红麴的研究与发展课件.ppt

1、紅麴的研究與發展紅麴的研究與發展Red Yeast RiceSelection選題選題Standard-ization標準化標準化Structure結構結構Sourcing來源來源Substan-tiation實證實證Safety安全性安全性紅酵母米紅酵母米(紅麴紅麴):6S品品保措施下的優質產品保措施下的優質產品Red Yeast Rice:The quintessential 6S Product紅酵母米紅酵母米(紅麴紅麴)Red Yeast Rice 紅麴紅麴 Red Yeast Rice(Monascus purpureus Went)n中國的補充性食品中國的補充性食品 Food su

2、pplement in China n魚類、肉類以及豆魚類、肉類以及豆 腐的調味品腐的調味品 Spice for the preparation of fish,meat,and bean curdn釀酒釀酒 Rice winen促進血液循環以及消化的傳統中促進血液循環以及消化的傳統中 國配方國配方 Traditional Chinese Medicine for blood circulation and digestionn紅麴紅麴=以紅酵母發酵的稻米以紅酵母發酵的稻米 Red Yeast Rice=Rice fermented with red yeast紅麴之製作紅麴之製作(約繪於約繪

3、於 17世紀世紀)Red yeast rice preparation(circa 17th century)置入紅酵母置入紅酵母Red Yeast added 優質的成熟稻米優質的成熟稻米 Premium Grown Rice 第一次殺菌第一次殺菌 1st Sterilization植入菌種植入菌種 Inoculation固態發酵固態發酵 Solid State Fermentation二次殺菌過程二次殺菌過程 2nd Sterilization乾燥乾燥 Drying研磨研磨 Grinding紅麴製造過程紅麴製造過程紅麴之組成分紅麴之組成分n 米澱粉米澱粉 Rice Starch 73.4%

4、n 纖維纖維 Fiber 0.8%n 蛋白質蛋白質 Protein 5.8%n 水分水分 Moisture 3-6%n 天然色素總含量天然色素總含量 Total Natural Pigment 0.33%n 灰份灰份 Ash 20次以上的臨床研究次以上的臨床研究 20 clinical studies美國美國 U.S.1999年洛山磯分校醫學中心發表在美國臨床營養期刊年洛山磯分校醫學中心發表在美國臨床營養期刊上的一項紅麴米降低血膽固醇的臨床試驗上的一項紅麴米降低血膽固醇的臨床試驗:83位受試者位受試者42位實驗組，位實驗組，平均年齡平均年齡628歲歲41位對照組，位對照組，平均年齡平均年齡61

5、10歲歲2.4 g/天天紅麴米紅麴米安慰劑安慰劑l總膽固醇明顯下降總膽固醇明顯下降13-16 (20331mg/dl：24536 mg/dl)l壞膽固醇壞膽固醇LDL減少減少12-19 l好膽固醇好膽固醇HDL增加增加7-14 l三酸甘油酯減少三酸甘油酯減少17-23 與第八週之結果相似與第八週之結果相似start8wk 9wk12wk此功效為國外臨床實驗結此功效為國外臨床實驗結果果,尚未通過國內衛生主管尚未通過國內衛生主管機管審核通過機管審核通過實驗組實驗組Treatment group對照組對照組Control groupp人數人數(No.of patients)324122性別性別(Se

6、x)(男女人數比例男女人數比例)188 M,136 F(1.38:1)73 M,49 F(1.49:1)0.73年齡年齡(Age)56.0 0.5056.4 0.830.66體重體重(Kg)(weight)68.7 0.6768.7 1.090.99身高身高(m)Height1.656 0.0041.662 0.0070.44疾病史疾病史(年數年數)Disease history/years5.14 0.305.09 0.350.92中國多中心臨床研究中國多中心臨床研究China multi-center study 刊登於刊登於“當代治療學研究當代治療學研究(Current Therapeu

