针灸学发展简-课件.ppt
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- 针灸 发展 课件
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1、针灸学发展简史针灸学发展简史中国医史文献研究所中国医史文献研究所 廖廖 果果1.1.针灸的定义针灸的定义针,刺也,刺激穴位。灸,烧灼,灼针,刺也,刺激穴位。灸,烧灼,灼体疗病之意。体疗病之意。针灸学是以中医理论为指导,研究经针灸学是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。治疾病规律的一门学科。2.2.针灸的特点针灸的特点 简:操作简便,使用工具、设备简单。简:操作简便,使用工具、设备简单。便:使用方便,随身携带。便:使用方便,随身携带。廉:费用低廉,经济。廉:费用低廉,经济。效:疗效显著,收效迅速,适应证广泛。效:疗效显
2、著,收效迅速,适应证广泛。3.发展简史发展简史3.1 针灸的起源针灸的起源 古文献:记载伏羲氏古文献:记载伏羲氏“尝味百草而尝味百草而制九制九 针针”等等 砭石(远古)砭石(远古)石针(新石器时石针(新石器时代)代)骨针、陶针、竹针骨针、陶针、竹针金属针金属针灸法:灸法:人类学会用火(旧石器时代晚期)人类学会用火(旧石器时代晚期)角法(拔罐疗法):角法(拔罐疗法):仰韶文化时期(新石器时代晚期)仰韶文化时期(新石器时代晚期)针法和灸法产生针法和灸法产生实践经验的积累和实践经验的积累和古代哲学思想等融合古代哲学思想等融合针灸学理论体系针灸学理论体系3.2 针灸学理论体系的肇始时期针灸学理论体系的
3、肇始时期 针灸知识的初步认识积累,大约针灸知识的初步认识积累,大约在在黄帝内经黄帝内经成书以前(先秦、秦汉成书以前(先秦、秦汉之交)。之交)。代表性医家:岐伯、伯高、少俞等代表性医家:岐伯、伯高、少俞等文献:文献:马王堆医学帛书马王堆医学帛书“足臂十一脉足臂十一脉灸灸 经经”“”“阴阳十一脉灸经阴阳十一脉灸经”。现存最。现存最早的针灸学文献早的针灸学文献针刺工具:针刺工具:河北满城的西汉刘胜墓金银医针河北满城的西汉刘胜墓金银医针灸法:灸法:应用艾炷的烧灼灸法应用艾炷的烧灼灸法3.3针灸学理论体系的建立时期针灸学理论体系的建立时期 主要以主要以黄帝内经黄帝内经成书为标志成书为标志3.3.1黄帝内
4、经黄帝内经 黄帝内经黄帝内经对经络的循行和病候、腧穴、对经络的循行和病候、腧穴、针灸方法及适应症、临床治疗、禁忌症等作了比针灸方法及适应症、临床治疗、禁忌症等作了比较系统的总结,尤以较系统的总结,尤以灵枢灵枢(“针经针经”)篇幅)篇幅集中。集中。黄帝内经黄帝内经标志着针灸理论体系的基本标志着针灸理论体系的基本形成,为后世针灸学术的发展奠定了基础,是针形成,为后世针灸学术的发展奠定了基础,是针灸发展史上的第一座丰碑。灸发展史上的第一座丰碑。3.3.2难经难经 黄帝八十一难经黄帝八十一难经对对黄黄帝内经帝内经中的经络学说、输穴理中的经络学说、输穴理论、针刺补泻配穴原则与手法等论、针刺补泻配穴原则与
5、手法等作了进一步阐明,丰富充实了针作了进一步阐明,丰富充实了针灸学的基础理论。灸学的基础理论。3.3.3著名医家著名医家 张仲景:张仲景:伤寒杂病论伤寒杂病论主张针药并用,记载了许多针主张针药并用,记载了许多针灸处方灸处方 华佗:华佗:“华佗夹脊穴华佗夹脊穴”3.4 针灸学术的发展时期针灸学术的发展时期 两晋至明代(公元两晋至明代(公元3世纪世纪17世纪)世纪)约一千四、五百年的时间约一千四、五百年的时间3.4.1 两晋南北朝两晋南北朝 随着针灸临床实践的不断深化,针随着针灸临床实践的不断深化,针灸理论更加完善,出现了许多临床医灸理论更加完善,出现了许多临床医家和针灸专著,针灸学派也开始显现。
