高血压宣教课件.ppt

1、2019/11/12.1高血压相关知识宣教高血压相关知识宣教 神经外科张康2019/11/12.2什么叫高血压什么叫高血压m是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压140毫米汞柱，舒张压90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。m正常血压范围：m收缩压：89-139毫米汞柱m舒张压：60-89毫米汞柱2019/11/12.3什么是高血压什么是高血压m自然情况下，人的一生中，血压是变化的，婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响，运动时，血压

2、较高，而休息时血压较低。在每一天中，血压也不一样，早晨血压最高而睡眠时血压最低。m高血压病初期，约有50%是无症状的，很多人不知道自己已经得病。临床数据显示，青壮年高血压患者当中，出现偶尔头晕、头痛等不典型症状，不知晓、不重视，再加上一天到晚忙工作、照顾家庭，常会拖到病情出了恶化时才就医。m无症状高血压患者，尤其是年轻人，应该弄清楚高血压的危害不在于是否有症状，而是在于血压的高低是否波动。2019/11/12.4高血压病因高血压病因m1.遗传因素：60%的高血压患者有家族史m2.精神和环境：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激3.年龄因素m3.年龄：40岁左右高发m4.生活习惯：如

3、过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、吸烟可加速动脉粥样硬化的过程m5.药物：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。m6.疾病：肥胖、糖尿病甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害等2019/11/12.5高血压分类高血压分类m1.原发性高血压m是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。m2.继发性高血压m又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。2019/11/12.6高血压分级高血压分级m理想的血压为120/80mmHgm130139/8589mmHg为临界高血压，为正常高限；m140159/9

4、099mmHg为高血压期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；m160179/100109mmHg为高血压期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；m180/110mmHg以上为高血压期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。2019/11/12.7高血压六大危险信号高血压六大危险信号m头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐感。m眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时发作 m耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。m心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全 m失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩

5、梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。m肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。2019/11/12.8高血压危害高血压危害m全身细小动脉痉挛，中等及大动脉出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓。这种变化，会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官，堪称健康“隐形杀手”。m如果长期不治疗，高血压的危害会最大化，持续血压高会损害心、脑、肾和主动脉等，最终导致脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症，严重影响健康甚至生命。2019/11/12.9高血压的预防及治疗高血压的预防及治疗m良好的生活习惯：m注意劳逸结合，保

6、持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。m饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。m肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟不饮酒。2019/11/12.10高血压的预防及治疗高血压的预防及治疗m怎么吃：m每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g，减少体内的钠水潴留m多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。2019/11/12.11高血压的预防及治疗高血压的预防及治疗m药物治疗：近年来多选

7、用钙离子拮抗剂作为首选药m1、氢氯噻嗪、速尿：适用于早期或轻型高血压 m2、心得安，倍他乐克：适用于心率偏快，心功能良好伴冠心病心绞痛的轻中型高血压病人m3、钙离子拮抗剂：控释硝苯地平片（拜新同）、硝苯地平缓释片（尼福达）、硝苯地平片（心痛定）、非洛地平（波依定）和氨氯地平（络活喜）：合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人等m4、卡托普利（开博通）、依那普利（悦宁定）：合并糖尿病或轻度肾功能减退病人2019/11/12.12高血压的预防及治疗高血压的预防及治疗m服用降压药需要坚持“五要三不要”原则m1、要要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在，由医生决定采用何种适宜的降压药，切不可擅自滥用。m2

8、、对轻、中度高血压，要选一种降压药，从小剂量开始逐渐增大剂量，达到降压目的后，再逐步改为维持量m3、病情较重的要联合用药m4、要密切注意在应用降压药过程中，可能出现的各种不良反应，以便及时发现并加以纠正。m5、用药过程中，要经常测量血压，根据血压变化而调整药物剂量。2019/11/12.13高血压的预防及治疗高血压的预防及治疗m三不要：m1、不要凭自我感觉增加或减少剂量，以免出事。自我感觉是不可靠的，如头晕，血压高时可出现头晕，而血压过低时，也会感到头晕。m2、不要自己擅自更改药物的种类或剂量。m3、不要轻信传言和广告，切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药，以免造成严重后果。20

9、19/11/12.14自我管理自我管理m1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次；m2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害；m3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳；m4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压；m5、随服用适当的药物外，养成良好生活习惯m6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。2019/11/12.15按时就医按时就医 m1、服完药；m2、血压升高或过低，血压波动大；m3、出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。m如病情危重，请求救120急救中心。2019/11/12.16