7、tic Research)”專刊專刊,58,964-978,1998-5-30-25-20-15-1005攝取紅麴攝取紅麴 Red Yeast Rice正控制正控制 Positive Control%change 降低降低%總體膽固醇降低情形總體膽固醇降低情形Reduction of Total Cholesterol-40-35-30-25-20-15-10-505攝取紅麴攝取紅麴 Red Yeast Rice正控制正控制Positive Control降低降低%Change%低密度脂蛋白膽固醇降低情況低密度脂蛋白膽固醇降低情況 Reduction of LDL-cholesterol-40

8、-35-30-25-20-15-10-505攝取紅麴攝取紅麴 Red Yeast Rice正控制正控制Positive Control%Change 降低降低%三酸甘油酯降低情況三酸甘油酯降低情況Reduction of Triglycerides降血脂成效降血脂成效Summary of Blood Lipid Lowering Effectsn 總體膽固醇下降達總體膽固醇下降達 23%Total cholesterol by 23%n 低密度脂蛋白膽固醇下降達低密度脂蛋白膽固醇下降達 31%LDL-cholesterol by 31%n 三酸甘油脂下降達三酸甘油脂下降達 34%Triglyc

9、erides by 34%n 高密度脂蛋白膽固醇上升高密度脂蛋白膽固醇上升 20%HDL-cholesterol by 20%0(服用星期數服用星期數)(weeks)8年齡年齡:50-80 歲歲 Age:50-80 years總膽固醇總膽固醇:200 mg/dL Total cholesterol:200 mg/dL三酸甘油酯三酸甘油酯:180-500 mg/dL Triglycerides:180-500 mg/dL實驗對象的身體狀況實驗對象的身體狀況:Inclusion Criteria:安慰劑安慰劑(人數人數=35)Placebo(n=35)紅麴萃取物紅麴萃取物(人數人數=35,1.2

10、g/每日每日)Red yeast rice extract(n=35,1.2 g/day)隨機抽樣隨機抽樣Randomized在中國對心血管患者進行之臨床實驗在中國對心血管患者進行之臨床實驗 Clinical Trial of Cardiovascular patients in China紅麴萃取紅麴萃取物物Red yeast rice extract150175200225250048 (星期星期)(weeks)安慰劑安慰劑placebo(mg/dL)-17.4%-25.9%總膽固醇標準的變化情形總膽固醇標準的變化情形Changes in Total Cholesterol(mg/dL)1

11、00120140160180安慰劑安慰劑 placebo048(星期星期)(weeks)-17.6%-32.8%低密度脂蛋白膽固醇的變化低密度脂蛋白膽固醇的變化Changes in LDL Cholesterol紅麴萃取物紅麴萃取物 Red yeast rice extract(mg/dL)160180200220240260280300紅麴萃取物紅麴萃取物Red yeast rice extract048 (星期星期)(weeks)-23.0%-19.9%三酸甘油酯膽固醇之變化三酸甘油酯膽固醇之變化Changes in LDL Cholesterol安慰劑安慰劑 placebo0 4 12

12、14*美國心臟協會建議之飲食型態美國心臟協會建議之飲食型態*American Heart Association Step 1 diet alone總體膽固醇標準(TC)：200-240 mg/dLLDL-膽固醇標準：:135-90 mg/dL研究對象研究對象 Subjects :星期(weeks)飲食飲食+紅麴紅麴 Diet+Red Yeast Rice飲食飲食*Diet*飲食飲食*Diet*為何要定期食用紅麴？為何要定期食用紅麴？Why Red Yeast Rice has to be taken regularly？男性男性(Male)116 52 0.9 187女性女性(Female)

13、71 58 1.2 147人數人數 n年齡年齡Age(years)平均體重平均體重(磅磅)Ave.body weight(lb)54 0.8172總人數總人數(Total)187美國多中心研究美國多中心研究:病患資料病患資料 Multi-center study:Patient profile 美國心臟協會美國心臟協會(American Heart Association),Orlando Florida,March 26,1999100120140160180200220240(mg/dL)總膽固醇總膽固醇Total Cholesterol低密度脂蛋白低密度脂蛋白膽固醇膽固醇LDL Chol