6、家和针灸专著,针灸学派也开始显现。3.4.1.1皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经 内容:共收录内容:共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸法,个腧穴的名称、定位和刺灸法,并对各科病证的针灸治疗进行了归纳和论述。并对各科病证的针灸治疗进行了归纳和论述。体例:全书按脏腑、气血、经络、腧穴、脉诊、刺体例:全书按脏腑、气血、经络、腧穴、脉诊、刺灸法和临床各种病证针灸等次序编辑,成为我国灸法和临床各种病证针灸等次序编辑,成为我国现存最早而较为系统的针灸专著。现存最早而较为系统的针灸专著。评价:继评价:继黄帝内经黄帝内经之后针灸学承前启后的又一之后针灸学承前启后的又一次总结,可谓针灸发展史上的第二座丰碑。次
7、总结,可谓针灸发展史上的第二座丰碑。3.4.1.1皇甫谧皇甫谧针灸甲乙经针灸甲乙经 内容:共收录内容:共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸法,个腧穴的名称、定位和刺灸法,并对各科病证的针灸治疗进行了归纳和论述。并对各科病证的针灸治疗进行了归纳和论述。体例:全书按脏腑、气血、经络、腧穴、脉诊、刺体例:全书按脏腑、气血、经络、腧穴、脉诊、刺灸法和临床各种病证针灸等次序编辑,成为我国灸法和临床各种病证针灸等次序编辑,成为我国现存最早而较为系统的针灸专著。现存最早而较为系统的针灸专著。评价:继评价:继黄帝内经黄帝内经之后针灸学承前启后的又一之后针灸学承前启后的又一次总结,可谓针灸发展史上的第二座丰碑。
8、次总结,可谓针灸发展史上的第二座丰碑。3.4.1.2 葛洪葛洪肘后备急方肘后备急方 晋代名医葛洪撰晋代名医葛洪撰肘后备急方肘后备急方,收载针灸医方收载针灸医方109条,其中条,其中99条为灸条为灸方,大大地推动了灸法的临床应用,方,大大地推动了灸法的临床应用,使灸法得到了进一步发展。使灸法得到了进一步发展。3.4.2隋唐五代隋唐五代 针灸学有了长足的发展,许针灸学有了长足的发展,许多医家在针灸方面取得了卓越多医家在针灸方面取得了卓越成就,针灸教育开始纳入国家成就,针灸教育开始纳入国家教育体系。教育体系。3.4.2.1针灸教育针灸教育 唐代是国家针灸教育体系成立的开唐代是国家针灸教育体系成立的开
9、端。唐初时针灸已成为专门的学科,设端。唐初时针灸已成为专门的学科,设针师针师、灸师灸师等专业称号。唐太医署负等专业称号。唐太医署负责医学教育,内设针灸专业,有责医学教育,内设针灸专业,有针博士针博士一人,针助教一人,针师十人,针工二十一人,针助教一人,针师十人,针工二十人,针生二十人人,针生二十人,为针灸学的规范教育,为针灸学的规范教育奠定了基础。奠定了基础。3.4.2.2明堂图明堂图 隋至唐初对隋至唐初对明堂图明堂图的创绘反映出的创绘反映出当时对针灸学的重视。当时对针灸学的重视。孙思邈孙思邈备急千金要方备急千金要方:明堂三人明堂三人图图,成为历史上最早的彩色经络腧穴,成为历史上最早的彩色经络
10、腧穴图(已佚)。图(已佚)。阿是穴阿是穴和和指寸法指寸法。甄权:甄权:明堂人形图明堂人形图(均佚)(均佚)3.4.2.3灸法灸法 唐代王焘的唐代王焘的外台秘要外台秘要和崔和崔知悌的知悌的骨蒸病灸方骨蒸病灸方收录了大量收录了大量的灸治经验,充实了灸法内容,为的灸治经验,充实了灸法内容,为灸法的推广起到了积极的作用,也灸法的推广起到了积极的作用,也反映出当时灸法的应用较为盛行。反映出当时灸法的应用较为盛行。3.4.3宋金元宋金元 宋金元针灸学术多有创新,宋金元针灸学术多有创新,流派纷呈。由于宋代印刷术的流派纷呈。由于宋代印刷术的发明,促进了针灸学文献的积发明,促进了针灸学文献的积累和传播,针灸专著
11、明显增多。累和传播,针灸专著明显增多。3.4.3.1针灸教育针灸教育宋金元时期,相继建立了更为完宋金元时期,相继建立了更为完善的针灸机构和教育体系,设善的针灸机构和教育体系,设立针科、灸科,在课程上确立立针科、灸科,在课程上确立了了素问素问、黄帝八十一难黄帝八十一难经经和和针灸甲乙经针灸甲乙经为必修为必修科。科。3.4.3.2天圣铜人天圣铜人 王惟一著王惟一著铜人腧穴针灸图经铜人腧穴针灸图经,雕,雕印刻碑,由政府颁布。后设计制作了两具印刻碑,由政府颁布。后设计制作了两具铜人模型,外刻经络腧穴,内置脏腑,供铜人模型,外刻经络腧穴,内置脏腑,供针灸教学和考试使用,有力地促进了针灸针灸教学和考试使用
