外妊娠者,多为Mar
2、fan 综合征。 三 病因 1 主动脉病变:原因不明,为先 决因素。(遗传性疾病、主动脉 退行性变、动脉粥样硬化、炎症、 外伤和化学毒物) 2 高血压:90%的病人有高血压 3 主动脉粥样硬化。 4 内分泌因素 5 遗传和先天因素。 四 分期 1 急性期:病程在2周内。 2 亚急性期:发病后2周至周至2个月。个月。 3 慢性期:2个月以上。此时多数病 人分离远端再次内膜撕裂形成双腔 主动脉而症状缓解或因夹层中血流 凝固或纤维化而自行愈合。 五 分型 stanford分类: A型:升主动脉和主动脉弓的夹 层。 B型:降主动脉起始以远的夹层。 六六 临床表现临床表现 1. 疼痛: 90%以上的急性
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