鼻咽癌解剖-鼻咽腔课件整理.ppt

1、2023-1-231/20正常鼻咽腔n 连接鼻腔和口咽的近似立方形的腔道连接鼻腔和口咽的近似立方形的腔道n 双双侧壁：侧壁：n 咽鼓管前区咽鼓管前区n 咽鼓管区咽鼓管区：咽鼓管口咽鼓管口n 咽鼓管隆突咽鼓管隆突n 咽鼓管后区（咽隐窝咽鼓管后区（咽隐窝）：咽鼓管隆突后咽鼓管隆突后上方，鼻咽顶后部相连上方，鼻咽顶后部相连，上方为破裂孔，上方为破裂孔n 顶后壁：顶后壁：n 蝶窦的后下部蝶窦的后下部n 蝶骨底部蝶骨底部n 枕骨底部枕骨底部n 第第1、2颈椎颈椎n 前壁：前壁：n 后鼻孔和鼻中隔后端后鼻孔和鼻中隔后端n 下壁：下壁：n 软腭、第软腭、第1/2椎间隙椎间隙2023-1-232/20正常鼻咽

2、腔2023-1-233/20 正常鼻咽腔n 形态：形态：n 平静呼吸：平静呼吸：n 方形方形n 长方形长方形n 梯形梯形n 双梯形双梯形n 双侧对称双侧对称n 咽隐窝可以不对称：唾液咽隐窝可以不对称：唾液n 甚至一侧完全闭合甚至一侧完全闭合n MR解剖：三维成像解剖：三维成像n 横断（横断（Trans）n 冠状（冠状（Cor）n 矢状（矢状（Sag）2023-1-234/20正常鼻咽腔T1WI：鼻咽腔左右不对称，左侧咽隐窝变浅T2WI：左侧咽隐窝为唾液，高信号2023-1-235/20 正常鼻咽腔n 横断（上部）：横断（上部）：n咽鼓管圆枕（软骨）咽鼓管圆枕（软骨）n表面：粘膜覆盖表面：粘膜覆

3、盖n前：咽鼓管咽口前：咽鼓管咽口n后：咽隐窝后：咽隐窝n腭帆提肌（后外侧）腭帆提肌（后外侧）n腭帆张肌（前外侧）腭帆张肌（前外侧）n翼外肌、颞肌、咬肌翼外肌、颞肌、咬肌n椎前肌（椎前肌（头长肌、颈头长肌、颈长肌）长肌）2023-1-236/20n 横断（上部）横断（上部）n 咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝咽鼓管圆枕、咽鼓管咽口、咽隐窝n 腭帆张肌、腭帆提肌腭帆张肌、腭帆提肌n 翼外肌、颞肌、咬肌、椎前肌翼外肌、颞肌、咬肌、椎前肌T2WIT1WIT1WIC正常鼻咽腔2023-1-237/20正常鼻咽腔n 横断（下部）横断（下部）n 咽旁间隙（边界清楚，内有咽静脉）咽旁间隙（边界清楚，内有咽静脉）

4、n 翼内肌翼内肌n 软腭、上颌骨牙槽嵴软腭、上颌骨牙槽嵴T2WIT1WIT1WIC2023-1-238/20正常鼻咽腔n 冠状（偏前部）：冠状（偏前部）：n后鼻孔、软腭、后舌部后鼻孔、软腭、后舌部n翼内肌、翼外肌、颞肌、翼内肌、翼外肌、颞肌、咬肌咬肌n翼突基底部、内外板翼突基底部、内外板n蝶骨大翼、蝶窦蝶骨大翼、蝶窦T1WIT1WIC2023-1-239/20正常鼻咽腔n 冠状（中部）：冠状（中部）：n 标志是咽鼓管圆枕标志是咽鼓管圆枕n NP顶的翼板下的粘膜顶的翼板下的粘膜n 卵圆孔卵圆孔n 咽旁间隙（颅底颌下腺）咽旁间隙（颅底颌下腺）T1WIT1WIC2023-1-2310/20正常鼻咽腔

5、n 冠状（中部）：冠状（中部）：n咽鼓管圆枕咽鼓管圆枕n卵圆孔卵圆孔视交叉视交叉颈内颈内A垂体柄垂体柄蝶窦蝶窦卵圆孔卵圆孔下颌下颌N胼胝体胼胝体侧脑室侧脑室2023-1-2311/20正常鼻咽腔冠状：冠状：海绵窦海绵窦2023-1-2312/20正常鼻咽腔n 冠状：冠状：n偏后部偏后部:n缩肌深部为腭帆提、缩肌深部为腭帆提、张肌张肌nNP顶侧壁为上缩肌、顶侧壁为上缩肌、淋巴组织淋巴组织T1WIT1WIC2023-1-2313/20正常鼻咽腔n 矢状（正中）矢状（正中）n 顶壁（粘膜）：顶壁（粘膜）：2-3mm、平直、均匀平直、均匀n 后壁厚（咽缩肌）：后壁厚（咽缩肌）：3-4mmn 形态：形态

6、：n 平直或微凹平直或微凹n 向鼻咽腔突出属于异常向鼻咽腔突出属于异常T1WIT1WIC2023-1-2314/20正常鼻咽腔n 矢状矢状n旁正中旁正中n鼻咽顶后外侧壁鼻咽顶后外侧壁(粘膜粘膜.淋巴淋巴)n动眼神经动眼神经n头长肌头长肌T1WIT1WIC2023-1-2315/20鼻咽癌的CT/MR表现n 腔内病变：腔内病变：n 局部鼻咽粘膜增厚：局部鼻咽粘膜增厚：n CT：粘膜增厚：粘膜增厚n T1WI：信号稍高于周围肌肉组织：信号稍高于周围肌肉组织n T2WI：信号高于肌肉、低于鼻甲和积液：信号高于肌肉、低于鼻甲和积液n Gd-DTPA增强增强T1WI：较明显强化，低于鼻甲：较明显强化，低

7、于鼻甲n 肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀肿瘤组织的信号强度较均匀，坏死则信号强度欠均匀n 鼻咽腔内肿块：明显肿块影鼻咽腔内肿块：明显肿块影n 鼻咽腔形态：鼻咽腔形态：n 不对称、变窄不对称、变窄n 超腔侵犯：超腔侵犯：n 肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构肿瘤穿破咽颅底筋膜，侵犯周围结构2023-1-2316/20鼻咽癌的CT/MR表现鼻咽粘膜局限性增厚鼻咽粘膜局限性增厚2023-1-2317/20鼻咽癌的CT/MR表现CTT1WI鼻咽粘膜局限性增厚鼻咽粘膜局限性增厚T2WITIWI：LN2023-1-2318/20鼻咽癌的CT/MR表现 鼻咽腔内肿块2023-1-2319/20

8、鼻咽癌的CT/MR表现Gd+T1T1WI2023-1-2320/20T1WI鼻咽癌的CT/MR表现Gd+后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考，实际情况实际分析主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field