医科大学精品课件:咳嗽、咳痰.ppt
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- 关 键 词:
- 医科大学 精品 课件 咳嗽 咳痰
- 资源描述:
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1、咳嗽、咳痰咳嗽、咳痰 呼吸系统基本结构 呼吸系统基本结构 1、呼吸道、呼吸道 2、肺的血液循环、肺的血液循环 肺循环肺循环 支气管循环支气管循环 3、胸膜和胸膜腔、胸膜和胸膜腔 咳嗽、咳痰咳嗽、咳痰 【概述概述】 ( (一一) )咳嗽(咳嗽(coughcough) 咳嗽是一种反射性防御动作,把呼吸咳嗽是一种反射性防御动作,把呼吸 道异物、分泌物排出体外。频繁咳嗽则为道异物、分泌物排出体外。频繁咳嗽则为 病理现象。病理现象。 ( (二二) )咳痰咳痰(expectoration)(expectoration) 通过咳嗽把呼吸道内病理性分泌物、通过咳嗽把呼吸道内病理性分泌物、 病原体、尘埃等混合物
2、(痰)排出的现象。病原体、尘埃等混合物(痰)排出的现象。 6 发生机制发生机制 耳、鼻、咽、喉、耳、鼻、咽、喉、 支气管、胸膜等感受区支气管、胸膜等感受区 刺激刺激 延髓 运动神经运动神经 (喉下神经、膈神(喉下神经、膈神 经、脊髓神经等)经、脊髓神经等) 传入传入 传出传出 咽肌、膈肌、咽肌、膈肌、 其他呼吸肌等运动其他呼吸肌等运动 咳痰咳痰: : 一种病态现象一种病态现象 呼吸道粘膜充血、水肿、粘液分泌增多,毛细血管壁呼吸道粘膜充血、水肿、粘液分泌增多,毛细血管壁 通透性增加,渗出增多。实质:炎症反应通透性增加,渗出增多。实质:炎症反应 咳嗽的步骤 短而深的吸气 声门关闭,膈肌与肋间肌收缩
3、,胸内压升高 膈肌快速收缩,肺内高压空气喷射而出 咳嗽的常见病因 呼吸道疾病呼吸道疾病 胸膜疾病胸膜疾病 心脏病心脏病 中枢神经因素中枢神经因素 呼吸道异物、炎症、结核、呼吸道异物、炎症、结核、 肿瘤。出血和过敏等刺激时,肿瘤。出血和过敏等刺激时, 均可引起咳嗽均可引起咳嗽 胸膜炎或胸膜受到刺激胸膜炎或胸膜受到刺激 左心衰竭左心衰竭 肺瘀血与肺水肿肺瘀血与肺水肿 体循环静脉栓子脱落体循环静脉栓子脱落 神经反射性;膈神经反射刺神经反射性;膈神经反射刺 激,外耳道异物或炎症等,激,外耳道异物或炎症等, 神经官能症;神经官能症; 心力衰竭 肺淤血肺淤血 心排出量减低心排出量减低 组织器官灌注不组织器
4、官灌注不 足足 左心衰竭左心衰竭 【临床表现临床表现】 1.1.咳嗽的性质咳嗽的性质 干性咳嗽干性咳嗽 无痰或少痰(刺激性、习惯性、神经无痰或少痰(刺激性、习惯性、神经 性,或咽喉炎、喉癌、胸膜炎等)性,或咽喉炎、喉癌、胸膜炎等) 湿性咳嗽湿性咳嗽 伴有痰液(慢性支气管炎、肺炎、肺伴有痰液(慢性支气管炎、肺炎、肺 脓肿、支扩、肺结核、肺水肿等)脓肿、支扩、肺结核、肺水肿等) 2 2咳嗽时间与节律咳嗽时间与节律 突发性咳:吸入剌激气体、急性炎症或异物突发性咳:吸入剌激气体、急性炎症或异物 长期反复咳:慢支、支扩、肺结核等长期反复咳:慢支、支扩、肺结核等 晨咳:支扩、慢性肺脓肿)晨咳:支扩、慢性肺
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