14、esterol-21.7%-19.5%-15.5%-13.6%飲食飲食+紅紅 麴麴 Diet+Red Yeast Rice 飲食飲食Diet飲食飲食Diet0 481214 (星期)(weeks)膽固醇數據膽固醇數據Cholesterol data1401601802002202402602800 481214 (星期)(weels)飲食飲食+紅麴紅麴 Diet+Red Yeast rice 飲食飲食Diet(mg/dL)所有的患所有的患者者All patients三酸甘油酯三酸甘油酯 200 mg/dL者者Patients withbaseline TG 200 mg/dL-21.9%-15

15、.7%-4.1%-3.8%飲食飲食Diet三酸甘油酯數據三酸甘油酯數據 Triglyceride data高密度脂蛋白高密度脂蛋白男性男性 40 mg/dL女性女性 45 mg/dL的患者的患者Patients with baseline HDL Male 40 mg/dLFemale 45 mg/dL所有的患者所有的患者All patients3035404550550 481214 (星期)(weeks)飲食飲食+紅麴紅麴Diet+Red Yeast Rice 飲食飲食Diet飲食飲食Diet(mg/dL)+13.6%p0.01+8.3%p200 mg/dL者者*Patients with

16、 baseline triglycerides 200 mg/dLn血脂肪血脂肪(總膽固醇總膽固醇/三酸甘油酯三酸甘油酯)=200mg/dl,尚未接受尚未接受 藥物治療者藥物治療者 TC總膽固醇HDL-C好膽固醇LDL-C壞膽固醇TG三酸甘油酯200正常130正常200正常200-239偏高130-159偏高200-400偏高240危險35太低160危險400危險(單位:mg/dl)那些人需要使用紅麴那些人需要使用紅麴?性別年齡層已服藥控制或T-CHOL240mg/dlTG200mg/dl19歲11.8%14.7%男性45歲16.8%15.8%65歲17.5%5.7%19歲13.6%8.9%女

17、性45歲30.4%19.2%65歲33.9%24.8%資料來源:行政院衛生署食品衛生處那些人需要使用紅麴那些人需要使用紅麴?n心臟心臟:冠狀動脈心臟病冠狀動脈心臟病n腦部腦部:腦血栓、腦中風腦血栓、腦中風n下肢下肢:腳動脈阻塞造成跛行壞疽腳動脈阻塞造成跛行壞疽n腎臟腎臟:高血壓、腎功能不良、尿毒症高血壓、腎功能不良、尿毒症n腹部主動脈瘤腹部主動脈瘤膽固醇和心臟疾病的關聯性膽固醇和心臟疾病的關聯性Cholesterol and heart disease低於低於 160 mg/dlLess than 160 mg/dl有心臟病家族史者最好維有心臟病家族史者最好維持此標準持此標準Optimal f

18、or people withhistory of heart disease低於低於 200 mg/dlLess than 200 mg/dl一般人的最佳標準一般人的最佳標準Optimal for generalpopulation介於介於 200-239 mg/dl200-239 mg/dl膽固醇含偏高膽固醇含偏高High cholesterol高於高於 240 mg/dlGreater than 240 mg/dl膽固醇含量過高膽固醇含量過高Very high cholesterol膽固醇膽固醇 Cholesterol level 危險性危險性Riskn您認為膽固醇標準您認為膽固醇標準18

19、0 與與250 mg/dl 兩兩者，在每一千人當中造成的死亡率差者，在每一千人當中造成的死亡率差異性何在異性何在?nWhat do you think is the difference in death rate/1000 between cholesterol level of 180 and 250 mg/dl?1.沒有任何差別沒有任何差別 No difference 2.後者死亡率稍高後者死亡率稍高 Slightly greater3.後者死亡率比前者高出後者死亡率比前者高出2.5倍倍 2.5 times正確解答正確解答:3JAMA 1982;248:1465-147714018022

