营养与健康lrb示范课件.ppt
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1、营养与健康lrb(优选)营养与(优选)营养与健康健康lrb 是指人体摄人、消化、吸收和利用食物中营养成分,维持生长发育,组织更新和良好健康状态的动态过程,是生命和健康的基本保营养(nutrition)什么是合理营养?即营养素品种齐全,数量比例合适,可以满足机体生理病理的需要。但是自然界没有那一种食物能够全面满足人体营养素的需求。什么是合理膳食?即具备了平衡膳食,又符合卫生标准,烹制方法正确,最终食品色香味俱佳,又有科学的膳食制度和进食环境,方能称之为合理膳食。营 养 素1营养素需要量 2、营养素供给量最低需要量,系指仅能维持生理平衡或 不 致发生缺乏病的量适宜需要量,是指能维持健康,促进生长,
2、保证最高劳动能力,使机体协调地发展,并能最大限度利用营养素的量七七 大大 营营 养养 素素蛋白质脂肪碳水化合物维生素矿物质水膳食纤维蛋白质蛋白质(占人体体重的(占人体体重的18%20%左右)左右)v 蛋白质由22种氨基酸组成(9种必需.13种非必需)蛋白质是生命的基础,没有蛋白质就没有生命。1、蛋白质的作用 (1)构成人体组织器官的重要成分 (2)修复和再生组织细胞 (3)构成人体的免疫系统 (4)提供能量(一)蛋白质的营养价值评价(二)蛋白质的来源(三)蛋白质营养水平的提高(四)蛋白质-热能营养不良常用的评价指标化学分蛋白质消化率蛋白质生物学价值 食物中蛋白质含量一般都以凯氏定氮 法测定,食
3、物中的含氮量乘以6.25,即得出食物粗蛋白含量,来源于动物性食物和大豆的蛋白质容易被人体利用。食物中蛋白质含量大豆最高:30-40鲜肉类:10-20谷类:10v 成年人1.01.2g/kg/d,特殊人群适当增加孕妇、乳母、强体力劳动者、脑力劳动者.v 标准体重=身高(CM)105蛋白质的需要量消化率高表明该蛋白质被吸收利用的可能程度大蛋白质消化率蛋白质可被消化酶分解的程度常见食品的消化率:乳类为97%-98%,肉类为92%-94%蛋类为98%馒头为79%、米饭为82%马铃薯为74%、玉米窝窝头为66%大豆为60%、豆腐为90(2)修复和再生组织细胞机体通过 含有以上某些营养素的食物与外界联系,
4、保持内外环境的统一与平衡。谷类 300 400 500中国肥胖问题工作组建议的超重和肥胖诊断分割点(2)、心脑血管系统:表现为心肌收缩无力、血输出量食物来源:新鲜蔬菜、水果、鲜枣、柑橘类水果,谷类、豆类、肉类不含维生素C适于流行病学调查或大样本研究的估测方法较多用的是由测量体重、身高、腰围、臀围所得的体重指数(body mass index,BMI)、腰围及腰臀围比值。调节钙磷代谢,促进肠道对钙磷的吸收,促进肾脏对钙磷的重吸收大米、糯米、小米 100 烧饼 140腰臀比(WHR)=W(cm)/H(cm).贫血时可影响消化道功能和消化酶的分泌,出现食欲不振,恶心呕吐、腹胀,甚至腹泻及舌炎等,使贫
5、血加重。必须说明,此只是一个粗略的分割点,即使亚洲人不同种群间甚至中国人不同种群中BMI和健康及寿命的关系亦不会完全一致。还原(抗氧化)作用fe3+fe2+、促进胶原形成,维持血管完整,促进胆固醇代谢5 18.体重过低 3)中度增加(RR=23)轻度增加(RR=12)较精确的方法有双光子吸收、核磁共振或计算机断层影像诊断。作为谷胱甘肽还原酶的辅酶,维持还原性谷胱甘肽的浓度,参与体内抗氧化作用9 增加最低需要量,系指仅能维持生理平衡或 不 致发生缺乏病的量建议在温和气候条件下从事轻体力活动的成年人每天至少引水1200毫升。三餐食物量的分配及间隔时间应与作息时间和劳动状况相匹配,一般早、晚餐各占3
