受检工程一览表参考模板范本.doc

1、 表一受检工程一览表市（县、区）： 序号工程名称结构型式建筑面积质量隐患整改通知书（份）暂停施工通知书（份）不良行为记录（次）12 表二受检工程基本情况表 市（县、区）: 工程名称工程地点开工日期建筑面积建筑层数结构类型形象进度质量责任主体和有关机构单位单位名称资质项目负责人姓名项目负责人资格建设单位勘察单位设计单位施工单位分包单位监理单位施工图审查机构质量检测机构备注 表三 工程责任主体质量行为评分表工程名称结构/层数建筑面积序号检查项目应得分检查评价实得分备注好一般差1建设单位办理监督手续、施工许可证及施工图设计文件审查情况102建设单位组织图纸会审、设计交底工作情况103勘察、设计及监理

2、单位参加地基验槽、基础主体及重要部位工程质量验收情况104项目经理、总监和主要专业工种人员职业证书和在岗记录情况155施工单位现场施工操作技术规程及相关规范、标准的配置情况106冬期施工措施制定和落实情况57监理单位监理规划、实施细则制定审批及执行情况158监理单位对重点部位、关键工序实施旁站监理的情况159监理单位质量通知单签发及质量整改结果的复查情况10检查结果权重值：30分应得分合计：实得分合计：责任主体质量行为评价得分=检查人员：年 月 日备注：好为85%100%，一般为60%85%，差为060%。 表四 工程施工管理技术资料评分表工程名称结构/层数建筑面积序号检查项目应得分检查评价实

3、得分备注好一般差1原材料、成品、半成品及构配件质量证明文件和试验报告152冬期施工测温记录53混凝土试块留置情况54预拌混凝土塌落度测试记录55深基坑、高支模专项施工方案制定、论证及执行情况156钢筋代换、抗震结构钢筋性能检测情况107承重结构拆模符合要求情况108施工组织设计或施工方案制定审批及落实情况159钢结构施工方案制定及审批情况510工程资料签章齐全情况511质量常见问题治理方案制定情况10检查结果权重值：30分应得分合计：实得分合计：施工管理技术资料评价得分=检查人员：年 月 日备注：好为85%100%，一般为60%85%，差为060%。 表五 工程现场及实体质量评分表工程名称结构

4、/层数建筑面积序号检查项目应得分检查评价实得分备注好一般差1模板及支架的安装、拆除质量102钢筋连接及安装质量103混凝土、砌体表面观感质量104混凝土浇筑及养护情况105混凝土、砂浆同条件试块现场存放情况156砌体砌筑及构造措施设置施工质量57预应力钢筋安装锚固及张拉施工质量158钢结构焊接、高强螺栓施工质量159质量常见问题治理措施现场实施情况10检查结果权重值：40分应得分合计：实得分合计：现场及实体质量评价得分=检查人员：年 月 日 备注：好为85%100%，一般为60%85%，差为060%。 表六德州市在建工程综合评分表工程名称施工单位结构/层数建筑面积建设单位监理单位序号评价项目实得分备注1责任主体质量行为2施工管理技术资料3现场及实体质量工程总得分签 字检查组组长德州市质量监督机构综合评分意见年 月 日 表七 监督机构考核评分表市（县、区）： 序号考核项目应得分检查评价实得分备注好一般差1监督计划和监督交底制定情况102质量行为监督情况103勘察、设计及监理单位参加地基验槽、基础主体及重要部位工程质量验收情况104强制性标准监督情况55基础、主体分部监督抽查情况206监督抽测情况57质量隐患整改、复查情况158监督巡查及整改落实情况159质量不良行为记录情况10检查结果总得分=检查人员：年 月 日备注：好为85%100%，一般为60%85%，差为060%。