骨盆骨折课件整理.ppt

1、 1 2教学目的教学目的 掌握骨盆骨折的诊断 掌握骨盆骨折的并发症 掌握骨盆骨折的治疗 3教学重点和难点教学重点和难点 重点定义与大出血的鉴别诊断 难点鉴别诊断 4 死亡率死亡率10%腹膜后出血腹膜后出血 棘手棘手 稳定性稳定性65%其余多需手术治疗其余多需手术治疗 骨盆的稳定性：骨盆的稳定性：后方负重的骶髂复方体后方负重的骶髂复方体（Sacroilliacum dorsalis）骨盆损伤骨盆损伤 5A1A1撕脱骨折撕脱骨折A2A2耻骨坐骨支骨折耻骨坐骨支骨折A3骶尾骨骨折骶尾骨骨折A A型稳定骨折型稳定骨折Tile分类分类1988 6B1型翻书样外旋损伤型翻书样外旋损伤后方结构完整后方结构完

2、整B2-1同侧同侧B2-2对侧对侧B2型侧方挤压内旋损伤型侧方挤压内旋损伤B3型双侧型双侧B型损伤型损伤B B型旋转不稳定型旋转不稳定 7C1型单侧C2型双侧C3型：C2型+髋臼骨折C型旋转垂直不稳定型旋转垂直不稳定骨盆底破裂骨盆底破裂 8C1-1C1-1型合并型合并骼骨骨折骼骨骨折C1-2C1-2合并骶髂关合并骶髂关节骨折脱位节骨折脱位C1-3C1-3合并合并骶骨骨折骶骨骨折C1C1型型 91.1.无损骨盆弓完整骨折无损骨盆弓完整骨折 102.盆弓一处骨折（单弓骨折）盆弓一处骨折（单弓骨折）113.3.盆弓两处盆弓两处 以上骨折以上骨折（双弓骨折）（双弓骨折）124.4.髋臼骨折合并中心脱位髋臼骨折合并中心脱位 13临床表现与诊断临床表现与诊断治疗治疗 牵牵 引引 骨盆兜骨盆兜 钢钢 板板 螺螺 钉钉 骶骨棒骶骨棒 外固定架外固定架并发症的治疗并发症的治疗骨盆骨折治疗骨盆骨折治疗 14临床表现与诊断临床表现与诊断治疗治疗 牵牵 引引 骨盆兜骨盆兜 钢钢 板板 螺螺 钉钉 骶骨棒骶骨棒 外固定架外固定架并发症的治疗并发症的治疗骨盆骨折治疗骨盆骨折治疗 15小结