6、0%,午餐占40%为宜。皮肤毛囊角化,汗腺萎缩粘膜(消化道、呼吸道、泌尿)感染(1)、是血红蛋白的重要原料营养(nutrition)全身及局部体脂含量测定及评估方法很多。大学生贫血发生率高与造血要素缺乏有关,前面说过的大学生目前营养素缺乏情况,包含了大多数的造血要素。面条(切面)120 鲜玉米 750800机体通过 含有以上某些营养素的食物与外界联系,保持内外环境的统一与平衡。健康是一种财富健康是最宝贵的财富,过量水溶性维生素一般不会过量(4)、加速脂类从血液中转运摄入不足,吸收障碍以BMI估测全身肥胖(总体脂增多)患儿体重降低,皮下脂肪减少或消失,肌肉萎缩,浮肿浮肿 (marasmus)在婴
7、幼儿中最常见,是因膳食中长期缺乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致糖婴儿脂类脂类 (占人体体重的占人体体重的13%13%左右左右)v 1、脂类的作用 (1)、提供和储存能量,“燃料库”(2)、构成细胞膜的原料 (3)、保护组织及脏器,维持体温 (4)、促进脂溶性维生素的吸收 (5)、提高食物的饱腹感和美味感v2、食物来源v (1)、动物性来源v 劣质猪、牛、羊等脂肪v 优质深海鱼油、海豹油等,含EPA、DHAv (2)、植物性来源v 大豆油、花生油、芝麻油、玉米胚油v 小麦胚芽油、橄榄油等v (3)、关于反式脂肪酸问题 (1)长期摄入不足会发生必需脂肪酸 缺乏症,影响婴幼儿的神经、智力、体格发育
8、,易 出现湿疹;成人消瘦、皮炎、伤口不愈合、胃下垂等。(2)摄入过多,导致高血脂、高血压、动脉 粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑出血、肥胖等。油脂推荐摄入量:25克/天脂类摄入不足或过多对人体的的危害碳水化合物碳水化合物v 碳水化合物的作用v(1)、提供能量是人类获取能量最经 济和最主要的来 源;通常是人体心脏和大脑活动的能量来源;v(2)、储存能量以肝糖原和肌糖原的形v 式储存;v(3)、节约蛋白质。2、碳水化合物的食物来源、碳水化合物的食物来源食物来源五谷杂粮、蔬菜、水果、奶、糖类推荐量300500克/天维生素维生素v1、维生素的分类已知的有20多种v脂溶性维生素A、D、E、Kv水溶性维生素
9、B、C维生素维生素Av 属于脂溶性维生素v 生理功能v 缺乏原因v 摄入不足,吸收障碍v 缺乏症v 眼部症状,干眼病、夜盲症v 上皮角化、增生v 皮肤毛囊角化,汗腺萎缩粘膜(消化道、呼吸道、泌尿)感染v 阻碍儿童生长发育必须说明,此只是一个粗略的分割点,即使亚洲人不同种群间甚至中国人不同种群中BMI和健康及寿命的关系亦不会完全一致。III级肥胖 40.(约1800千卡)(约2400千卡)(约2800千卡)指人体内不能合成或合成数量不足,必须每日由膳食供给才能满足机体生理需要2g/kg/d,特殊人群适当增加孕妇、乳母、强体力劳动者、脑力劳动者.食物中具有营养功能的物质称为营养素(nutrient
10、s),即通过食物获取并能在人体内被利用,具有供给能量,构成组织及调节生理功能的物质,即食物中的有效成分。下降过量水溶性维生素一般不会过量豇豆、红小豆 70豆浆 640800指人体内不能合成或合成数量不足,必须每日由膳食供给才能满足机体生理需要工作方案于2008年5月对教职工进行体检,并对体检结果进行统计分析。即营养素品种齐全,数量比例合适,可以满足机体生理病理的需要。世界卫生组织对健康的定义“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态”。下降WHO(1998)WHO-WPR(2000)各种常吃食物蛋白质含量(g/100g)肥胖 28.人类不同种群体脂含量差异很大
