医科大学精品课件：纵隔肿瘤.ppt

1 原发性纵隔肿瘤原发性纵隔肿瘤 （mediastinal tumor） 2 概述 范围范围 前 胸骨 ，后 胸椎，两侧 纵隔胸膜， 上 连颈部，下止于膈肌 分区分区 以胸骨角与第四胸椎下缘的水平连线 为界，把纵隔分为上下两部分 内脏器官纵隔；前纵隔；后纵隔 3 常常 见见 的的 纵纵 隔隔 肿肿 瘤瘤 4 神经源性肿瘤（neurogenic tumor ） （1）植物神经系统肿瘤 起源于交感神经： 神经母细胞瘤 神经节细胞瘤 （2）起源于外周神经的肿瘤 神经鞘瘤 神经纤维瘤 5 畸胎瘤与皮样囊肿畸胎瘤与皮样囊肿 胸腺瘤胸腺瘤 ：上皮型、淋巴细胞型和混合型； 15合并有MG 纵隔囊肿纵隔囊肿 支气管囊肿、心包囊肿和食管囊肿 胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤 胸骨后甲状腺肿、甲状旁腺瘤 其他肿瘤其他肿瘤 血管源性，脂肪组织性等 6 临临 床床 表表 现现 无症状 压迫症状：神经系统：Honer综合征、声嘶 呼吸系统 胸闷 、发绀、咳嗽 大血管 上腔综合征 食管 特异性症状：MG 7 8 诊诊 断断 胸部影像学检查 X线、CT、MRI 超声 鉴别实质性、血管性或囊性 碘131 扫描 气管镜、食管镜、纵隔镜 诊断性放疗 9 治治 疗疗 手 术 放化疗