医科大学精品课件：3.抗原（临床 ）.ppt

1、第三十九章第三十九章 抗原抗原 信阳职业技术学院信阳职业技术学院 检验技术学院检验技术学院 宋兴丽宋兴丽 目的与要求：目的与要求： 1.1.掌握抗原的概念和特性掌握抗原的概念和特性 2.2.了解抗原的分类了解抗原的分类 3.3.理解影响抗原免疫原性的因素理解影响抗原免疫原性的因素 4.4.熟悉医学上重要的抗原熟悉医学上重要的抗原 抗 原(antigen) 一、抗原的概念一、抗原的概念 凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应 的免疫应答产物（抗体或效应性淋巴细胞）在体内或体外的免疫应答产物（抗体或效应性淋巴细胞）在体内或体外 发生特异

2、性结合的物质称为抗原。发生特异性结合的物质称为抗原。 第一节第一节 抗原的概念及特性抗原的概念及特性 二、抗原具备的两个特性：二、抗原具备的两个特性： 免疫原性（免疫原性（immunogenicity)immunogenicity)： 是指能够刺激机体免疫系统是指能够刺激机体免疫系统 产生免疫应答，诱生抗体的能力。产生免疫应答，诱生抗体的能力。 免疫免疫反应性（反应性（antigenicity) : antigenicity) : 是指能够与相应免疫应答是指能够与相应免疫应答 产物（抗体或效应淋巴细胞）在体内或体外发生产物（抗体或效应淋巴细胞）在体内或体外发生 特异性结合的能力。特异性结合的能

3、力。 Ag T B 免疫免疫反应性反应性 免疫原性免疫原性 免疫免疫反应性反应性 T 致敏致敏T细胞细胞 浆细胞浆细胞 抗体抗体 特异性特异性 ： 是指物质之间的相互吻合性或针对性、是指物质之间的相互吻合性或针对性、 专一性。专一性。 第二节第二节 抗原的特异性抗原的特异性 一、抗原的特异性一、抗原的特异性 抗原的特异性表现在两个方面，即抗原的特异性表现在两个方面，即 免疫原性免疫原性的特异性和的特异性和免疫反应性免疫反应性的特异性。的特异性。 免疫原性免疫原性的特异性：什么样的抗原诱导机体产生什么的特异性：什么样的抗原诱导机体产生什么 样的抗体样的抗体 免疫反应性免疫反应性的特异性：的特异性

4、：什么样的抗原就结合什么什么样的抗原就结合什么 样的抗体样的抗体 特异性是免疫应答最重要的特点，也是免疫特异性是免疫应答最重要的特点，也是免疫 学诊断与防治的理论依据。学诊断与防治的理论依据。 决定抗原特异性的物质基础是抗原分子中的决定抗原特异性的物质基础是抗原分子中的抗原决定簇抗原决定簇 抗原抗原 抗原决定簇抗原决定簇(AD )(AD ) 又称又称表位表位，指存在于抗原分子表面，指存在于抗原分子表面， 决定抗原特异性的特殊化学基团。决定抗原特异性的特殊化学基团。 其性质、数目和空间构象其性质、数目和空间构象决定抗原决定抗原 的特异性。的特异性。 抗原决定簇抗原决定簇(AD )(AD ) T细

5、胞决定簇和细胞决定簇和B细胞细胞决定簇决定簇 T细胞细胞决定簇决定簇: 供供T细胞识别的表位细胞识别的表位 B细胞细胞决定簇：供决定簇：供B细胞识别的表位细胞识别的表位 抗原结合价：抗原结合价： 能与抗体分子结合的功能性抗原决定簇的数目。能与抗体分子结合的功能性抗原决定簇的数目。 半抗原半抗原仅有一个抗原决定簇，故为仅有一个抗原决定簇，故为单价抗原单价抗原； 天然抗原天然抗原有多个抗原决定簇，故为有多个抗原决定簇，故为多价抗原多价抗原。 1.1.共同抗原共同抗原 带有共同抗原决定簇的抗原称共同抗原。分带有共同抗原决定簇的抗原称共同抗原。分 为类属抗原和异嗜性抗原两类。为类属抗原和异嗜性抗原两类

