超声内镜在消化道疾病诊治中的应用课件.ppt

1、超声内镜在消化道超声内镜在消化道疾病诊治中的应用疾病诊治中的应用第一台超声内镜样机（扇形扫描）第一台超声内镜样机（扇形扫描）第一代超声镜获得的超声像第一代超声镜获得的超声像probeconnectionInsertion partconduction axis胃胃癌癌胃壁（正常）胃壁（正常）黏膜下黏膜下肿肿瘤瘤上消化道上消化道胰腺腺瘤胰腺腺瘤机械机械环阵环阵电电子子环阵环阵单纯单纯性胰腺囊性胰腺囊肿肿(同一病人同一病人)BoTox Injection in AchalasiaCeliac plexus neurolysisTumor injection therapyPancreatic Cy

2、st DrainageTHERAPEUTIC EUS穿刺超声内镜超声内镜仪器粗针粗针?细针细针?Monges等认为大的19号针与22号针相比不能够增加 EUS引导下胰腺针吸的组织量，但有增加并发症的危险性。(Monges G,et al.Gastroenterology 2000;118:A264)穿刺针选择粗针粗针细针细针EUS guided FNAEUS guided FNACOOK-19G切割式穿刺针用在何处?是否敢用?（Celiac Plexus Neurolysis,CPN)v神经节约1-5个v直径0.5-4.5cmv定位T12-L2EUS guided CPN胰腺假性囊肿内引流(EUS guided pseudocyst drainge)CystOne large stent(10 Fr.)Two small stents(7 Fr.)AbscessNasocystic catheterEUS-GUIDED CYST DRAINAGE 四周后B超表现