20、0260300 814血漿膽固醇血漿膽固醇,mg/dSerum Cholesterol,mg/dl六年中六年中 CHD的死亡率的死亡率/1000 位男性位男性Six-year CHD Death Rate/1000 men 4 61016複合式危險因素干擾試驗複合式危險因素干擾試驗(MRFIT)The Multiple Risk Factor Intervention Trial(MRFIT)n12,866位高危險群男性位高危險群男性,年齡年齡介於介於35-57歲歲 12,866 high-risk men,aged 35-57n心臟疾病死亡者中心臟疾病死亡者中,血漿膽固血漿膽固醇最低者為醇最

21、低者為180 mg/dl Death from heart disease begins with serum cholesterol of 180n每降低每降低1%膽固醇含量膽固醇含量 =膽固膽固醇心臟疾病醇心臟疾病(CHD)發生率減少發生率減少2%1%in cholesterol=2%in CHD risk膽固醇膽固醇(Cholesterol)膽固醇膽固醇Cholesterol膽固醇膽固醇Cholesteroln二次世界大戰二次世界大戰-雅爾達會議三巨頭雅爾達會議三巨頭羅斯福羅斯福、丘吉爾丘吉爾、史達林史達林，日後皆因，日後皆因腦中風腦中風去世去世n民國民國7373年年-行政院長孫行政院長

22、孫運璿腦運璿腦出血住院出血住院n民國民國8383年年-東吳大學校長東吳大學校長章孝慈章孝慈因因高血壓高血壓導致導致腦幹出腦幹出血血去世去世n民國民國8787年年-國泰人壽名譽董事長國泰人壽名譽董事長蔡萬霖蔡萬霖急性心肌梗塞急性心肌梗塞，因急救得當而挽回性命，因急救得當而挽回性命n民國民國8888年年-前民進黨主席前民進黨主席黃信介黃信介腦中風腦中風住院，因併發住院，因併發心肌梗塞去世心肌梗塞去世n民國民國8989年年-日本首相日本首相小淵惠三小淵惠三因因腦中風腦中風住院而下台住院而下台 阿公阿嬤的頭號殺手阿公阿嬤的頭號殺手-中風中風n腦血管疾病腦血管疾病-87年台灣第區十大死因第年台灣第區十大

23、死因第二位二位n50歲歲以上容易發生，以上容易發生，36歲歲以上罹患率以上罹患率16%n65歲歲以上人口十大死因以上人口十大死因第一名第一名n中風後中風後死亡率死亡率30%，存活率存活率70%(僅僅15%可完全康復可完全康復)心痛要馬上行動心痛要馬上行動-心肌梗塞心肌梗塞n心臟疾病心臟疾病-87年台灣第區十大死因年台灣第區十大死因第三位第三位n心臟疾病中心臟疾病中70%是冠狀動脈心臟病，心肌梗塞為急性發是冠狀動脈心臟病，心肌梗塞為急性發作作n心肌梗塞造成之心肌壞死，心肌梗塞造成之心肌壞死，將永久喪失功能，無法再生將永久喪失功能，無法再生n急性心肌梗塞每急性心肌梗塞每100人有人有33人會死亡人

24、會死亡n17%的病人第一次發作，也是最後一次發作的病人第一次發作，也是最後一次發作女性罹患心臟疾病的情況女性罹患心臟疾病的情況 Heart Disease in Womenn心臟疾病是導致女性死亡的主要心臟疾病是導致女性死亡的主要因素因素(全美每年有全美每年有250,000位女性位女性死於心臟疾病死於心臟疾病)Heart disease is the leading cause of death in women(250,000 deaths annually)n每兩位女性中可能就有一人死於每兩位女性中可能就有一人死於心臟疾病或者中風心臟疾病或者中風 One in two women will

