麻疹课件(模板).ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《麻疹课件(模板).ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 麻疹 课件 模板
- 资源描述:
-
1、麻疹ppt 壹、概述 麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼 吸道传染病。吸道传染病。以发热、上呼吸道炎,结膜炎、麻疹以发热、上呼吸道炎,结膜炎、麻疹粘膜斑粘膜斑(Koplikspots)、皮肤特殊性斑丘)、皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。疹为主要临床表现。贰、流行病学1.传染源和传播途径传染源和传播途径 传染源:急性期患者、亚临床型带病毒者。传染源:急性期患者、亚临床型带病毒者。传染期:自出疹前传染期:自出疹前5天至出疹后天至出疹后5天,如合天,如合 并肺炎则延长至出疹后并肺炎则延长至出疹后10天。天。传播途径:主要通过呼吸道飞沫传播。传播途径:主要通过呼吸道飞沫传
2、播。(喷嚏、咳嗽、说话)(喷嚏、咳嗽、说话)密切接触者亦可经污染病毒的密切接触者亦可经污染病毒的 手传播手传播叁、发病机制易感者吸入带病毒的飞沫易感者吸入带病毒的飞沫 局部粘膜短期繁殖局部粘膜短期繁殖 血(第一次病毒血症)血(第一次病毒血症)单核巨噬细胞系统中复制活单核巨噬细胞系统中复制活跃(潜伏期)跃(潜伏期)血(第二次病毒血症)(前驱期)血(第二次病毒血症)(前驱期)全身症状、皮疹、粘膜病变。全身症状、皮疹、粘膜病变。麻疹病毒麻疹病毒少量少量大大 量量远处器官远处器官1.全身淋巴系统不同程度增生全身淋巴系统不同程度增生肆、肆、病病 理理2.淋巴结、扁桃体、呼吸道、肠道等处可见多核巨细胞淋巴
3、结、扁桃体、呼吸道、肠道等处可见多核巨细胞“华华-佛细胞佛细胞”3.颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液性渗出及颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液性渗出及 内皮细胞增殖形成内皮细胞增殖形成Koplik斑斑4.麻疹引起的间质性肺炎为麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞性肺炎巨细胞性肺炎5.真皮毛细血管内皮细胞增生、通透性增加,血浆渗出,真皮毛细血管内皮细胞增生、通透性增加,血浆渗出,红细胞相对增多,麻疹淡红色斑丘疹。红细胞相对增多,麻疹淡红色斑丘疹。6.表皮细胞坏死、角化(脱屑)。表皮细胞坏死、角化(脱屑)。7.红细胞裂解,皮疹退后棕色色素。红细胞裂解,皮疹退后棕色色素。淋巴结、
4、扁桃体、呼吸道、肠道等处可见多核巨细胞“华-佛细胞”出疹3-4天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。(1)高热的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。药物疹原发病症状皮疹痒感,摩擦及受压发热、服药史幼儿人疱疹病一般情况好,高热时可有红色斑丘疹,颈及高热3-5天,热退疹出1麻疹病人的致病性与免疫性,下列哪项是错误的:传播途径:主要通过呼吸道飞沫传播。C全身斑丘疹为其特点出疹后10天全身淋巴系统不同程度增生D血液传播内皮细胞增殖形成Koplik斑发热:中度以上发热。(1)高热的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。肠道病埃可、柯发热,咽痛,流涕,结膜炎,斑疹或斑丘疹,散在,发热时或热退后
5、出疹发热期间给予清淡易消化的流质饮食,少量多餐从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒,或检测到麻疹病毒均可做出特异性诊断出疹3-4天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。妄、抽搐。C病后免疫力不牢固 伍、实验室检查伍、实验室检查1.一般检查:血白细胞总数减少,淋巴细胞相对增多。若中性粒细胞增多提示继发细菌感染,如淋巴细胞严重减少,常提示预后不良2.病原学检查 从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒,或检测到麻疹病毒均可做出特异性诊断3.血清学检查 皮疹出现的第1-2天内即可用酶免疫检测法从血中检出特异性IgM抗体,有早期诊断意义陆、临床表现(一)典型表现:分四期(一)典型表现:分四期 1.潜伏期:潜伏期:
