骨盆髋臼骨折的分型课件.pptx

1、骨盆环损伤的分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型它是以骨盆环后弓的完整性为分型依据分为三型 A（稳定型，后弓完整）B（部分稳定型，后弓不全损伤）C（不稳定，后弓完全损伤）骨盆环后弓示意图 第五腰椎横突 髂腰韧带 骨间骶髂韧带 髂骨 A1：撕脱损伤 A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折 A3：骶尾部横骨折B1：翻书样损 伤（外旋）B2：侧方加压 损伤（内旋）B3：双侧翻书样损伤（外旋）侧方加压损伤（内旋）C1：单侧C2：双侧，一侧 B型，一侧 C型C3：双侧C型后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成观察后柱和前壁目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型骨盆入口位片 骨盆出口位片

2、C（不稳定，后弓完全损伤）前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成B型，一侧观察闭孔、前柱和后壁Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。CT扫描检查是目前诊断的黄金标准注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。损伤（内旋）目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。B（部分稳定型，后弓不全损伤）注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。右侧闭孔斜位损伤（内旋）该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。骨盆环

3、骨折的X线评价 骨盆正位片 骨盆入口位片 骨盆出口位片骨盆环损伤的CT评价 在诊断不清或无法确定是否存在后方骨 盆环损伤的情况下 CT扫描检查是目前诊断的黄金标准黄金标准髋 臼 骨 折骨折分型的解剖学基础髋臼由两个骨柱组成前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成分 型 LetournelLetournel和JudetJudet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。见后图。注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。后壁 后柱 前壁 前柱 横行后柱后壁 横行后壁 前柱和后

4、方半横行 T型 双柱髋臼骨折的X线评价骨盆正位片髋关节正位髂骨斜位闭孔斜位髋关节正位片 右侧髂骨斜位 观察后柱和前壁 右侧闭孔斜位 观察闭孔、前柱和后壁侧方加压损伤（内旋）骨折分型的解剖学基础髋臼由两个骨柱组成前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成CT扫描检查是目前诊断的黄金标准观察闭孔、前柱和后壁后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型后柱由坐骨、坐骨棘

5、、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成骨盆入口位片 骨盆出口位片后壁 后柱 前壁 前柱 横行目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型Letournel和Jude

6、t创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。CT扫描检查是目前诊断的黄金标准B（部分稳定型，后弓不全损伤）观察闭孔、前柱和后壁右侧闭孔斜位该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。后壁 后柱 前壁 前柱 横行第五腰椎横突 髂腰韧带 骨间骶髂韧带 髂骨CT扫描检查是目前诊断的黄金标准后壁 后柱 前壁 前柱 横行A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折骨盆入口位片 骨盆出口位片目前最常用的骨盆环骨折分型是

7、Tile分型B（部分稳定型，后弓不全损伤）目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型B（部分稳定型，后弓不全损伤）后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型CT扫描检查是目前诊断的黄金标准它是以骨盆环后弓的完整性为分型依据目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。后壁 后柱 前壁 前柱 横行后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成Letournel和Jud

8、et创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。后壁 后柱 前壁 前柱 横行骨盆入口位片 骨盆出口位片骨盆正位片注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型CT扫描检查是目前诊断的黄金标准B（部分稳定型，后弓不全损伤）右侧闭孔斜位目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成B

9、（部分稳定型，后弓不全损伤）前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成伤（外旋）观察后柱和前壁Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成骨盆入口位片 骨盆出口位片B型，一侧目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成CT扫描检查是目前诊断的黄金标准目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成观察闭孔、

10、前柱和后壁该分类系统把骨折分为五种基本骨折类型和五种复合骨折类型。后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成后壁 后柱 前壁 前柱 横行Letournel和Judet创立的髋臼骨折分类系统是应用最广的分类法。B（部分稳定型，后弓不全损伤）注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成后柱由坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成伤（外旋）B（部分稳定型，后弓不全损伤）C型目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型前柱由髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成目前最常用的骨盆环骨折分型是Tile分型A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折骨盆入口位片 骨盆出口位片后壁 后柱 前壁 前柱 横行注：双柱骨折是指髋臼的关节骨折块中没有一个与中轴骨有连续性。后壁 后柱 前壁 前柱 横行后柱后壁 横行后壁 前柱和后方半横行 T型 双柱