6、。 2.2.交叉反应交叉反应 由一种共同抗原决定簇刺激机体产生的抗由一种共同抗原决定簇刺激机体产生的抗 体能与含共同抗原决定簇的两种抗原结合发生体能与含共同抗原决定簇的两种抗原结合发生 反应。反应。 二、共同抗原和交叉反应二、共同抗原和交叉反应 伤寒沙门菌伤寒沙门菌 2 1 副伤寒沙门菌副伤寒沙门菌 1 3 抗体抗体1 抗体抗体2 抗体抗体1 抗体抗体3 机体机体 机体机体 共同抗原导致交叉反应共同抗原导致交叉反应 抗原抗原1 抗原抗原1 抗原抗原2 抗原抗原2 抗体抗体1 刺激机体刺激机体 产生抗体产生抗体 交 叉 反 应 示 意 图 交 叉 反 应 示 意 图 异嗜性抗原异嗜性抗原( (F

7、orssman抗原）抗原） ( (一）概念：一）概念： 不同种属生物间存在的共同抗原。不同种属生物间存在的共同抗原。 豚鼠豚鼠 绵羊绵羊 （二）实际意义（二）实际意义 溶血性链球菌溶血性链球菌 肾小球基底膜肾小球基底膜 溶血性链球菌溶血性链球菌 心肌心肌 大肠杆菌大肠杆菌O O14 14型 型 结肠粘膜结肠粘膜 共同抗原共同抗原 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎 共同抗原共同抗原 风湿心肌炎风湿心肌炎 共同抗原共同抗原 溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎 第四节第四节 抗原的分类抗原的分类 一一. 按按Ag的特性分的特性分: 1.完全抗原完全抗原 2.半抗原半抗原 1.完全抗原（complete antig

8、en) 具有免疫原 性和免疫反应性的物质。 2.半抗原又称不完全抗原：无免疫原性，只有免 疫反应性的物质。（原因为分子量太小） 半抗原 + 载体 =完全抗原 1.1.胸腺依赖性抗原胸腺依赖性抗原 (thymus dependent antigen,TD(thymus dependent antigen,TD- -Ag) Ag) 二、根据产生抗体时需否二、根据产生抗体时需否Th细胞参与分类细胞参与分类 2.2.胸腺非依赖性抗原胸腺非依赖性抗原 (thymusindependent antigen,TI(thymusindependent antigen,TI- -Ag)Ag) TI-Ag B细胞

9、细胞 浆细胞浆细胞 抗体抗体 TD-Ag 抗原提抗原提 呈细胞呈细胞 (APC) TH细胞细胞 B细胞细胞 浆细胞浆细胞 抗体抗体 免疫记忆细胞免疫记忆细胞 活化活化 分泌分泌 活化活化 分泌分泌 分化分化 TD-Ag TI-Ag 是否需要是否需要T细胞辅助细胞辅助 需要需要 不需要不需要 过程过程 复杂复杂 简单简单 免疫记忆免疫记忆 有有 无无 TD和TI抗原的比较 三、根据三、根据Ag的来源分类的来源分类 外源性抗原外源性抗原：指来源于自身细胞以外的抗指来源于自身细胞以外的抗 原成分。如：细菌、药物。原成分。如：细菌、药物。 内源性抗原内源性抗原：来源于自身细胞产生的抗原来源于自身细胞产

10、生的抗原 成分。一般是在抗原提呈细胞内合成的抗成分。一般是在抗原提呈细胞内合成的抗 原（病毒蛋白、肿瘤抗原等）原（病毒蛋白、肿瘤抗原等） 四四. .根据抗原与机体的亲缘关系分类根据抗原与机体的亲缘关系分类 1.1.异种抗原异种抗原 2.2.同种异体抗原同种异体抗原 3.3.自身抗原自身抗原 4.4.异嗜性异嗜性抗原抗原 1.1.病原微生物病原微生物 将病原微生物的毒力降低，保留免疫原性，即可制将病原微生物的毒力降低，保留免疫原性，即可制 备出相应的疫苗。备出相应的疫苗。 2.细菌的外毒素与类毒素细菌的外毒素与类毒素 （1）外毒素）外毒素 细菌分泌的毒性蛋白质。具有毒细菌分泌的毒性蛋白质。具有毒

11、 性与免疫原性。性与免疫原性。 （2）类毒素）类毒素 经经0.3%0.4%甲醛处理过的失甲醛处理过的失 去毒性保留免疫原性的外毒素，为外毒素的疫去毒性保留免疫原性的外毒素，为外毒素的疫 苗。苗。 用途：用途： 制备疫苗用于预防接种；制备疫苗用于预防接种； （一）异种抗原（一）异种抗原 3.异种动物血清：异种动物血清：具有两重性具有两重性 1.1.含抗体，可中和外毒素的毒性。含抗体，可中和外毒素的毒性。 如：破伤风抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。如：破伤风抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。 2.2.异种动物的血清蛋白对人具有免疫原性，可构异种动物的血清蛋白对人具有免疫原性，可构 成抗原。能导致超敏反应

