医科大学精品课件：第14章 缺氧.ppt

1、病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 1 (Hypoxia) 第十四章第十四章 缺缺 氧氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 2 (General introduction) 第一节第一节 概述概述 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 3 氧气的获得和利用氧气的获得和利用 外呼吸外呼吸 氧气在血液中运输氧气在血液中运输 内呼吸内呼吸 （组织利用氧）（组织利用氧） 病理学病理学- - Hypoxia

2、信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 4 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 5 肺通气肺通气 肺换气肺换气 外呼吸外呼吸 O2 O2 CO2 CO2 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 6 O2 O2 O2 Hb O2 O2 供氧过程供氧过程 利用氧利用氧 1 1 1 1 低低 张张 性性 缺缺 氧氧 血液性缺氧血液性缺氧 循环性缺氧循环性缺氧 组织性缺氧组织性缺氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技

3、术学院医学院 2020/4/27 7 A V O2 O2 O2 CO2 CO2 肺通气肺通气 肺换气肺换气 气体运输气体运输 内呼吸内呼吸 氧供氧供 = CaO2 Q 氧耗氧耗 =（CaO2 - CvO2） Q 呼呼 吸吸 低张性缺氧低张性缺氧 血液性缺氧血液性缺氧 循环性缺氧循环性缺氧 组织性缺氧组织性缺氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 8 外呼吸外呼吸 血液血液 循环循环 组织组织 供氧供氧 用氧用氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 9 组织从外界摄

4、取氧过程中任何环组织从外界摄取氧过程中任何环 节出现问题都可能导致节出现问题都可能导致供应组织供应组织 的氧不足或组织利用氧的氧不足或组织利用氧障碍，会障碍，会 使机体发生功能、代谢、形态结使机体发生功能、代谢、形态结 构改变等病理变化。构改变等病理变化。 缺氧的概念缺氧的概念 供氧供氧 用氧用氧 缺氧缺氧 低 张 性 缺 氧 等 张 性 缺 氧 循环性 组织中毒性 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 10 血氧指标血氧指标 临床上常用来反映氧代谢的一些指标 一、血氧分压一、血氧分压 二、血氧容量二、血氧容量 三、血氧含量三、血

5、氧含量 四、血氧饱和度四、血氧饱和度 氧分压与氧饱和度的关系氧分压与氧饱和度的关系 氧离曲线氧离曲线 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 11 一、血氧分压一、血氧分压 定义定义: 溶解于血中的氧所产生的张力。溶解于血中的氧所产生的张力。 PaOPaO2 2 和和PvOPvO2 2。( (ArterialArterial， VeinVein） (Partial pressure of oxygen, PO2) 正常值正常值 PaO2 100 mmHg 吸入气吸入气 PO2 外呼吸功能外呼吸功能 PO2 21 x 当地大气压当地大

6、气压 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 12 定义定义: 100 ml血液在血液在最适条件最适条件下被氧充分饱和下被氧充分饱和 时的时的极限带氧量极限带氧量。（物理溶解。（物理溶解HbHb携携 带氧带氧）体外最适条件：）体外最适条件：3838 C C、 150mmHg150mmHg氧气和氧气和40mmHg CO40mmHg CO2 2。 二、血氧容量二、血氧容量 (Oxygen capacity) HbHb携氧容量携氧容量 1.34 ml/g x 15g/dl = 20 ml/dl 物理溶解量物理溶解量 0.31 ml/dl

7、血氧容量血氧容量 Hb携氧容量携氧容量 影响因素影响因素: Hb的质和量的质和量 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 13 定义定义: 正常情况下，血液的实际带氧量正常情况下，血液的实际带氧量 往往达不到其极限容量，所以就将往往达不到其极限容量，所以就将体体 内内100ml血液的实际带氧量定义为血氧血液的实际带氧量定义为血氧 含量含量 Hb的质和量；的质和量；PaO2 影响因素影响因素: : 三、血氧含量三、血氧含量（CO2） (Oxygen content) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技

