骨关节与软组织课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《骨关节与软组织课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 关节 软组织 课件
- 资源描述:
-
1、 第九章第九章 骨关节与软组织骨关节与软组织一、检查技术一、检查技术(一)(一)X线检查线检查(二)(二)CT检查:平扫检查:平扫 增强增强(三)(三)MRI检查:平扫检查:平扫 增强增强 大部分首选大部分首选X线检查,根据需要选线检查,根据需要选用用CT、MRI检查检查二、正常影像表现二、正常影像表现(一)(一)X线表现线表现1、骨的发育:膜内化骨、软骨化骨、骨的发育:膜内化骨、软骨化骨2、骨的结构、骨的结构 长骨构成:骨膜、骨皮质、骨髓腔、骨端长骨构成:骨膜、骨皮质、骨髓腔、骨端 四肢关节:关节面、关节间隙四肢关节:关节面、关节间隙 脊柱:椎体、椎间盘脊柱:椎体、椎间盘 软组织软组织(二)
2、(二)CT表现表现 (三)(三)MRI表现表现骨的结构 骨质分为密质骨和松质骨,骨的形态分为长管骨、短管骨、扁骨和不规则骨。1、密质骨:骨皮质和扁骨的内外板,X线下光滑均匀致密,由哈氏系统组成。2、松质骨:由骨小梁组成,连接成海绵状,X线下为网状骨纹理,密度低于骨皮质。3、骨髓腔、骨膜:骨髓腔位于骨干中央由皮质骨围成的。骨表面有骨膜覆盖,骨膜正常不显影。正正常常短短骨骨、不不规规则则骨骨短管状骨短管状骨不规则骨不规则骨正常儿童关节正常儿童关节X X线表现线表现 股骨头、颈、骨干骨小梁股骨头、颈、骨干骨小梁关关节节解解剖剖 膝关节正常膝关节正常X X线解剖线解剖 膝关节关节软骨、半月板、韧带膝关
3、节关节软骨、半月板、韧带脊柱的正常脊柱的正常X X线解剖(图)线解剖(图)正常脊椎正常脊椎X X线表现线表现 正位正位 侧侧 位位 斜斜 位位正常成人腰椎正常成人腰椎CTCT正常成人腰椎正常成人腰椎MRMR(一)骨质疏松(一)骨质疏松 病理:单位体积骨量的减少。有机物与无机物都减少,病理:单位体积骨量的减少。有机物与无机物都减少,但比例正常。但比例正常。X X线表现:骨密度减低线表现:骨密度减低 骨小梁变细、模糊骨小梁变细、模糊 骨皮质变薄、易骨折骨皮质变薄、易骨折 临床意义:(临床意义:(1 1)广泛性:老年、内分泌、代谢性)广泛性:老年、内分泌、代谢性 (2 2)局限性:废用性(炎症、骨折
4、后)局限性:废用性(炎症、骨折后)神经营养障碍等。神经营养障碍等。三三 、基本病变基本病变X X线表现线表现腰椎骨质疏松并压缩性骨折腰椎骨质疏松并压缩性骨折废用性骨质疏松废用性骨质疏松A为固定手术前,显示为固定手术前,显示骨质密度正常,骨质密度正常,B为固为固定术后,骨密度减低,定术后,骨密度减低,皮质变薄皮质变薄骨质疏松骨质疏松A A为正常对照,为正常对照,B B为为骨质疏松显示骨密骨质疏松显示骨密度普遍减低,骨皮度普遍减低,骨皮质变薄,骨小梁减质变薄,骨小梁减少、间隙增宽少、间隙增宽骨质疏松骨质疏松骨密度普遍减低,骨密度普遍减低,骨小梁变薄、减骨小梁变薄、减少、间隙增宽少、间隙增宽(二)骨
5、质软化(二)骨质软化 1、病理:单位体积骨组织无机成份减少。、病理:单位体积骨组织无机成份减少。2、X线表现:线表现:(1)矿化不足)矿化不足 骨密度减低,骨小梁及骨皮质骨密度减低,骨小梁及骨皮质边缘模糊边缘模糊 (2)骨骼变形)骨骼变形 (3)假性骨折(好发于耻骨支、肱、股骨上)假性骨折(好发于耻骨支、肱、股骨上段及胫骨)段及胫骨)3、临床意义:维生素、临床意义:维生素D缺乏,肾性骨病和氟中缺乏,肾性骨病和氟中毒等。毒等。骨质软化骨质软化骨密度减低,骨小梁及骨骨密度减低,骨小梁及骨皮质边缘模糊;股骨弯曲皮质边缘模糊;股骨弯曲变形,假骨折线(箭头所变形,假骨折线(箭头所指)指)(三)骨质破坏(
6、三)骨质破坏1、病理:局部骨质为病理组织代替而造成骨组织消失。、病理:局部骨质为病理组织代替而造成骨组织消失。2、X线表现:局限性密度低,骨小梁稀疏或形成骨缺损。线表现:局限性密度低,骨小梁稀疏或形成骨缺损。形态有筛孔状、虫蚀状、囊状、片状等;边界清楚或不形态有筛孔状、虫蚀状、囊状、片状等;边界清楚或不清楚。清楚。3、临床意义:炎症、肉芽肿、肿瘤等。、临床意义:炎症、肉芽肿、肿瘤等。股骨下段骨质破坏,股骨下段骨质破坏,骨皮质中断,周围形骨皮质中断,周围形成软组织肿块成软组织肿块骨质破坏骨质破坏 腓骨下段骨质破坏,骨皮质消失腓骨下段骨质破坏,骨皮质消失(四)骨质增生硬化(四)骨质增生硬化1、病理
7、:单位体积骨量增多。、病理:单位体积骨量增多。2、X线表现:骨骼增大,骨密度增高,骨皮质线表现:骨骼增大,骨密度增高,骨皮质厚,骨小梁粗,髓腔及小梁间隙变窄或消失厚,骨小梁粗,髓腔及小梁间隙变窄或消失。3、病理意义:、病理意义:外伤、慢性炎症、肿瘤外伤、慢性炎症、肿瘤局限性局限性 代谢和中毒性疾病代谢和中毒性疾病全身性全身性骨质增生硬化骨质增生硬化胫骨中段密度增高,胫骨中段密度增高,皮质增厚,胫骨弯曲皮质增厚,胫骨弯曲变形变形骨质增生硬化骨质增生硬化股骨下段密度增高,股骨下段密度增高,皮质增厚,髓腔消失皮质增厚,髓腔消失(五)骨膜增生(五)骨膜增生 1、病理:骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞、病理
展开阅读全文