连续心排血量[cco]监测的意义课件.ppt

1、1970年Swan-Ganz导管在爱德华实验室诞生Dr.Jeremy Swan and Dr.William GanzPreSEP 导管(中心静脉)Vigileo仪器FloTrac 传感器(外周动脉)n微创微创n直接与已有的外周动脉导管连接n减少监测过程并发症的发生n更加快速地设置并应用n提供更多的方法手段，对危重病人进行监测n无需人工校正无需人工校正,使用方便使用方便n用户输入病人年龄，性别，身高和体重来开始 CCO 监测n自动计算主要的血流动力学参数n对于病人血管的生理学改变进行连续的校准每搏量每搏量心率心率前负荷前负荷后负荷后负荷心肌收缩力心肌收缩力心室壁异常活动心室壁异常活动RV RV

2、 前负荷前负荷CVP/RACVP/RA正常值：正常值：26 mmHg26 mmHgLV LV 前负荷前负荷PAWP/LAPPAWP/LAP正常值：正常值：612 mmHg612 mmHg收缩力收缩力每搏量每搏量每搏指数每搏指数右右 心心 室室每搏功指数每搏功指数（RVSWI=SVI xRVSWI=SVI x（MPAP-RAPMPAP-RAP）x 0.0136x 0.0136）正常值：正常值：510 gm-m/m2/beat510 gm-m/m2/beat左左 心心 室室每搏功指数每搏功指数（LVSWI=SVI xLVSWI=SVI x（MAP-PAWPMAP-PAWP）x 0.0136x 0.0136）正常值：正常值：4565 gm-m/m2/beat4565 gm-m/m2/beatVO2COKHBCO的综合概念病例研究：稳定的血压和心排量并不反映 SvO2 的改变病例研究：心排量改变而 SvO2 不变