髋关节的解剖-课件.pptx

1、 髋关节是多轴髋关节是多轴的球窝状关节，的球窝状关节，由股骨的股骨由股骨的股骨头和髋骨的髋头和髋骨的髋臼两部分组成臼两部分组成屈伸：髋关节屈0125 度，后伸015 度 但伸膝时只能屈8090度内收、外展、内收：045度 外展：045度 内旋、外旋：045度为髋骨外侧面中部为髋骨外侧面中部的倒杯形深窝，面的倒杯形深窝，面向前外、下方为一向前外、下方为一不完全的半球形窝。不完全的半球形窝。关节面为马蹄形或关节面为马蹄形或者半月形也称为月者半月形也称为月状面。上部较宽厚，状面。上部较宽厚，前后部略窄薄前后部略窄薄新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。

2、12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合两侧两侧“Y”“Y”形软骨中央划一横线形软骨中央划一横线H,H,再经再经髋臼的外侧缘画其垂直线髋臼的外侧缘画其垂直线P P，将髋关节，将髋关节分成四个象限称为分成四个象限称为PerkinPerkin方格方格,正常时正常时股骨头骨骺位于股骨头骨骺位于PerkinPerkin方格的内下四方格的内下四分之一象限内分之一象限内,股骨干骺端向上不应股骨干骺端向上不应超过超过H H线线,P,P线线 股骨干骺端最高点水股骨干骺端最高点水平距两侧应对称。骨骺向此区外或上平距两侧应对称。骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位移位表示髋关节脱

3、位髂股韧带髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。作用：加强关节囊 限制大腿过伸（使其只能伸15左右）限制大腿内收 限制过伸引起的脱位 整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点 耻股韧带耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋 坐股韧带坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋 股骨头韧带股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭，对股骨头起固定作用内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位作用：加强关

4、节囊周围有紧张而强大的韧带保护；股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围为髋骨外侧面中部的倒杯形深窝，面向前外、下方为一不完全的半球形窝。外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌限制过伸引起的脱位髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌

5、等限制过伸引起的脱位内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；股骨头成球形，与髋臼相匹配髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。屈曲屈曲:主要为髂腰肌及股直肌，缝匠肌、耻骨 肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始屈曲时也参与伸展伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌外展外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌内收内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等内旋内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；辅以臀中肌前侧纤维、半腱

6、肌、半膜肌等外旋外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半圆圆股骨头成球形，与髋臼相匹配股骨头成球形，与髋臼相匹配股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养股骨头提供营养股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围增加髋的活动范围周围有紧张而强大的韧带保护；关节囊厚而坚韧，周围有紧张而强大的韧带保护；关节囊厚而坚韧，后下壁薄弱，易脱位后下壁薄弱，易脱位髋关节周围有丰富的肌

7、肉包绕髋关节周围有丰富的肌肉包绕-阳华制作辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；髋关节周围有丰富的肌肉包绕伸展:主要为臀大肌及

8、腘绳肌，大收肌耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；辅以臀中肌前侧纤维、半腱肌、半膜肌等辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。上部较宽厚，前后部略窄薄关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；股骨颈狭长，

9、与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等股骨头成球形，与髋臼相匹配髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成内收、外展、内收：045度股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围股骨头成球形，与髋臼相匹配辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血

10、管可为股骨头提供营养伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围内收、外展、内收：045度髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围辅以臀大肌、股

11、方肌、闭孔外肌等耻股韧带 位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋髋关节周围有丰富的肌肉包绕髋关节周围有丰富的肌肉包绕12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭，对股骨头起固定作用关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合关节面为马蹄形或者半

12、月形也称为月状面。股骨头成球形，与髋臼相匹配股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养坐股韧带 较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围髋关节周围有丰富的肌肉包绕股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增

13、加髋的活动范围两侧“Y”形软骨中央划一横线H,再经髋臼的外侧缘画其垂直线P，将髋关节分成四个象限称为Perkin方格,正常时股骨头骨骺位于Perkin方格的内下四分之一象限内,股骨干骺端向上不应超过H线,P线股骨干骺端最高点水平距两侧应对称。内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半圆关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合股骨头韧带 位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，

14、营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭，对股骨头起固定作用新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。限制过伸引起的脱位伸展:主要为臀大肌及腘绳肌，大收肌股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；新生儿的坐骨、髂骨、耻骨在髋臼处以丫形的软骨板相分离，这三块骨头有各自的初级骨化中心。股骨头成球形，与髋臼相匹配辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等髋臼周边有软性髋臼唇使之加宽加深，并超出半圆12岁时软骨板才开始骨化至男性1

15、617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等髋关节周围有丰富的肌肉包绕髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。上部较宽厚，前后部略窄薄骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。髋关节是多轴的球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的髋臼两部分组成限制大腿内收辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围髋臼周边有软性髋臼唇使之

16、加宽加深，并超出半圆股骨头成球形，与髋臼相匹配整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围股骨颈狭长，与股骨干成角度，具有力学意义及增加髋的活动范围关节面为马蹄形或者半月形也称为月状面。内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合股骨头成球形，与髋臼相匹配作用：加强关节囊外展:主要为臀中肌，辅以臀小肌、阔筋膜张肌及缝匠肌12岁时软骨板才开始骨化至男性1617岁，女性1317岁三骨于髋臼处完全愈合股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；股骨头凹处有圆韧带与髋臼相连，内有血管可为股骨头提供营养髂股韧带 位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。骨骺向此区外或上移位表示髋关节脱位股骨头成球形，与髋臼相匹配内收内收:主要大收肌、长收肌、短收肌、耻骨肌及股薄肌；辅以臀大肌、股方肌、闭孔外肌等内旋内旋:主要为臀小肌、阔筋膜张肌；辅以臀中肌前侧纤维、半腱肌、半膜肌等外旋外旋:主要为闭孔肌、股方肌、梨状肌、孖肌及臀大肌，辅以缝匠肌和股二头肌等