25、 eventually die of heart disease or stroke女性罹患心臟疾病的情況女性罹患心臟疾病的情況 Heart Disease in Womenn63%的女性的女性(48%的男性的男性)因為冠因為冠狀心臟疾病而猝死狀心臟疾病而猝死 63%of women(48%of men)die suddenly from coronary heart diseasen44%的女性的女性(27%的男性的男性)在心臟在心臟病發一年內死亡病發一年內死亡 44%of women(27%of men)will die within one year after a heart atta

26、ck及早治療及早治療,效果愈佳效果愈佳The earlier,the bettern冠狀動脈疾病危險降低比率冠狀動脈疾病危險降低比率 Coronary Artery Disease Risk Reduction 年齡年齡(Age)40 1:5%年齡年齡(Age)50 1:4%年齡年齡(Age)60 1:3%年齡年齡(Age)70 1:2%心血管疾病之高危險群是 否 男性且超過 45 歲是 否 女性 55 歲以上，或已經到了更年期或經卵巢切除的女性是 否 你的家族血親中有人罹患心臟疾病，如父親或兄弟 55 歲以前罹 患，或母親或姊妹 65 歲前罹患是 否 你的家族血親中有人腦中風是 否 你有抽菸

27、，或你周遭工作朋友有人抽菸是 否 你總膽固醇超過 240 mg/dl 或更高是 否 你的好的膽固醇(HDL)低於 35ml/dl是 否 你不知道你的總膽固醇量或好膽固醇的濃度是 否 你的血壓是 140/90 mm Hg 或更高是 否 你不知道你的血壓是 否 你無每星期運動三次，每次 30 分鐘是 否 你超過標準體重 20 磅(約 9 公斤)是 否 你有糖尿病或無使用藥物控制血糖是 否 你有冠狀動脈疾病或心臟病是 否 你有頸動脈疾病或有中風是 否 你有異常的心跳健康人可以吃紅麴嗎健康人可以吃紅麴嗎?n膽固醇高於膽固醇高於 200mg/dl 的人的人,每天使用每天使用4顆紅麴顆紅麴,以上情形以上情

28、形,每日服用每日服用2顆紅麴做為保健之用顆紅麴做為保健之用.u抽煙抽煙u家族遺傳家族遺傳u長喝酒長喝酒u壓力壓力u不運動不運動u具備以上危險因子之一具備以上危險因子之一,且且TC200,LDL140,TG200 紅麴為何被歸類為食品而非藥物？紅麴為何被歸類為食品而非藥物？n紅麴是由稻米加入酵母菌發酵而成紅麴是由稻米加入酵母菌發酵而成(可比擬可比擬麵包製作的發酵過程麵包製作的發酵過程)n許多中國菜餚中皆以紅麴作為調味品許多中國菜餚中皆以紅麴作為調味品n在中國和日本，紅麴都被用來釀酒在中國和日本，紅麴都被用來釀酒 使用紅麴的注意事項使用紅麴的注意事項n懷孕期間請勿使用懷孕期間請勿使用n肝功能指數不

29、正常肝功能指數不正常,請勿使用請勿使用 SGOT,SGPT,CPK高於正常值高於正常值2-3倍以上倍以上n勿與以下藥物合用勿與以下藥物合用u Statin Class降血脂藥降血脂藥 (Baycol,Lescol,Lipitor,Mevacor,Prvachol,Zocor)uTriazole Class抗真菌藥抗真菌藥uCycloporinA抗排斥藥抗排斥藥 結語結語 Conclusionn紅麴為一種天然的營養補充品紅麴為一種天然的營養補充品 Red Yeast Rice is a natural dietary supplementn在維護正常的血脂方面，紅麴具備在維護正常的血脂方面，紅麴具備有高度的效益和安全性有高度的效益和安全性 Safe and highly effective in maintaining normal blood lipidsn定期服用效果更佳定期服用效果更佳 Effective if taken regularlyn膽固醇標準超過膽固醇標準超過 250 mg/dL者，服者，服用紅麴亦能獲得正面效益用紅麴亦能獲得正面效益nAlso effective for cholesterol above 250 mg/dL