12、的发生，用前要做皮试。成抗原。能导致超敏反应的发生，用前要做皮试。 （二）人类同种异体（型）抗原（二）人类同种异体（型）抗原 1.血型抗原血型抗原 (ABO血型抗原血型抗原 、Rh血型抗原血型抗原) 可引起输血反应和可引起输血反应和新生儿溶血症新生儿溶血症 2.主要组织相容性抗原主要组织相容性抗原(HLA) 引起移植排斥反应等引起移植排斥反应等 （三）自身抗原（三）自身抗原 自身抗原的出现可引起自身免疫病。自身抗原的出现可引起自身免疫病。 2.修饰的自身抗原修饰的自身抗原 1.隐蔽的自身抗原：如眼晶体蛋白隐蔽的自身抗原：如眼晶体蛋白 物理因素：电离辐射等物理因素：电离辐射等 化学因素：药物等化

13、学因素：药物等 生物因素：微生物感染生物因素：微生物感染 （四）异嗜性抗原（又称（四）异嗜性抗原（又称Forssman抗原）抗原） （1 1）概念：）概念： 不同种属生物间存在的共同抗原。不同种属生物间存在的共同抗原。 豚鼠豚鼠 绵羊绵羊 （2 2）实际意义）实际意义 溶血性链球菌溶血性链球菌 肾小球基底膜肾小球基底膜 溶血性链球菌溶血性链球菌 心肌心肌 大肠杆菌大肠杆菌O O14 14型 型 结肠粘膜结肠粘膜 共同抗原共同抗原 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎 共同抗原共同抗原 风湿病风湿病 共同抗原共同抗原 溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎 （五）肿瘤抗原（五）肿瘤抗原 2.2.肿瘤相关抗原（肿瘤相关

14、抗原（TAATAA） 癌胚抗原癌胚抗原(CEA)(CEA) 检测其含量可协助诊断结肠癌检测其含量可协助诊断结肠癌; ; 例如：例如： 甲胎蛋白甲胎蛋白(AFP)(AFP) 检测其含量可协助诊断原发性肝癌检测其含量可协助诊断原发性肝癌; ; 1.1.肿瘤特异性抗原（肿瘤特异性抗原（TSATSA） 根据抗原的物理性状不同根据抗原的物理性状不同 颗粒性抗原：颗粒性抗原：细菌、红细胞等细菌、红细胞等 可溶性抗原可溶性抗原：血清蛋白质、细胞裂解液、血清蛋白质、细胞裂解液、 人绒毛膜促性腺激素（人绒毛膜促性腺激素（HCG）等）等 其他分类方法其他分类方法 根据抗原的来源 1. 天然抗原天然抗原 2. 人工

15、抗原人工抗原 总结 1. 抗原的定义抗原的定义 2. 抗原的特性：免疫原性与免疫反应性抗原的特性：免疫原性与免疫反应性 3. 抗原的特异性抗原的特异性 最神奇是特异性，抗原决定簇定性最神奇是特异性，抗原决定簇定性 共同抗原若相遇，交叉反应难定性共同抗原若相遇，交叉反应难定性 5.异嗜性抗原在临床上的意义。异嗜性抗原在临床上的意义。 6.说出抗原的分类及医学上常见的抗原。说出抗原的分类及医学上常见的抗原。 思考题思考题 1. 1.解释名词解释名词 抗原抗原 抗原决定簇抗原决定簇 半抗原半抗原 TDTD- -Ag TIAg TI- -Ag Ag 异嗜性抗原异嗜性抗原 2. 2.决定抗原免疫原性的条

16、件有哪些决定抗原免疫原性的条件有哪些? ? 3.TD3.TD- -AgAg和和TITI- -AgAg引起免疫应答的特点有何引起免疫应答的特点有何 不同不同? ? 4. 4.试述医学上的重要抗原及其意义。试述医学上的重要抗原及其意义。 伤寒杆菌伤寒杆菌 链球菌链球菌 痢疾杆菌痢疾杆菌 一、病原微生物一、病原微生物 （一）细菌性抗原（一）细菌性抗原 G-菌胞壁菌胞壁 G 菌胞壁 菌胞壁 （二）病毒性抗原（二）病毒性抗原 衣壳：蛋白衣壳：蛋白 包膜：糖蛋白包膜：糖蛋白 腺病毒腺病毒 流感病毒流感病毒 口蹄疫病毒口蹄疫病毒 狂犬病病毒狂犬病病毒 真菌真菌 白色念珠菌白色念珠菌 疟原虫疟原虫 （三）其他病原微生物（三）其他病原微生物 新生儿溶血症的发生机制新生儿溶血症的发生机制 返回返回