6、6-18天,平均天,平均10天,潜伏期末可有低热、全天,潜伏期末可有低热、全 身不适身不适 。2.前驱期(发疹前期):前驱期(发疹前期):34天,主要表现类似上天,主要表现类似上 感症状感症状 特特 点:点:发热:中度以上发热。发热:中度以上发热。上呼吸道炎:咳嗽、流上呼吸道炎:咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他涕、流泪、咽部充血等卡他症状。症状。结膜充血、流泪、畏光及眼结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是本病特点。睑水肿是本病特点。麻疹粘膜斑(麻疹粘膜斑(Koplik斑斑):在发疹前在发疹前24 48小时出小时出现,下臼齿对应的颊黏膜现,下臼齿对应的颊黏膜 整个黏膜及唇黏膜,皮疹出整个黏膜及唇黏膜
7、,皮疹出现后现后1-2天迅速消退,可留天迅速消退,可留暗红色小点。暗红色小点。偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样 皮疹,在出现典型皮疹时消失。皮疹,在出现典型皮疹时消失。非特异性非特异性 症状症状:全身不适、全身不适、纳差,纳差,婴儿婴儿 消化系症状消化系症状3.出疹期:发热后出疹期:发热后34天出疹天出疹,持续持续35天。天。体温骤升(体温骤升(40 oc-40.5o c),全身毒血症状加),全身毒血症状加 重,嗜睡、烦躁、谵重,嗜睡、烦躁、谵 妄、抽搐。妄、抽搐。咳嗽加重咳嗽加重 皮疹特点:玫瑰色斑丘疹,继而暗红色 可融合,疹间皮肤正常,不伴痒感。出疹顺序
8、 耳后耳后发际发际颈部颈部额面额面 躯干躯干四肢(上肢四肢(上肢下肢及足部)下肢及足部)全身淋巴系统不同程度增生真皮毛细血管内皮细胞增生、通透性增加,血浆渗出,红细胞相对增多,麻疹淡红色斑丘疹。A通过呼吸道飞沫传播麻疹麻疹病毒呼吸道卡他性炎症,结膜炎,红色斑丘疹,自头发热3-4天,出疹期热4、抗感染发热第2-3天口腔粘膜斑面部、颈部、躯干、从呼吸道分泌物中分离出麻疹病毒,或检测到麻疹病毒均可做出特异性诊断以发热、上呼吸道炎,结膜炎、麻疹粘膜斑(Koplikspots)、皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。红细胞裂解,皮疹退后棕色色素。婴儿消化系症状表皮细胞坏死、角化(脱屑)。34天,主要表现类似上
9、A呼吸道飞沫传播(1)高热的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。重,嗜睡、烦躁、谵内皮细胞增殖形成Koplik斑发热:中度以上发热。体温骤升(40oc-40.C全身斑丘疹为其特点密切接触者亦可经污染病毒的药物疹原发病症状皮疹痒感,摩擦及受压发热、服药史 4.恢复期恢复期 出疹出疹3-4天后,皮疹开始消退,消退顺天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。疹退后,皮肤留有序与出疹顺序相同。疹退后,皮肤留有 糠糠麸状脱屑及棕色色素沉着,麸状脱屑及棕色色素沉着,7-10天痊愈。天痊愈。治疗(一)一般治疗(一)一般治疗(二)对症治疗(二)对症治疗 1、降温、降温 2、镇静、镇静 3、止咳袪痰、止咳
10、袪痰 4、抗感染、抗感染 5、补充维生素、补充维生素A:麻疹患儿对:麻疹患儿对VitA的的 需要量大,需要量大,WHO推荐在推荐在VitA缺乏地区的缺乏地区的 麻疹患儿应补充麻疹患儿应补充VitA(三)治疗并发症(三)治疗并发症护理措施护理措施(1)高热的护理:绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。(2)皮肤黏膜的护理 (3)饮食护理 (4)观察病情变化 麻疹并发症多且重,为及早发现,应密切观察病情。(5)其他6.预防和健康教育 做好麻疹的预防宣传,要大力宣传预防接种的重要作用。对麻疹的密切接触者应医学观察3-4周,以便早期进行隔离和治疗。流行期间易感儿不要去公共场所未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减
展开阅读全文