发热的护理课件.ppt
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1、 高热病人护理高热病人护理 2精选精选PPT课件课件xxCompany Logo 发热基本知识发热基本知识 1高热护理措施高热护理措施 2冰毯机应用冰毯机应用 3 3精选精选PPT课件课件xxCompany Logo基本知识基本知识 v 发热(fever)体温过高(hyperthermia)是指机体在致热源作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。v 当腋下温度超过37或口腔温度超过37.5,一昼夜体温波动在1以上可称为发热。发热概述4精选精选PPT课件课件体温的调节体温的调节v调节体温的中枢在哪里?调节体温的中枢在哪里?v 下丘脑下丘脑-xxCompany Logo5精选精选P
2、PT课件课件xxCompany Logo6精选精选PPT课件课件基本知识基本知识 v原因:两类 1、感染性疾病 在发热待查中占首位,以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。2、非感染性疾病 血液病与恶性肿瘤,变态反应疾病,中枢神经系统疾病 .重视。xxCompany Logo7精选精选PPT课件课件xxCompany Logo基本知识基本知识 发热程度判断发热程度判断 以腋温为例,发热程度可划分:以腋温为例,发热程度可划分:低热低热 中等热中等热 高热高热 超高热超高热 低热型(37.538)中热型(38.139)高热型(39.140)超高热型(41)8精选精选PPT课件课件xxCompa
3、ny Logo基基本本知知识识热热型型9精选精选PPT课件课件xxCompany Logo基本知识基本知识 发热热型发热热型v 稽留热:体温持续在3940左右,达数天,24h波动范围不超过1度。多见于肺炎、伤寒。v 弛张热:体温在39以上,24h波动范围超过1度,最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性痢疾。v 间隙热:体温骤然升高至39以上,持续数小时或更长,然后降至正常,经过一个间隙,又反复发作。见于疟疾。v 不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。见于流感、癌性发热。10精选精选PPT课件课件xxCompany Logo 基本知识基本知识 发热三期发热三期 特点:产热大于散热
4、特点:产热大于散热 表现:皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。表现:皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。高高 热热持续期持续期特点:产热和散热在较高水平上趋于平衡。特点:产热和散热在较高水平上趋于平衡。表现:皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼表现:皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。振、全身不适、软弱无力。退热期退热期特点:散热大于产热,体温恢复至正常水平。特点:散热大于产热,体温恢复至正常水平。表现:皮肤潮湿、大量出汗。由于大量出汗,表现:皮肤潮湿、大量出汗。由于大量出汗,体体液大量丧失,易出现血压下降
5、虚脱或液大量丧失,易出现血压下降虚脱或 休克现象。休克现象。体体 温温上升期上升期11精选精选PPT课件课件xxCompany Logo护理措施护理措施 降低体温降低体温v药物及物理降温:局部(冰袋、冰囊、冰帽、冷毛巾、)和全身冷疗(温水、酒精擦浴、电冰毯)v 局部冷疗:护理用品多,更新换代快,人性化 注意事项:防冻伤 12精选精选PPT课件课件xxCompany Logo护理措施护理措施 降低体温降低体温v 酒精擦浴:高烧患者最简易、有效、安全的降温方法 原理:刺激皮肤血管扩张,增加散热;酒精挥发性,吸收带走大量的热量 浓度及温度:25%-30%酒精,擦浴温度为30OC。擦拭方法及顺序:侧颈
6、肩部外侧到手背;侧胸腋下沿手臂内侧到手心;下肢髋部大腿外侧至足背;腹股沟大腿内侧至足踝;臀下沟下肢后侧经腘窝至足跟。注意事项:注意保暖 半小时后测量体温 腋下、腹股沟、手心、肘腘窝等处时,应稍用力,并延长擦拭时间,以促进散热 禁忌擦拭胸前、腹部、后颈部、足心部位。13精选精选PPT课件课件xxCompany Logo护理措施护理措施 加强病情观察加强病情观察 生命体征生命体征按要求测量体温按要求测量体温体温在体温在39度以上应每度以上应每4小时测体温一次,小时测体温一次,39度度以下每日测以下每日测4次。次。伴随症状伴随症状 发热三期发热三期 病情观察病情观察 14精选精选PPT课件课件xxC
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