8、术学院医学院 2020/4/27 14 动静脉血氧差动静脉血氧差 19ml/dl 14ml/dl 5ml/dl O2 O2 O2 O2 O2 A V 定义定义: 动脉血氧含量动脉血氧含量- -静脉血氧含量，反静脉血氧含量，反 映组织对氧的摄取和利用能力。映组织对氧的摄取和利用能力。 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 15 血氧含量血氧含量- -溶解的氧量溶解的氧量 血氧容量血氧容量 100% = 影响因素影响因素: : PaO2 定义定义: : 指指Hb （Hemoglobin）结合结合 氧的百分数氧的百分数 四、血氧饱和度四

9、、血氧饱和度（ SO2 ） (Oxygen saturation) SaO2SaO2为为95959797，SvO2SvO2为为7575 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 16 氧分压与氧饱和度的关系氧分压与氧饱和度的关系 氧离曲线氧离曲线 20 40 60 80 100 20 40 60 80 100 氧氧 饱饱 和和 度度 % 氧分压氧分压 (mmHg) pH 2,3DPG Tem pH 2,3DPG Tem 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 17 (Cau

10、ses and mechanisms of hypoxia) 第二节第二节 缺氧的原因和发生机制缺氧的原因和发生机制 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 18 缺氧的类型缺氧的类型 1.低张性缺氧低张性缺氧 2.血液性缺氧血液性缺氧 3.循环性缺氧循环性缺氧 4.组织性缺氧组织性缺氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 19 Pilots and mountain-climbers are at the greatest risk! 定义定义: PaO2, ,动脉

11、动脉 血供应组织血供应组织 的的O2不足不足 原因原因: 吸入气中吸入气中PO2过低过低 外呼吸功能障碍外呼吸功能障碍 静脉血分流入动脉静脉血分流入动脉 一、低张性缺氧一、低张性缺氧 (Hypotonic hypoxia) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 20 Fallot四联症模式四联症模式 肺动脉高压肺动脉高压 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 21 Military use of hypotonic hypoxia 当温压弹爆炸时，燃烧耗氧使爆心周围的

12、当温压弹爆炸时，燃烧耗氧使爆心周围的氧分氧分 压压降低到正常值的降低到正常值的1/3 (相当于海拔相当于海拔8000m)，同，同 时燃烧产生的时燃烧产生的CO等气体会共同促使人体极度缺等气体会共同促使人体极度缺 氧，在数分钟内窒息死亡。氧，在数分钟内窒息死亡。 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 22 低张性缺氧血氧低张性缺氧血氧 指标的变化指标的变化 PaO2 血氧容量血氧容量 血氧含量血氧含量 SaO2 A-V血氧差血氧差 or 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/

13、27 23 发绀发绀 (cyanosis) 毛细血管中脱氧血红蛋白毛细血管中脱氧血红蛋白5 g/dl， 使皮肤、粘膜呈青紫色使皮肤、粘膜呈青紫色 HbO2 HHb 2.6g/dl 正常正常 5g/dl 缺氧缺氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 24 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 25 定义定义: 由于由于Hb是氧气运输的主要载体，是氧气运输的主要载体， Hb数量数量或性质改变或性质改变会导致的供氧不足会导致的供氧不足 PaO2不变，又称等张性低氧血症不变

14、，又称等张性低氧血症 二、二、 血液性缺氧血液性缺氧 (Hemic hypoxia) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 26 原因原因: Hb性质改变性质改变: Hb数量减少数量减少: 贫血贫血 1. CO 1. CO 中毒中毒 Hb + CO HbCOHb + CO HbCO Hb + OHb + O2 2 HbO HbO2 2 机制：机制：HbHb与与COCO亲和力亲和力HbHb与与OO2 2亲和力亲和力 COCO能抑制红细胞内糖酵解能抑制红细胞内糖酵解2 2，3 3- - DPGDPG生成生成氧离曲线左移氧离曲线左移Hb

