孕妇学校课件.ppt
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1、孕妇学校课件孕妇学校课件第二讲第二讲 产前检查主要内容产前检查主要内容孕妇学校课件孕妇学校课件 学学 习习 内内 容容一、概述二、初次产前检查三、孕中期检查四、孕晚期检查五、高危妊娠六、妊娠期需特别注意的情况孕妇学校课件孕妇学校课件一、概述一、概述1、孕产检查的目的、孕产检查的目的2、孕期检查次数及孕周、孕期检查次数及孕周3、主要检查项目、主要检查项目孕妇学校课件孕妇学校课件1、产前检查的目的、产前检查的目的确定孕龄;确定孕妇和胎儿的健康状况;发现高危孕妇,及早干预;制定孕期保健计划;获得良好的母婴妊娠结局。孕妇学校课件孕妇学校课件2、孕期检查次数及孕周、孕期检查次数及孕周应从确诊早孕开始。检
2、查时间:妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周,共7次。凡属高危妊娠者,应酌情增加产前检查次数。孕妇学校课件孕妇学校课件妊妊 娠娠 分分 期期孕妇学校课件孕妇学校课件预产期的计算方法预产期的计算方法针对月经周期为28-30天的孕妇末次月经:月份加9或减3,天数加7计算自己的预产期计算自己的预产期孕妇学校课件孕妇学校课件3、主要检查项目、主要检查项目询问病史:家族史、个人史、月经 史、妊娠史、既往病史和现病史;体格检查:包括全身和妇科检查,如血压、体重、宫高、腹围等。辅助检查:化验、B超、心电图等。孕妇学校课件孕妇学校课件二、初
3、次产前检查二、初次产前检查时间:6-13+6周1、询问病史2、个人健康指标3、体格检查4、辅助检查孕妇学校课件孕妇学校课件1、询问病史、询问病史孕妇基本情况:年龄、职业、文化程度等。现病史:目前患有的疾病以及治疗情况,目前的不适症状。月经史:初潮时间、周期是否规律、末次月经。生育史:自然/人工流产史、难产史、早产、死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。孕妇学校课件孕妇学校课件避孕史:曾经使用的避孕方法。既往史:曾经患过的疾病。夫妇双方家族史和遗传病史:智力、听力、视力障碍、精神病等。手术史:曾经做过的手术。孕妇学校课件孕妇学校课件2、个人健康指标、个人健康指标 血压 体质指数 血糖 血红蛋白孕妇学校
4、课件孕妇学校课件孕妇的正常血压孕妇的正常血压正常血压正常血压140/90mmHg孕妇学校课件孕妇学校课件体质指数体质指数体质指数(BMI)的计算公式:BMI=体重(kg)身高(m)2我国健康成年人的BMI正常范围为:18.5-23.9kg/m2 BMI 18.5为消瘦,BMI24.0-27.9为超重,BMI28.0为肥胖。孕妇学校课件孕妇学校课件附表:孕期体重总增重范围和增重速率附表:孕期体重总增重范围和增重速率孕前体重状态BMI(WHO)*孕期总增重(kg)孕中、晚期增重速率*(范围、千克/周)体重不足18.512.6-18.00.50(0.45-0.60)体重正常18.5-24.911.2
5、-15.80.40(0.36-0.45)超重25.0-29.96.8-11.20.27(0.23-0.32)肥胖30.05.0-9.00.23(0.18-0.27)孕妇学校课件孕妇学校课件血血 糖糖孕期正常血糖5.1mmol/L孕早期 空用血糖7mmol/L 为孕前糖尿病孕中、晚期 糖耐量试验(OGIT)空腹血糖 5.1mmol/L 1小时 10.0mmol/L 2小时 8.5mmol/L有任何一项均诊断为妊娠期糖尿病孕妇学校课件孕妇学校课件血红蛋白血红蛋白成年非孕妇的血红蛋白值应为 120-150g/L(读作克/升)孕妇血红蛋白110g/L孕妇学校课件孕妇学校课件3、体格检查、体格检查全身体
6、检 测血压;测身高、体重;观察发育和体表有无异常,听诊检查肺和心脏,触诊检查甲状 腺、肝脾大小等。盆腔检查 外阴、阴道、宫颈、子宫大小、附件等孕妇学校课件孕妇学校课件4、辅助检查、辅助检查必查项目:必查项目:HIV筛查筛查 血常规血常规 细菌性阴道病细菌性阴道病(BV)的检测的检测(早产史者早产史者)尿常规尿常规 宫颈分泌物沙眼衣原体和淋球菌检测宫颈分泌物沙眼衣原体和淋球菌检测 血型血型(ABO和和RH)(高危孕妇或有症状者)(高危孕妇或有症状者)肝功能肝功能 心电图心电图 肾功能肾功能 超声检查超声检查 乙肝表面抗原乙肝表面抗原 梅毒螺旋体筛查梅毒螺旋体筛查 孕妇学校课件孕妇学校课件建议检查
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