11、,各种群的体脂含量对健康及寿命的影响亦有差别。Vitamin-A DeficiencyEarly Stage Vitamin-A DeficiencyLate Stage 维生素维生素A毒副作用毒副作用v 过量v 大量摄入VA毒性,细胞膜稳定性降低,脱发、肝肿大、肌肉僵硬、肤瘙痒、致畸v 大量摄入类胡萝卜素胡萝卜素血症,皮肤变黄v 停止使用26W症状慢慢消失,WHO:70KG成人类胡萝卜素允许量可达350mg/d维生素维生素B6v 也叫吡哆醛、吡哆醇、吡哆胺是一种水溶性维生素。v 生理功能v 1、参与酶反应,氨基酸代谢、糖原异生v 2、维持神经系统功能v 3、降低同型半胱氨酸,降低心血管疾病v
12、 缺乏症不常见,能迅速纠正,症状有失眠、小细胞性贫血,高同型半胱氨酸v 过量感觉神经病,停用后症状改善v 来源v 动物性食物,肠道可合成少量维生素维生素B1v 也叫硫胺素,抗脚气病因子、抗神经炎因子v 生理功能v 1、构成辅酶,参与能量代谢v 2、抑制胆碱酯酶活性,促进胃肠蠕动v 3、维持神经和心脏的正常功能v 缺乏症干性脚气病、湿性脚气病、婴儿性脚气病v 过量水溶性维生素一般不会过量v 来源谷物、瘦肉、肝脏等维生素维生素B2v 也叫核黄素,是一种水溶性维生素。v 生理功能v 参与能量代谢v 氨基酸氧化酶v 作为谷胱甘肽还原酶的辅酶,维持还原性谷胱甘肽的浓度,参与体内抗氧化作用v 缺乏症v “
13、口腔生殖系统综合症”口角炎、阴囊炎、巩膜出血等v 过量水溶性维生素一般不会过量v 食物来源肉类、蛋类、奶类、果蔬、粮食(精白11%、标准35%)烟酸烟酸v 也叫维生素PP,尼克酸是一种水溶性维生素。结合型不能被人体利用,碱处理后释放出游离型。v 生理功能v 1、参与能量、蛋白质和核酸代谢v 2、促进胰岛素反应v 3、降血脂,预防动脉粥样硬化v 缺乏症v 赖皮病、“三D”症状 皮炎、腹泻、痴呆v 过量水溶性维生素一般不会过量v 来源肝、粮谷、豆类、蔬菜中丰富叶酸叶酸v 也叫维生素M,水溶性维生素。v 生理功能v 参与DNA、RNA、pr合成,氨基酸转化、一碳基团v 缺乏巨幼红细胞贫血、胎儿神经管
14、畸形、高同型半胱氨酸血症v 过量水溶性维生素一般不会过量,但不宜超过1000ugv 食物来源猪肝、肾、蛋、豆及补充剂v 膳食参考摄入量400ug/d 维生素维生素B12v 也叫氰钴胺素。v 生理功能同型半胱氨酸甲基化蛋氨酸v 缺乏少见,素食者容易缺乏,巨幼红细胞性贫血,高同型半胱氨酸血症v 过量一般不会过量v 来源肉、内脏、鱼、禽、蛋。植物性食物无v 参考摄入量成人2.4ug/d维生素维生素Cv 也叫抗坏血酸。v 生理功能:v 还原(抗氧化)作用fe3+fe2+、促进胶原形成,维持血管完整,促进胆固醇代谢v 缺乏坏血病 起病缓慢,缺乏至发病需47m,牙床溃烂、疼痛、出血、毛细血管脆性上升、皮下
15、、肌肉、关节出血v 过量水溶性维生素一般不会过量,不宜超过1000mg,vc的代谢产物是草酸,会产生结石的危险。v 食物来源:新鲜蔬菜、水果、鲜枣、柑橘类水果,谷类、豆类、肉类不含维生素C维生素维生素Dv 是一种脂溶性维生素,种类有10多种v 维生素D2(麦角骨化醇)自然界少v 维生素D3(胆钙化醇)v 生理功能v调节钙磷代谢,促进肠道对钙磷的吸收,促进肾脏对钙磷的重吸收v 缺乏的原因v摄入不足、需要增加、日光照射不足v 缺乏症v 佝偻病(婴幼儿)v 骨质软化症(成人)v 骨质疏松症(老年人)v 手足痉挛症(血清钙下降时引起,表现为肌肉痉挛,小腿抽筋、惊厥等)维生素维生素Dv 过量v 每日摄入