15、OHbO2 2 中的氧不易释出中的氧不易释出组织缺氧组织缺氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 27 2.2.高铁血红蛋白血症高铁血红蛋白血症 （methemoglobinemia)methemoglobinemia) Fe2+ Fe2+ Fe2+ Fe2+ Hb: 2 2 Hb-Fe2+ HbFe3+OH 氧化氧化 还原还原 （棕褐色棕褐色） Fe3+ Fe3+ Fe3+ Fe3+ Hb: 2 2 当高铁血红蛋白浓度达到当高铁血红蛋白浓度达到3g/dl时，皮肤即出现时，皮肤即出现 明显的发绀现象。由于原因为服食的硝酸盐或明显

16、的发绀现象。由于原因为服食的硝酸盐或 亚硝酸盐所致，所以成为亚硝酸盐所致，所以成为肠源性发绀肠源性发绀。 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 28 血液性缺氧血氧血液性缺氧血氧 指标的变化指标的变化 PaO2 血氧容量血氧容量 血氧含量血氧含量 SaO2 A-V血氧差血氧差 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 29 定义定义: 血液循环发生障碍，组织供血量下血液循环发生障碍，组织供血量下 降所引起的缺氧降所引起的缺氧. . 三、循环性缺氧三、循环性缺氧 (Circ

17、ulatory hypoxia) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 30 原因原因: 缺血缺血 淤血淤血 动脉动脉 静脉静脉 毛细血管毛细血管 供血不足供血不足 动脉动脉 静脉静脉 毛细血管毛细血管 内淤血内淤血 皮肤苍白皮肤苍白 皮肤发绀皮肤发绀 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 31 循环性缺氧血氧指循环性缺氧血氧指 标的变化标的变化 PaO2 血氧容量血氧容量 血氧含量血氧含量 SaO2 A-V血氧差血氧差 19ml/dl 12ml/dl 7ml/dl

18、O2 O2 O2 O2 O2 A V O2 O2 O2 供应组织血量不足，弥散到细胞中的总氧量仍不 能满足需要而缺氧。 正常时供氧：5dl/min x 5ml/dl = 25 ml/min 循环缺氧时供氧：3dl/min x 7 ml/dl = 21 ml/min 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 32 定义定义: 组织细胞组织细胞利用氧障碍利用氧障碍所引起的缺所引起的缺 氧氧 四、组织性缺氧四、组织性缺氧 (Histogenous hypoxia) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医

19、学院 2020/4/27 33 原因原因: 组织中毒组织中毒: 氰化物氰化物、硫化物硫化物 呼吸链受阻呼吸链受阻组织不能利用氧组织不能利用氧 呼吸酶合成障碍呼吸酶合成障碍: 维生素维生素缺乏缺乏 线粒体损伤线粒体损伤: 放射线放射线、细菌毒素细菌毒素 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 34 四种缺氧类型血氧四种缺氧类型血氧 指标的变化比较指标的变化比较 Types of hypoxia PaO2 血氧容量血氧容量 血氧含血氧含 量量 SaO2 A-V血血 氧差氧差 Hypotonic hypoxia Hemic hypoxia

20、 Circulatory hypoxia Histogeno us hypoxia N N N N N N N N N N or N or 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 35 临床上常为混合性缺氧临床上常为混合性缺氧 失失 血血 性性 休休 克克 失血失血 Hb 循环障碍循环障碍 肺淤血、肺淤血、 水肿水肿 内毒素血症内毒素血症 血液性缺氧血液性缺氧 循环性缺氧循环性缺氧 低张性缺氧低张性缺氧 组织性缺氧组织性缺氧 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 36

