院前仪器使用课件.ppt

1、导联导联充电充电振幅振幅报警报警打印打印放电放电能量能量起搏起搏同步同步放电键放电键能量选择能量选择胸骨旁胸骨旁心尖心尖右锁骨下右锁骨下左锁骨下左锁骨下心尖心尖一、人工气道的建立一、人工气道的建立人工气道人工气道 有创有创 无创无创途径与方式途径与方式口咽管口咽管/鼻咽管鼻咽管气管插管气管插管经鼻经鼻/经口经口明视明视/暗插暗插气管切开（有创）气管切开（有创）（一）（三）气管插管禁忌症（三）气管插管禁忌症喉头水肿喉头水肿气道急性炎症气道急性炎症咽喉部水肿咽喉部水肿胸主动脉瘤压迫气管胸主动脉瘤压迫气管颈椎损伤颈椎损伤严重出血严重出血解剖解剖-1解剖解剖-2解剖解剖-3直接喉镜下 器械器械直接直接

2、喉镜喉镜气管气管导管导管 （六）方法方法 经口明视插管法经口明视插管法 经鼻盲视插管法经鼻盲视插管法经口直视插管法经口直视插管法直接喉镜安装直接喉镜安装直接喉镜安装直接喉镜安装 （八）注意事项（八）注意事项导管型号应比计算的号数略为减小导管型号应比计算的号数略为减小带套导管的内径要比同样内径的无套标准导带套导管的内径要比同样内径的无套标准导管的外径大半号管的外径大半号最好不要强行将导管插入声门最好不要强行将导管插入声门小 儿管腔内径=4+年龄/4成年女性管腔内径=8.0-8.5mm成年男性管腔内径=8.5-9.0mm口深8-16鼻+3口深21，鼻24cm口深2225cm 接接22毫米的粗管到主

3、机的接病员端毫米的粗管到主机的接病员端 接传感器管到主机的传感器接口（兰接传感器管到主机的传感器接口（兰色细管）色细管）接透明的呼吸管到主机的呼出阀接口接透明的呼吸管到主机的呼出阀接口)选择工作模式选择工作模式设定呼吸频率设定呼吸频率设定吸气时间和吸呼比设定吸气时间和吸呼比设定氧浓度设定氧浓度设定潮气量设定潮气量设定高低压报警设定高低压报警叹气叹气PEEPPressure Plateau压力平台压力平台手动触发手动触发报警静音报警静音外接外接50PSI 的压缩空气，手动选的压缩空气，手动选择，自动检测气源状态，开机时择，自动检测气源状态，开机时自动选择，气压低时出现报警的自动选择，气压低时出现

4、报警的同时自动启动内置压缩机同时自动启动内置压缩机.手动选择，按压后即开始第一个手动选择，按压后即开始第一个叹气动作，以后每叹气动作，以后每100次呼吸或次呼吸或7分钟进行一次叹气动作，潮气量分钟进行一次叹气动作，潮气量和吸气时间为正常通气的和吸气时间为正常通气的1.5倍。倍。最长的吸气时间为最长的吸气时间为3秒。抵消小秒。抵消小气道陷闭和肺不张气道陷闭和肺不张按压按压PEEP 开关可启动内置开关可启动内置 PEEP。PEEP从从0开始，开始，每次按压将增加每次按压将增加 PEEP 为为 1 cmH2O 直到最大值直到最大值 20 cmH2O(然后回到然后回到“0”).数数值可在每次的呼吸波形

5、中反映出来。如果病值可在每次的呼吸波形中反映出来。如果病人咳嗽，将自动回到人咳嗽，将自动回到 0 cmH2O。打开时，打开时，压力平台与高压报警值相关而低于高压力平台与高压报警值相关而低于高压报警值压报警值 10 cmH2O.范围是范围是 5 to 90 cmH2O.平平台压力在台压力在CPAP模式下不可用。模式下不可用。按压手动触发键将给予一次按压手动触发键将给予一次 相同吸气时间相同吸气时间和潮气量的呼吸，如果通气失败，操作者和潮气量的呼吸，如果通气失败，操作者可以按照键按压的时间长度，手动触发一可以按照键按压的时间长度，手动触发一次持续的气流输出。次持续的气流输出。让声音报警暂时静音，灯

6、光报警依然存让声音报警暂时静音，灯光报警依然存在，时间约在，时间约30秒，新的报警出现时，声秒，新的报警出现时，声音报警仍然会出现。外接电源的低电压音报警仍然会出现。外接电源的低电压报警将持续静音报警将持续静音5分钟，直到内置电池分钟，直到内置电池低电压出现。低电压出现。呼吸频率、吸气时间、吸呼比、潮呼吸频率、吸气时间、吸呼比、潮气量和氧浓度设定在其相应的键的气量和氧浓度设定在其相应的键的上方显示上方显示报警信息中心报警信息中心(AMC):显示显示4行报警信息和相应的处理建议行报警信息和相应的处理建议电池和外接电源状态显示电池和外接电源状态显示:两行显示目前的电源状态：电池、外两行显示目前的电源状态：电池、外接电源。接电源。工作模式和分钟通气量工作模式和分钟通气量:显示工作模式和分钟通气量显示工作模式和分钟通气量(A/C Mode).吸呼气状态显示吸呼气状态显示:交替显示机器和交替显示机器和/或自或自主呼吸的状态主呼吸的状态