16、量不宜超过25ug/d,超过125ug/d中毒v表现血钙、磷明显上升,肾脏和软组织中出现钙沉积、结石、食欲不振、呕吐、多尿、便秘或腹泻v 来源v 食物来源v 并不广泛,VD2 植物性食物(蘑菇)、VD3动物性食物动物肝脏、含脂肪高的海鱼、鱼肝油(含量极高、补充制剂),禽蛋等,奶中VD3含量低,果蔬、谷物不含v 内源性来源阳光照射v婴儿2h/d户外活动,可维持25(OH)D3于正常范围v儿童和成年人23次/w短时户外活动;v老年人鼓励早晨、下午多晒太阳,适宜摄入量10ug维生素维生素Ev 属于脂溶性维生素v 生理功能v 1、抗氧化作用v 2、抗动脉粥样硬化v 3、抗肿瘤的作用v 缺乏症婴幼儿溶血
17、性贫血,红细胞脆性增加、死胎、习惯性流产v 过多症影响血液凝固、增加脂肪在肝脏中的沉积、使用抗凝药物,不宜使用VitEv 来源油料种子及植物油、麦胚,坚果类,菌藻类。v 适宜摄入量14mg维生素维生素Kv 脂溶性维生素v 生理功能v 缺乏症低凝血酶原血症v 过多无毒v 来源菠菜等、肠道内可合成少量 v 需要量和膳食参考摄入量v 适宜摄入量120ug/d矿物质(占人体重量矿物质(占人体重量4%)v 1、钙v 推荐量成人800毫克/天v 作用(1)、形成强健的骨骼和牙齿v(2)、凝血作用v(3)、维持神经系统正常运行v(4)、降压、增加心血管功能v 缺乏的危害v 1、婴幼儿导致佝偻病v 2、成年人
18、导致骨质疏松、驼背、骨质增生、软组织损伤;v 食物来源v 奶制品、豆制品、海产品、蛋、芝麻.虾皮,骨头汤等。推荐量成人350毫克/天作用(1)、激活多种酶的活性(2)、帮助人体吸收和利用钙质(3)、有利于蛋白质制造、脂肪代谢、DNA合成;(4)、减少肝、胆、肾结石形成,有利于心肌和神经系统。缺乏的危害钙代谢异常、记忆力减退、神经错乱、抑郁症、肌肉震颤、肌无力、肌肉抽搐、影响心脏、骨骼、胃肠道等器官功能。食物来源绿叶蔬菜、粗粮、豆类、谷类、海鲜类;镁推荐量成人20毫克/天作用(1)、是血红蛋白的重要原料(2)、促进抗体产生(3)、增进药物在肝脏分解;(4)、加速脂类从血液中转运缺乏贫血、疲劳、烦
19、躁、行为智力异常、抵抗力 下降食物来源红肉、动物内脏、动物血、绿叶蔬菜铁缺铁性贫血缺铁性贫血 据某大学调查报告,贫血发生率男生为25%,女生高达51.4%如此高发率应引起我们的高度重视。贫血是指体内循环血液单位容积内血红蛋白量低于正常值下限。国内诊断标准血红蛋白(Hb)男低于12克/100毫升,女低于11g/100ml。贫血是一种症状,不是具体的病,许多原因的贫血具有类似的临床表现,甚至类似的血细胞形态学的特征,需要医生去辨别方可针对治疗。正常造血,除骨髓造血活动和造血组织外,还必须有足够的造血要素,包括某些微量元素如铁、钴、铜;维生素如B1、B2、B6、B12、C、叶酸和烟酸;蛋白质如某些氨
20、基酸。从理论上说,缺乏任何一种造血要素均可引起贫血。大学生贫血发生率高与造血要素缺乏有关,前面说过的大学生目前营养素缺乏情况,包含了大多数的造血要素。贫血患者多数处于亚临床状态,一般无临床症状或症状轻微,如皮肤轻度苍白,面色无华,疲乏无力,头晕耳鸣,记忆力减退,思想不集中等。如继续加重,可有低热,基础代谢率增高,活动或情绪激动时易产生呼吸急促等。中度贫血患者可出现心动过速,心前区搏动增强,脉搏充实,脉压差大等。重度贫血者,可有心脏扩大,心电图异常,心率失常,如病情迅速进展,可导致充血性心力衰竭。贫血时可影响消化道功能和消化酶的分泌,出现食欲不振,恶心呕吐、腹胀,甚至腹泻及舌炎等,使贫血加重。贫