21、(Effects of hypoxia) 第三节第三节 缺氧对机体的影响缺氧对机体的影响 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 37 一、对细胞代谢的影响一、对细胞代谢的影响 (Effects on the cellular metabolism) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 38 (一一) 代偿性反应代偿性反应 细胞内呼吸功能细胞内呼吸功能 线粒体线粒体 呼吸酶呼吸酶 糖酵解糖酵解 肌红蛋白肌红蛋白 与氧气的亲和力提高与氧气的亲和力提高 缺氧缺氧ATPAT

22、PADP 磷酸果糖激酶活性磷酸果糖激酶活性糖酵解过程糖酵解过程 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 39 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 40 细胞膜细胞膜、线粒体线粒体、溶酶体损伤溶酶体损伤 有氧氧化有氧氧化，ATP 糖酵解糖酵解，乳酸，乳酸 钠泵功能障碍，细胞水肿钠泵功能障碍，细胞水肿 (二二) 损伤性变化损伤性变化 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 41 钠泵功能障碍导致细胞水肿钠泵功能

23、障碍导致细胞水肿 ATP 钠钾泵钠钾泵 Na+内流内流 细胞水肿细胞水肿 K+外流外流 代谢障碍代谢障碍 钙泵钙泵 Ca+内流内流 组织损伤组织损伤 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 42 二、对呼吸系统的影响二、对呼吸系统的影响 (Effects on respiratory system) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 43 (一一) Compensatory Reaction 意义：意义： 提高PaO2 增加回心血量 增加心输出量 运送更多的氧 Pa

24、O2 (60mmHg) 颈动脉体、主动颈动脉体、主动 脉体化学感受器脉体化学感受器 呼吸运动呼吸运动 肺泡通气量肺泡通气量 呼吸中枢兴奋呼吸中枢兴奋 8x7 8x6 8x5 8x4 8x3 8x2 8x1 时间 肺通气量与时间的关系肺通气量与时间的关系 肺肺 泡泡 每每 分分 通通 气气 量量 单位：单位： L/L/分钟分钟 到达到达40004000米高原米高原 数天后数天后 65% 15% 久居久居 早期早期 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 44 (二二)损伤性变化损伤性变化 机制： 1. 肺动脉收缩不均一引起超灌注。 2

25、.2.肺毛细血管壁通透性增高肺毛细血管壁通透性增高 ； 3.容量血管收缩，回心血量. 急性低张性缺氧急性低张性缺氧 高原性肺水肿高原性肺水肿 PaO230mmHg抑制呼吸中枢抑制呼吸中枢 中枢性呼吸衰竭中枢性呼吸衰竭 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 45 三、对心血管系统的影响三、对心血管系统的影响 (Effects on the cardiovascular system) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 46 (一一) 代偿性反应代偿性反应 缺氧缺氧

26、交感神经兴奋交感神经兴奋 心率心率 心收缩力心收缩力 呼吸呼吸 静脉回流静脉回流 代偿性反应代偿性反应： 1. 心输出量心输出量 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 47 2. 血液重分布血液重分布 早期：早期： 缺氧缺氧 交感兴奋交感兴奋 代谢产物代谢产物 皮肤内脏血管收缩皮肤内脏血管收缩 心、脑血管扩张心、脑血管扩张 代偿意义代偿意义: 保证心脏、脑以及肺组织的保证心脏、脑以及肺组织的 氧需要。氧需要。 请大家从这个角度上来分析一下为什请大家从这个角度上来分析一下为什 么登山运动员的四肢、鼻子及耳朵等么登山运动员的四肢、鼻子

27、及耳朵等 部位最容易冻伤？部位最容易冻伤？ 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 48 3. 3. 缺氧区肺血管收缩缺氧区肺血管收缩 4. 4. 组织毛细血管密度增加组织毛细血管密度增加 有利方面：维持通气有利方面：维持通气/ /血流正常比例血流正常比例 不利方面：导致肺动脉高压不利方面：导致肺动脉高压 长期缺氧长期缺氧血管内皮生长因子血管内皮生长因子（ VEGFVEGF）等等 基因表达基因表达毛细血管增生毛细血管增生毛细血管的密毛细血管的密 度度血氧弥散至细胞的距离血氧弥散至细胞的距离细胞的供细胞的供 氧量氧量 病理学病理学-

