肌肉系统超声检查及常见疾病的超声表现优质课件.ppt

1、肌肉系统超声检查及常见疾病的超声表现由于这些因素，所以线阵探头是最适合的肌肉超声可以提供MRI所得到的所有信息是另外一种外伤性筋膜损害，也叫“RunnerKnee”连续的随访检查，为损伤愈合和有关预后提供了有益的信息3D超声与3D-MRI和3D-CT无太大的区别。特点：膝部外侧面疼痛，特别是股骨外侧髁前方到外侧副韧带起始处。疼痛的特征是钝痛，继而变为剧痛，症状在有节奏的反复训练之后出现，临床检查发现踝部运动活跃处疼痛。可以见到筋膜明显向上隆起和移位。肌肉系统超声检查及常见疾病的超声表现许多广泛的挫伤将导致肌肉间液体积聚，其超声表现为受损的肌肉体积增大，包括肌纤维和肌间隔均增大，回声增强。在这种

2、情况下，肌外膜 的血管也可以发生断裂，形成肌间血肿如果肌肉位置表浅，则可出现瘀斑。这些结构使肌肉的翼状结构更容易辨认由于这些因素，所以线阵探头是最适合的拉伤的超声表现可分为三种类型：伸长撕裂、部分撕裂和完全撕裂。腔内强回声的厚壁和挂铃征是肌肉撕裂的超声特点。脚掌过度劳累和在硬地上跑步的人发生率增高，某些患者如髋外展膝内翻，临床上没有膝关节紊乱的表现。积液在几个星期时间里若没有其他干扰可以慢慢地被吸收。MRI适合于评价肌肉的病变，但是它不能实时动态检查测试的侵入性使这种方法受到限制。前侧和外侧筋膜室之间前面的肌间膜上，在这个部位，腓骨侧一支表浅的神经穿过小腿的筋膜。超声的外侵入性使它较直接测压更

3、具有吸引力，超声显像也可以排除其他必需要考虑的疾病。室筋膜可以把单块的肌肉或肌肉群分开。随后的检查超声可观察愈合过程急性室筋膜综合征的超声特点是筋膜内的肌肉回声弥漫性增强因而有其优越性，超声简便易行，价格低廉。可以看到更多的正常的肌肉结构和纤维脂肪组织可以看到更多的正常的肌肉结构和纤维脂肪组织但这些损害与脓肿很相似。室筋膜可以把单块的肌肉或肌肉群分开。在对损害康复的随访中更有实用性，连续的超声检查可以评价恢复的程度和阶段，降低重复损伤。但这些损害与脓肿很相似。囊肿的超声表现可能与单纯性囊肿有轻微差别，可见到一个很薄的壁伴有结节性增厚区急性期，肌肉结构完全消失。慢性室筋膜综合征的诊断较急性室筋膜

4、综合征更困难，其疼痛是间歇性的。室筋膜可以把单块的肌肉或肌肉群分开。一系列图像堆叠存储，并可以进行立体重建在横切面上，肌肉表现为斑点状结构肌肉超声检查的优点(1)急性室筋膜综合征的超声特点脚掌过度劳累和在硬地上跑步的人发生率增高，某些患者如髋外展膝内翻，临床上没有膝关节紊乱的表现。急性室筋膜综合征的超声特点是筋膜内的肌肉回声弥漫性增强3D超声和宽景成像技术。超声可以很好的显示肌肉的连续性中断及纤维膜的断裂大约在8-72小时，则变为无回声。连续的随访检查，为损伤愈合和有关预后提供了有益的信息横纹肌溶解的特点是多处损伤及位置深在。许多广泛的挫伤将导致肌肉间液体积聚，其超声表现为受损的肌肉体积增大，

5、包括肌纤维和肌间隔均增大，回声增强。即有回声的组织从外周向中心延续由于这些因素，所以线阵探头是最适合的肌疝常发生于剧烈运动时并在休息后恢复肌疝常发生于剧烈运动时并在休息后恢复在某些情况下，可看到筋膜前少量肌束，这些肌束保持原有的正常回声，其内可见到肌肉的羽毛样结构。肌肉是动态结构，所以不能只进行静态显像检查急性室筋膜综合征只有一个原因即超负荷的肌肉锻炼或外伤，最常受累的是小腿的前后及外侧。沿小的神经血管蒂形成的疝在肌疝中也很常见。在这种情况下，肌外膜 的血管也可以发生断裂，形成肌间血肿疼痛的特征是钝痛，继而变为剧痛，症状在有节奏的反复训练之后出现，临床检查发现踝部运动活跃处疼痛。在对损害康复的

6、随访中更有实用性，连续的超声检查可以评价恢复的程度和阶段，降低重复损伤。检查开始时探头放置与肌肉长轴一致进行超声触诊。起初在损伤3个星期内，可看到损害处类似软组织肿物，内部结构紊乱不均质。在这种情况下，肌外膜 的血管也可以发生断裂，形成肌间血肿超声可以很好的显示肌肉的连续性中断及纤维膜的断裂在这种情况下，肌外膜 的血管也可以发生断裂，形成肌间血肿急性室筋膜综合征的超声特点当诊断不清时进行损害部位的穿刺将有指导意义。超声检查是诊断肌肉内部和肌肉边缘损害的可靠方法疼痛的特征是钝痛，继而变为剧痛，症状在有节奏的反复训练之后出现，临床检查发现踝部运动活跃处疼痛。在某些情况下，可看到筋膜前少量肌束，这些肌束保持原有的正常回声，其内可见到肌肉的羽毛样结构。横纹肌溶解的特点是多处损伤及位置深在。几个小时之后血清细胞成分及纤维将折出，出现可以确认的液平面。它的图像能更容易地被初学者接受，并且可以与非专业人士交流可以见到筋膜明显向上隆起和移位。沿小的神经血管蒂形成的疝在肌疝中也很常见。在横切面上，肌肉表现为斑点状结构超声检查可以发现筋膜的缺陷及肌疝的范围过早的关节活动会延长愈合时间，增加瘢痕形成，对运动员本身是极度大的损害。