21、血还可导致肾功能变化,如多尿、蛋白尿;性功能降低或闭经和营养缺乏的临床症状。缺碘性甲状腺肿缺碘性甲状腺肿 碘对大脑的发育起着决定性的作用,它是提高智力的智慧元素。全民食用碘盐,10g/日/人盐的摄入量,碘的含量已充分达到200微克(大学生的需要量日160200微克),但碘盐在存放与烹调中都有流失,因此碘的实际利用率偏低。每周至少吃一次海带有利于预防碘的缺乏。(六)、水(占成人体重(六)、水(占成人体重60%70%)v 每日需要量2500毫升v 生命不能离开水v 最佳饮品是白开水v 如何喝水水与饮料v 水约占一个健康成年人体重的60%70%,在儿童该比例更高,新生儿体内的水分可达80%。饮用水是
22、人体内水的重要来源。饮用水能帮助食物的消化吸收,通过血液将肠道吸收的各种营养成分运输到各器官组织,将产生的代谢废物排出体外;饮用水稀释血液,降低血液的粘稠度;饮用水通过出汗和排尿.排便从人体排出,可带走有毒物质,冲洗肠道.缓解便秘。饮用水还能调节体温.维持体液平衡。v 每天应喝多少水 人对水的需要量主要受年龄,温度,身体活动等因素的影响。建议在温和气候条件下从事轻体力活动的成年人每天至少引水1200毫升。不要等到渴才去饮水,养成每天少量多次主动饮水习惯.v 早晨起床后喝一杯水,可以增加血容量,促进血液循环,对预防脑卒中和心肌梗死有好处.睡前喝一杯 水,可以促进血液循环.(七)、膳食纤维(七)、
23、膳食纤维v 推荐量30克/天v 作用v 1、通便、预防大肠癌,防止便秘v 2、调节血糖、预防糖尿病v 3、降低血胆固醇、预防高血压、心脑血管疾病;v 4、增加饱腹感,有助于控制体重v 缺乏v 1、消化不良、便秘v 2、易患肠癌v 食物来源v 非水溶性膳食纤维水果、蔬菜的皮、全麦类和种子类v 水溶性膳食纤维水果、蔬菜、燕麦、麦麸、魔芋、豆类。膳食营养素参考摄入量膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes,(dietary reference intakes,DRIs)DRIs)是在推荐的每日膳食营养摄入量(recommended dietary allowance,
24、RDA)基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。我国现行的DRIs是中国营养学会2000年修订的。RDIsRDIs包括四个营养水平指标包括四个营养水平指标 估计平均需求量(estimated average requirement,EAR)推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI)适宜摄入量(adequate intake,AI)可耐受的高限摄入水平(tolerable upper intake level,UL)借助生化、生理实验手段,发现人体临床营养不足症、营养储备水平低下或过营养状况,以便较早掌握营养失调征兆和变化动态,及时采取必要的预防措
25、施。有时为了研究某些有关因素对人体营养状态的影响,也对营养水平进行研究测定。人体营养水平鉴定人体营养水平鉴定营养缺乏的体征 人体测量资料分析人体测量资料分析 可以作为营养状况的综合观察指标。人体体格检查项目 理想体重理想体重(ideal weight)(ideal weight)理想体重(kg)=身高(cm)-100(Broca公式)理想体重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式)理想体重(kg)=身高(cm)-1000.9(平田公式)理想体重10%为正常,10%20%为超重或瘦 弱,20%为超重或极瘦弱。体质指数(BMI)体重(千克)身高(米)x 身 高(米)正常值:18.5-2
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