28、- Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 49 心肌舒缩功能障碍心肌舒缩功能障碍 ATPATP不足；不足；CaCa2 2 代谢不正常； 代谢不正常； 血血 液粘稠。液粘稠。 回心血量回心血量 , , 心输出量心输出量 血液粘稠血液粘稠 心律失常心律失常 严重的严重的PaOPaO2 2颈动脉体化学感颈动脉体化学感 受器兴奋受器兴奋迷走神经迷走神经心动过缓心动过缓 (二二) 损伤性变化损伤性变化 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 50 四、对血液系统的影响四、对血液系统的影响 (Effe

29、cts on hematological system) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 51 RBC Hb 急性缺氧急性缺氧: 交感神经兴奋，血液重分布交感神经兴奋，血液重分布 慢性缺氧慢性缺氧: 低氧血流低氧血流肾脏肾脏EPO 氧离曲线右移氧离曲线右移Hb释放释放O2 2 2,32,3- -D PG D PG (一一) 代偿性反应代偿性反应 EPO与当代体育与当代体育 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 52 2，3-DPG结合于分子的中央孔穴示意图结合于

30、分子的中央孔穴示意图 2，3-DPG结合的部位结合的部位 2，3-DPG不能结合不能结合 2 2 1 1 2 2 1 1 HbO2 Hob 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 53 20 40 60 80 100 20 40 60 80 100 氧氧 饱饱 和和 度度 % 氧分压氧分压 (mmHg) 2,3DPG 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 54 血液粘滞度血液粘滞度 外周阻力外周阻力 心脏后负荷心脏后负荷 (二二) 损伤性变化损伤性变化 病理学病理学-

31、- Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 55 五、对中枢神经系统的影响五、对中枢神经系统的影响 轻度缺氧或缺氧早期轻度缺氧或缺氧早期: 血流重新分布保证脑的血流供应血流重新分布保证脑的血流供应 重度缺氧或缺氧中、晚期重度缺氧或缺氧中、晚期: 氧供不足使中枢神经系统功能障碍；氧供不足使中枢神经系统功能障碍； 脑水肿、脑水肿、 脑细胞损伤脑细胞损伤 (Effects on central nervous system) 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 56 影响机体对缺氧耐受性的因素

32、影响机体对缺氧耐受性的因素 一一、代谢耗氧率代谢耗氧率 体温降低可以增强机对缺氧的耐体温降低可以增强机对缺氧的耐 受性受性 二二、机体的代偿能力机体的代偿能力 老年人和有心老年人和有心、肺以及血液疾病肺以及血液疾病 的人对缺氧的耐受性较差的人对缺氧的耐受性较差 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 57 (Pathophysiological basis of treatment for hypoxia) 第四节第四节 治疗缺氧的病理生理基础治疗缺氧的病理生理基础 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业

33、技术学院医学院 2020/4/27 58 一、治疗原发病一、治疗原发病 二、氧疗二、氧疗（Oxygen treatment） 1. Hypotonic hypoxia :疗效最好疗效最好 2. Hemic hypoxia 3. Circulatory hypoxia 4. Histogenous hypoxia 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 59 缺氧、发绀以及肠缺氧、发绀以及肠 源性紫绀的概念源性紫绀的概念 四种类型缺氧的原四种类型缺氧的原 因，及分析比较四因，及分析比较四 种缺氧类型的血氧种缺氧类型的血氧 指标变化指标变化 熟悉缺氧时机体代熟悉缺氧时机体代 谢功能的变化谢功能的变化 治疗缺氧的病理治疗缺氧的病理 生理基础生理基础 本节要点本节要点 病理学病理学- - Hypoxia 信阳职业技术学院医学院信阳职业技术学院医学院 2020/4/27 60 Thanks