12、,有力地促进了针灸学向规范化和标准化方向发展,为针灸人学向规范化和标准化方向发展,为针灸人才的培养开辟了新径。才的培养开辟了新径。3.4.3.3针灸名医针灸名医 王执中王执中针灸资生经针灸资生经:针灸临:针灸临床经验总结的实用性专著。王氏十分床经验总结的实用性专著。王氏十分重视实践,收集了许多民间的临床经重视实践,收集了许多民间的临床经验。他善于灸术和运用压痛点诊断和验。他善于灸术和运用压痛点诊断和治疗疾病,对后世颇有影响。治疗疾病,对后世颇有影响。子午流注针法:金代何若愚创立的子午流注针法:金代何若愚创立的子午流注针法,提倡按时取穴法。子午流注针法,提倡按时取穴法。腧穴临床应用:如马丹阳善用
13、腧穴临床应用:如马丹阳善用天天星十二穴星十二穴,窦氏擅长应用,窦氏擅长应用八脉交八脉交会穴会穴。经脉研究经脉研究十四经:元代滑寿对十四经:元代滑寿对经脉的循行及其相关的腧穴进行经脉的循行及其相关的腧穴进行了考订,著了考订,著十四经发挥十四经发挥,首,首次把将任、督二脉于十二经脉并次把将任、督二脉于十二经脉并论,并称为论,并称为十四经十四经,对经脉研,对经脉研究很有影响。究很有影响。蒙族针灸名家:忽泰必列蒙族针灸名家:忽泰必列金兰金兰循经取穴图解循经取穴图解灸法:有南宋针灸学家闻人耆年灸法:有南宋针灸学家闻人耆年所著所著备急灸法备急灸法3.4.4明代明代 明代是针灸学发展史上较为活跃的时期明代是
14、针灸学发展史上较为活跃的时期对前代针灸文献的整理和研究,学术开对前代针灸文献的整理和研究,学术开拓和争鸣进一步深化;拓和争鸣进一步深化;针刺手法日益丰富;针刺手法日益丰富;对于没有归经的穴位进行归纳而形成对于没有归经的穴位进行归纳而形成奇奇穴穴。杨继洲杨继洲针灸大成针灸大成成书:是杨氏在家传的成书:是杨氏在家传的卫生针灸玄机秘卫生针灸玄机秘要要的基础上,汇编历代诸家针灸学术观的基础上,汇编历代诸家针灸学术观点与实践经验而成。点与实践经验而成。内容:汇集了明以前的针灸著作,总结了内容:汇集了明以前的针灸著作,总结了临床经验,内容丰富多彩。临床经验,内容丰富多彩。评价:重要参考文献,又一次系统总结
15、,评价:重要参考文献,又一次系统总结,又一座里程碑式著作。又一座里程碑式著作。徐风徐风针灸大全针灸大全 针灸大全针灸大全对针刺手法进行了收集和评述。对针刺手法进行了收集和评述。汪机汪机针灸问对针灸问对 对针灸学术问题设立了对针灸学术问题设立了80多条问答,是一多条问答,是一部学术争鸣的著作。部学术争鸣的著作。其它:陈会其它:陈会神应经神应经、高武、高武针灸聚英发针灸聚英发挥挥、吴昆、吴昆针方六集针方六集、张介宾、张介宾类经图类经图翼翼、李时珍、李时珍奇经八脉考奇经八脉考等等3.5针灸学术的衰退时期针灸学术的衰退时期 清代与民国(约公元清代与民国(约公元17世纪中叶世纪中叶20世纪中叶)世纪中叶
16、)3.5.1清代清代清代针灸学开始走向衰退,当时医者多重药轻针;清代针灸学开始走向衰退,当时医者多重药轻针;公元公元1822年废除了太医院的针灸科;年废除了太医院的针灸科;鸦片战争失败以后,帝国主义入侵,包括针灸在鸦片战争失败以后,帝国主义入侵,包括针灸在内的中医学受到很大冲击。内的中医学受到很大冲击。主要针灸著作:主要针灸著作:吴谦吴谦医宗金鉴医宗金鉴刺灸心法要诀刺灸心法要诀:专:专论以歌诀为主,配合插图,图文并茂,论以歌诀为主,配合插图,图文并茂,颇切实用,为清太医院学生必修内容。颇切实用,为清太医院学生必修内容。李学川李学川针灸逢源针灸逢源:强调辨证取穴、:强调辨证取穴、针药并重,并完整
17、列出针药并重,并完整列出361个经穴。个经穴。另有廖润鸿另有廖润鸿针灸集成针灸集成等等3.5.2 民国民国包括针灸在内的中医学仍然受到社会主流包括针灸在内的中医学仍然受到社会主流势力的排斥和歧视,针灸学术发展相对停势力的排斥和歧视,针灸学术发展相对停滞;滞;然而,由于中医针灸疗法的经济、方便和然而,由于中医针灸疗法的经济、方便和具有良好的疗效,深受广大群众的喜爱,具有良好的疗效,深受广大群众的喜爱,因此,针灸依然在民间得到广泛的应用。因此,针灸依然在民间得到广泛的应用。承淡安承淡安创办针灸学社,培养针灸人才,为保创办针灸学社,培养针灸人才,为保护和发扬针灸做出了一定的贡献;护和发扬针灸做出了一
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